Fogamzásgátlás 40 év után
Nem titok, hogy a mai nőknek minden eddiginél több lehetőségük van a nem tervezett terhesség elkerülésére. Noha a fogamzásgátló módszer, amelyet 20 és 30 évesen alkalmazott, 40 évesen is elérheti a kívánt eredményt, fontos figyelembe venni azokat a változásokat, amelyeken a test idővel átmegy.
Sok nő tévesen úgy gondolja, hogy 40 éves kor után a teherbeesés esélye nagyon alacsony vagy nulla a következő okok miatt: már nem olyan termékenyek, mint 20-30 éves korukban, ritkábban szexelnek, már nincsenek rendszeres menstruáció, hanem azért is, mert automatikusan társítja a 40-50 éves kort a menopauza kezdetével. Tehát számukra a fogamzásgátlás már nem prioritás. Semmi sem valótlanabb! Természetesen a terhesség előfordulása sok tényezőtől függ, de az biztos, hogy egy nőnek 50 éves koráig lehet gyermeke (természetesen a technológia igénybevétele nélkül).
Ezért, ha 40 évesnél idősebb vagy, és aktív szexuális életet élsz, akkor ez a cikk pontosan az, amire szükséged van.
2017 októberében a Szexuális és Reproduktív Egészségügyi Kar (FSRH) frissítette a 40 év feletti nők fogamzásgátlásról szóló útmutatóját. Az útmutató ajánlásokat kínál a 40 év feletti hölgyek körében végzett kutatás alapján, többek között:
Ez az útmutató felhívja a figyelmet egy olyan módszer alkalmazásának fontosságára, amely elkerülheti a nem tervezett terhességet a menopauza kezdetéig vagy 55 éves koráig. Riasztó jelzés érkezik a fertőzés vagy a nemi úton terjedő betegség fertőzésének kockázatára vonatkozóan is. A 40 év feletti nőknek, akik aktív nemi életet élnek, ugyanolyan mértékben kell óvszert használniuk, mint a 20-30 év körülieknek.
Ezért nagyon fontos megérteni, hogy a menopauza végső kialakulásáig a teherbe esés kockázata nem szüntethető meg teljesen fogamzásgátló módszer alkalmazása nélkül.
Pontosan azért, mert nem ismerjük a pontos életkort, ameddig a nőnek gyermekei lehetnek, hanem azért is, mert mindegyikünk más és a test másképp működhet, mint a nővér, barátnő, szomszéd stb., Feltétlenül tudnunk kell, hogyan védekezhetünk nem számít, hány évesek vagyunk.
Ezenkívül a ma elérhető fogamzásgátló lehetőségek sokfélesége garantálja a 40 éven felüli nők számára az aktív és kielégítő szexuális életet, anélkül, hogy aggódnának a terhesség miatt.
Ha 40 éves kora után teherbe esik, tudnia kell, hogy ebben a korban a terhesség gyakran megnövekedett számú komplikációval jár, például vetélés, magas vérnyomás, cukorbetegség vagy a csecsemő kromoszóma problémái, és következésképpen szorosabb ellenőrzésre van szükség.
De térjünk vissza cikkünk témájához. Az elmúlt években előrelépés történt a fogamzásgátlás terén, és az új módszerek nemcsak megvédik a nem tervezett terhességet, hanem további egészségügyi előnyökkel is járhatnak. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a nők szükségletei idővel változnak, ezért 40 évesen megfelelővé válhat egy olyan fogamzásgátló módszer, amely 20 vagy 30 évesen nem működött.
Ezenkívül a perimonopauza tüneteinek (hangulatváltozások, szabálytalan időszakok, hőhullámok stb.) Megjelenése az örökletes vagy nem örökletes betegségek (szív- és érrendszeri betegségek, elhízás, emlőrák, petefészekrák stb.) Fokozott kockázatával kombinálva teszi a módszerek előnyeit és hátrányait. A fogamzásgátlók ebben a korosztályban különböznek a fiatalabb nőktől.
A fogamzásgátló módszer ajánlása előtt a nőgyógyásznak figyelembe kell vennie a következő szempontokat:
A beteg klinikai története
Tájékozódni a beteg genetikai betegségeiről
Ne feledje a lehetséges kezeléseket, amelyeket a betegnek meg kell tennie a perimenopauza tüneteinek enyhítésére
Annak megismerése, hogy a beteg dohányzik-e, vagy hipertóniás problémái vannak
A páciens preferenciái a fogamzásgátló módszerekkel kapcsolatban
A 40+ után alkalmazott fogamzásgátló módszerek által nyújtott előnyök közül megemlítjük:
Segít a menstruáció szabályozásában
Csökkentheti a súlyos menstruációs vérzést (HMB)
Csökkentse a perimenopauzális tüneteket
A fogamzásgátló módszerek nem befolyásolják a menopauza tüneteinek megjelenését vagy időtartamát, de elfedhetik annak jeleit és tüneteit.
Fogamzásgátló módszerek hormonokkal
Egyszerűen fogalmazva: az IUD hormonokkal. Ez nemcsak rendkívül hatékony fogamzásgátló módszer, hanem jelentősen csökkenti a menstruáció mennyiségét, és emellett pozitívan hat a menstruációs fájdalomra. Ez két rendkívül fontos előny, ha figyelembe vesszük, hogy sok 40 évnél idősebb nő súlyos fájdalomról és súlyos vérzésről panaszkodik.
A hormonális spirál a nőgyógyász felszerelésétől számítva 5 évig használható. Ha azonban a beavatkozást a páciens 45 éves korának elérése után hajtják végre, akkor az 7 évig maradhat a helyén. Természetesen minden ilyen döntést előzetesen meg kell vitatni a nőgyógyásszal.
További előny az ellátás hiánya. Igen, jól olvastad! Ellentétben például a fogamzásgátló tablettával, miután felszerelte, az IUD nem zavarja, amíg el nem távolítják.
És ha mégis említettük a fogamzásgátlókat, beszéljünk róluk egy kicsit. A kombinált tabletta 50 éves koráig biztonságosan használható, mindaddig, amíg nincsenek egészségügyi kockázatok, például dohányzással, elhízással vagy magas vérnyomással kombinálva: szívproblémák, stroke vagy vérrögök. vér.
Fogamzásgátló tapasz és hüvelygyűrű
A kettőnek ugyanolyan hatékonysága van, de a fent említett kombinált pirulában említettekhez hasonló kockázatok és előnyök is vannak. Ezenkívül a fogamzásgátló tapasz és a hüvelygyűrű 50 éves korig biztonságosan felírható azoknak a nőknek, akik nem jelentenek egészségügyi kockázatot.
Fogamzásgátló módszerek, amelyek csak progeszteront tartalmaznak
Ha ilyen fogamzásgátló módszert választ, akkor tudnia kell, hogy ez szabálytalan vérzést okozhat, vagy akár le is állíthatja a menstruációt. A vérzés hiánya nem feltétlenül jelenti azt, hogy elérte a menopauzát, de ez csak egy mellékhatása ennek a fogamzásgátló módszernek.
Progeszteron tabletta (POP vagy mini tabletta)
Nőknek ajánlott fogamzásgátlásként 55 éves korukig.
Ennek a módszernek a használata 50 éves korig végezhető. A vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a fogamzásgátló injekció növelheti az oszteoporózis kockázatát. Ezért azoknak a nőknek, akiknél fennáll az osteoporosis kockázati tényezője (dohányosok, akiknek korábban voltak törései, szteroidhasználata, családtörténete stb.), Egy nőgyógyász azt tanácsolja, hogy válasszanak egy másik típusú fogamzásgátló módszert.
A hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazásának előnyei
Korábban a 40 évesnél idősebb nőknek elsősorban hormonmentes fogamzásgátló módszereket ajánlottak, például óvszert, rekeszizomot vagy akár a tubális kötést. Újabb vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a progesztint és/vagy ösztrogént tartalmazó orális tablettákat ugyanolyan biztonságos lehetőségnek tekintik az egészséges nők számára, akik a fent említett korosztályhoz tartoznak.
Tehát függetlenül attól, hogy fogamzásgátlót választ, vagy hormon alapú IUD-t választ, nem csak a nem tervezett terhesség ellen védett, hanem a következő előnyöket élvezheti:
Az éjszakai izzadás javítása
Csípőtáji törések kockázatának csökkentése
A petefészek-, endometrium- vagy vastagbélrák kockázatának csökkentése
A hormonális fogamzásgátló módszerek alkalmazásának kockázatai
A fiatalabb nőkhöz hasonlóan a hormonális fogamzásgátlók is bizonyos kockázatokkal járnak, amelyek a nő életkorától és életstílusától függően változhatnak.
Az a tényező, amelyet nem szabad elhanyagolni, ha 40 évesnél idősebb, és hormonokon alapuló fogamzásgátló módszert alkalmaz, a vérrögképződés kockázatára utal. Ez a kockázat jelentősen megnő azoknál a 40 évnél idősebb nőknél, akik ösztrogén alapú fogamzásgátlókat használnak (10 000-ből 8-10 nő szembesül ezzel a problémával).
Ezért, ha szív- és érrendszeri problémái vannak, tanácsos beszélni a nőgyógyászával, aki másfajta fogamzásgátló módszert javasol, ösztrogén nélkül. Ellenkező esetben leállíthatja a szívmegállást.
Emellett nő a súlyos egészségügyi problémák kockázata azoknál a 40 év feletti nőknél, akik elhízottak, dohányoznak, migrénben szenvednek, magas a vérnyomásuk vagy cukorbetegek.
Hormonmentes fogamzásgátló módszerek
Méhen belüli eszközök (IUD)
Pontosabban a hormonmentes IUD, a réz alapú. Ezt a módszert még a 40 év feletti nők esetében is figyelembe kell venni. Miután az IUD-t egy ilyen korosztályú nőhöz illesztették, a menopauzaig változatlan maradhat. .
50 évnél idősebb nőknél azonban a menstruáció befejezése után egy évvel, vagy 50 év alatti emberek havi vérzésének leállítása után két évvel kell bevenni.
Férfi és női sterilizálás
A sterilizálás (férfiak és nők számára egyaránt) általános módszer a 40 év felettiek körében. Tekintettel azonban arra, hogy egy műtéti eljárás kérdéses, nem biztos, hogy ez a legjobb választás egy nő számára, főleg, hogy ennyi lehetőség van hormonokkal vagy anélkül.
Igen, igen, vannak olyan nők, akik ezt a módszert követik, és néhányuknak sikerül használni a perimenopauza kezdetéig. Tekintettel azonban azokra a változásokra, amelyeken egy nő teste öregszik, nem biztos, hogy olyan biztonságos megoldás (a menstruációs idő változik, az ovuláció szabálytalanná válik stb.).
Ez a módszer akkor lehetséges, ha egy nő védtelen nemi életet élt, vagy ha a fogamzásgátlás egy formája kudarcot vallott (az óvszer a közösülés során eltört vagy elfelejtette bevenni a tablettát). Kétféle formája van: sürgősségi fogamzásgátló tabletta vagy sürgősségi intrauterin eszköz (IUD).
Mindkettő használatához nincs korhatár, és recept nélkül is megvásárolhatók a gyógyszertárban.
E korosztály számára hatékony módszer. Emellett ne felejtsük el, hogy a fogamzásgátlás bármely módja, amelyet egy nő használ a nem tervezett terhesség elkerülésére, monogám kapcsolat hiányában az óvszer nem hiányozhat. Szerepe rendkívül fontos a nemi úton terjedő fertőzések és betegségek fertőzésének megakadályozásában .
Az óvszereket azonban idősebb férfiak kényelmetlennek tekinthetik, különösen, ha évek óta nem használják őket, sőt merevedési nehézségeket is tapasztalhatnak. Továbbá lehet, hogy ez nem túl jó lehetőség a nők számára. A 40 évnél idősebb nők a hüvelyszárazságtól szenvedhetnek a test hormonszintjének változásai miatt, ezért óvszer használata közösülés során kényelmetlenül érezheti őket.
Ezekben a helyzetekben hüvelyi kenőanyagok használata ajánlott, megjegyezve, hogy egy olaj alapú kenőanyag az óvszer felszakadásához vezethet, és ezáltal növelheti a terhesség vagy a fertőzés fertőzésének kockázatát.
Bár néhány nő számára ez kellemetlen lehet, különösen akkor, ha ebben a korban nem alkalmaznak ilyen módszert, de mivel jól kenhető, a hüvely szárazsága nem okozhat problémát.
Ismét, akárcsak a női óvszer esetében, a rekeszizom néhány nő számára kényelmetlen lehet. A spermicidek a membrán használatának velejárói, ezért extra kenést biztosítanak.
Ez a fogamzásgátló módszer a menopauza idejéig alkalmazható .
Amikor lemondhat a fogamzásgátló módszerekről?
A fogamzásgátlást az utolsó menstruáció után legalább egy évig folytatni kell, ha ez 50 éves kor után következik be, és két évig az utolsó menstruáció után, ha az utolsó vérzés 50 éves kor előtt következik be.
Ne feledje azonban, hogy a csak progeszteront tartalmazó fogamzásgátló módszer alkalmanként menstruációhoz vezethet, vagy akár le is állíthatja azt, ami megnehezítheti a menopauza kimutatását. De ennek ellenére a nőgyógyász javasolhat néhány olyan vérvizsgálatot, amelyek megerősíthetik vagy megtagadhatják a menopauza kezdetét. De légy óvatos! Ha például a kombinált tablettát választja, a vérvizsgálatok nem megbízhatóak.
Az esettől függően a hormonokkal vagy anélkül alkalmazott fogamzásgátló módszerek akár 50-55 évig is alkalmazhatók.
Még akkor is, ha nem olyan termékeny, mint 20 éves, ajánlott fogamzásgátló módszert alkalmazni a nem tervezett terhesség elkerülése érdekében.
A fogamzásgátló módszerek nem befolyásolják a menopauza kialakulását, de elrejthetik a tüneteket
Bármilyen formájú fogamzásgátlóról lemondhat 55 évesen, amikor a nő állítólagosan terméketlen lesz.
A hormonális fogamzásgátlás alkalmazása 40 éves kor után
Fogamzásgátlás 40 év feletti nők számára: mit, mikor és meddig