Fogamzásgátló hízott-e - fogamzásgátló és súlygyarapodás magyarázata

Mindannyian tudjuk, hogy egy középiskolás lány, aki nyárra távozott, 20 kilóval nehezebb volt, és hangosan panaszkodott: "Fogamzásgátlót folytattam!" Megvan a legjobb barátnője unokatestvérének összes története is: „Méretében, miután bevette a tablettát. A pletykáknak és a féligazságoknak köszönhető, hogy egyre több nő kerüli a hormonális fogamzásgátlást, attól tartva, hogy hízik. És ez őszintén szólva nem stimmel nálunk.
Figyelj, senkinek sem szabad úgy éreznie, hogy fel kell áldoznia a születésszabályozás előnyeit (fogamzásgátlás, görcscsillapítás, hormonális egyensúlyhiány szabályozása és még millió pozitív dolog) egy ősrégi mítosz miatt - főleg, ha ez egy mítosz. És senkinek sem kell félnie a teljesen normális és egészséges súlyingadozástól. A vita rendezésének elősegítése érdekében beszélgettünk a legjobb orvos-szakértőkkel, és gyakorlatilag minden közzétett tanulmányt bejártunk, hogy egyszer és mindenkorra kiderítsük, hogy a fogamzásgátlás valóban hízik-e.
Annak ellenére, hogy anyukád és barátai elmondták neked, jelenleg nincs bizonyíték arra, hogy a szájon át történő fogamzásgátlás - i. a kombinált tabletta (amely mind ösztrogént, mind progesztin hormonokat tartalmaz) és a mini tabletta (amely csak progesztint tartalmaz) közvetlenül kapcsolódik a súlygyarapodáshoz. Az orális fogamzásgátlók még túlsúlyos és elhízott nőknél tesztelve sem mutattak semmiféle hatást a súlygyarapodásra vagy a testösszetétel változására. A 2014-es tanulmány a The Journal of Women's Health.

Amit sok nő tévesen súlygyarapodásként ért, gyakran csak az, hogy testük egy alkalmazkodási szakaszon megy keresztül. "Az első alkalommal, amikor tablettát vesz be, vagy márkát vált, testének emlő érzékenysége és duzzanata tapasztalható a mellszövet hormonális stimulációja miatt" - mondja Susan Loeb-Zeitlin, MD, a New York-i Presbyterian és a Weill Cornell Medicine nőgyógyásza New York-ban Város. "Ez gyakran vízvisszatartást és a mell méretének növekedését okozza, amelyet a betegek tévedésből tévesztenek, de ez nem állandó." Valójában a legtöbb mellékhatás három hónap múlva alábbhagy, amint a tested megszokja a hormonális változásokat.
Azonban, ha egyike azoknak a nőknek, akik esküsznek arra, hogy a fogamzásgátló tabletták voltak a hibásak a közelmúltbeli súlygyarapodásért, teste negatívan és szokatlanul reagálhat a tabletták által meghatározott hormonokkal. "Ezt valószínűleg nem támogatja az irodalom, de azt gondolom, hogy egyes betegek valóban tolerálják a hormonok bizonyos kombinációit az egyik tablettában, mint a másikban" - mondja dr. Loeb-Zeitlin, „és ezért a fogamzásgátló tabletták kiválasztásához szükség lehet egy kis próbára és hibára, valamint egy kis orvosa klinikai tapasztalatára. Fordítás: Mindig beszéljen orvosával, ha kétségei vannak a tablettával kapcsolatban.
Ezután megvan a tapasz és a gyűrű
Most, hogy együtt kérhetjük barátainkat, hogy mondanak nemet, nincs tudományos bizonyíték arra, hogy a tabletta súlygyarapodást okozna, hol van a tapasz és a gyűrű? Egy 2017-es elemzés szerint, amely áttekintette 45 korábban publikált fogamzásgátló vizsgálat eredményét, sem a tabletta, sem a tapasz nem vezetett súlygyarapodáshoz a nőknél, míg a gyűrűnek következetesen nem volt mérhető hatása a súlyra a fogamzásgátló tablettákhoz képest és placebók.
Valójában az Ohio Állami Egyetem 2014-es tanulmánya egyáltalán nem talált összefüggést a kombinált fogamzásgátlók (azaz az ösztrogént és a progesztint egyaránt tartalmazó eljárások, például a tapasz, a gyűrű és a kombinált tabletta) és a súlygyarapodás között. Igen, ez mind jó hír. Természetesen úgy érezzük, hogy újra és újra meg kell ismételnünk, hogy minden test más és más, így Ön és a legjobb barátja különböző tapasztalatokat szerezhet, de ha valóban a súlygyarapodás miatt törődik, akkor tudja, hogy legalább néhány tudományos tanulmány megadja a zöld színt Világítson a tapaszon és gyűrűn.
A lövés bosszantóan súlygyarapodást okoz
Az egyetlen fogamzásgátlás, amely tudományosan kapcsolódik a súlygyarapodáshoz, a Pro-Depot-Depo lövés (azaz a DMPA lövés), egy három havonta beadott injekció, amely megakadályozza, hogy teherbe essen akarat.

Bár senki sem tudja pontosan, hogy a Depo bevitelében lévő progesztin miért okoz súlygyarapodást, míg mondjuk az implantátum progesztinje (erről a módszerről bővebben később) nem, az orvosok szerint ez két dologhoz kapcsolódik: a magashoz (még teljesen biztonságos) a progesztin mennyisége a lövésben, és a progesztin felszabadulásának módja a szervezetben, amely hatással lehet az összes hipotalamuszra és anyagcsere folyamatokra, ami fokozott szomjúsághoz és éhséghez vezethet.
Mielőtt bármi lennél, várj, én vagyok a lövésen, és nem hízott meg, vagy éppen ellenkezőleg - te vagy a lövés, és ez az AHA-d! Pillanatnyi tudat, hogy a Depo lövés csak a negyedik nőnél okozta súlygyarapodást, aki a lövést használta, ezt megerősítette a Texasi Egyetem 2009-es tanulmánya. Alapvetően a nők 75 százaléka nem valószínű, hogy hízik. És még akkor is, ha a nők 25 százaléka a súlygyarapodást tapasztalja, a pontos súlymennyiség teljesen változhat: az első 12 hónapban átlagosan 17 font, az első 24 hónapban 24 font és 24,4 Fontok 36 hónapos folyamatos Depo lövés után, ugyanazon 240 nő által végzett tanulmány szerint.
Azt is meg kell említenünk, hogy 240 nőnek nincs nagy mintája, így még mindig nincs garancia arra, hogy egyáltalán hízni fog, mert ha még nem kapta meg átfogó üzenetünket, akkor minden testük másképp reagál. Ráadásul az oltás előnyei meghaladhatják a pirula előnyeit is, mivel nem kell aggódnia a napi bevitel miatt.
De mi a helyzet az implantátumokkal - AKA a bot és az IUD?
Várjon, ha a progeszteron tabletták nem okoznak súlygyarapodást, a progeszteron felvételek pedig súlygyarapodást, hol a progesztin csak pálcaimplantátumokat és csak progesztint tartalmazó IUD-okat (azaz az egyetlen kínált hormonális IUD-t)? Valójában nagyon jó helyen.
"A hormonális spirálok sokkal alacsonyabb progesztin adagot tartalmaznak, mint a depó bevitele" - mondja dr. Loeb-Zeitlin, „és nem szisztémás hormonokat is használnak, amelyek nem akadályozzák meg az ovulációt, ezért az IUD-k nem okozhatnak súlygyarapodást. „Még a csak progesztint tartalmazó implantátumrúd is korlátozott bizonyítékot mutatott a testsúly vagy a testösszetétel befolyásolására, bizonyítva, hogy nem csak a progesztint tartalmazó születési kontrollok jönnek létre egyenlően.
"Nem feltétlenül szólítanám meg a vészharangot a csak progesztint tartalmazó fogamzásgátló módszerek miatt" - mondja Fatima Stanford, MD, a bostoni Massachusetts Általános Kórház elhízás-orvosának orvosa. Valóban, dr. Stanford 1500 betegénél látták, hogy híznak, kevesebb, mint 2 százalékuk hozta összefüggésbe a megnövekedett súlyát a fogamzásgátlóval, és azok, akik tapasztalták a súlygyarapodást, általában a Depo lövésnek tulajdonítják.

"Van tudomány, és akkor napi bizonyítékok vannak" - mondja Ana Cepin, MD, OB/GYN a New York-Presbyterian/Columbia Egyetem New York-i Irving Orvosi Központjában. "A legtöbb ember idővel hízik, függetlenül attól, hogy mit csinál, ezért a variációk csak összefüggésben lehetnek az Ön fogamzásgátló módszerével."

Még akkor is, ha észrevett egy súlyeltolódást, próbáljon meg nem csüggedni. Szerint Dr. A Loeb-Zeitlin ideális, ha legalább három hónapig kipróbálja új fogamzásgátlóját, mielőtt leírná, mivel a kezdeti mellékhatások valószínűleg növekedni fognak, mivel teste alkalmazkodik a hormonokhoz. „Ezzel mindig azt mondom a pácienseimnek: nézze meg, ha ezzel a módszerrel hízik, derítsük ki, mi az előnye és hátránya, milyen további lehetőségek vannak, majd kísérletezhetünk, hátha változik valaki "Mondja Dr. Cepin.
És ha még mindig aggódik a hormonok miatt, akkor mindig igénybe veheti a ParaGard nem hormonális spirált, amely réz segítségével megakadályozza a spermiumok megtermékenyítését a petesejtben. 10 évbe telik, anélkül, hogy bármit is tennie kellene (igen, ez alapvetően varázslatos), bár néhány gyakori mellékhatással jár: fokozott görcsök, súlyos vérzések és szabálytalan menstruációk, bár ezek idővel valószínűleg csökkennek sőt észreveszik.
Alapvetően soha nem marad opciók nélkül a fogamzásgátlásról. És tudod, hogy ki tud többet mondani neked, mint mi? Az OB/GYN, akinek az első védelmi vonalnak kell lennie, amikor megtalálja az Ön és teste számára megfelelő módszert - amiről nem kellene emlékeztetnünk, de mégis - tökéletes, függetlenül a skála számától.