Fiziológiai hidronephrosis a terhesség prevalenciájában és lehetséges okai
A terhes nők fiziológiai ureterohydronephrosisának etiológiája csak hipotézis, hormonális vagy mechanikus hipotézis, amely ultrahangvizsgálaton alapuló vizsgálatokból származik. Az MRI lehetővé teszi számunkra a teljes húgyutak vizualizálását, amelynek lehetővé kell tennie annak megállapítását, hogy van-e mechanikus oka ennek a fiziológiai hidronephrosisnak.
Módszertan
100 tünetmentes terhes nő MRI vizsgálatát elemeztük. Meghatároztuk az ureterohydronephrosis pontos helyét és megvizsgáltuk, hogy van-e összefüggés az ureterohydronephrosis és a különböző hasi struktúrák között. A psoas izomra összpontosítottunk, és reprodukálható módszerrel megmértük annak mélységét, szélességét és kiszámítottuk a területét.
Eredmények
Adataink elemzése azt mutatta, hogy a jobb oldalon lévő domináns ureterohydronephrosis (63%) az esetek többségében a vesében (42%) és/vagy az ureter proximális harmadában (42%) található. Kizártunk néhány fejlett etiológiát; az ureter összenyomódása a méh által, valamint a bélszerkezetek védőhatása a csípő- vagy petefészekerek ellen. Kapcsolatot figyeltek meg a psoas izom és az ureterohydronephrosis között is; az izom kisebb volt ureterohydronephrosisban szenvedő nőknél (788 mm 2).
Következtetés
Kimutattuk az ureterohydronephrosis és a psoas izom közötti kapcsolatot. Kevésbé védő hatása lehet, ha kevésbé fejlett. Ez a tanulmány lehetővé teszi számunkra, hogy gyakorlati következtetésre jussunk; az ureterohydronephrosis egy terhes nő bal oldalán és/vagy az egész ureterrel együtt valószínűleg patológiás etiológiájú.