Fogamzásgátló tabletták, melyek az ellenjavallatok
INTERJÚ - Milyen esetekben kerülendő ez a fogamzásgátló módszer? Dr. Mounier-Véhier kardiológus válasza.
Írta: Anne Lefèvre-Balleydier
Publikálva 2019.11.24-én, 06: 00-kor, frissítve: 2019.11.24-én, 09: 50-kor
Dr. Claire Mounier-Véhier kardiológus, az érgyógyászat és az artériás hipertónia szolgálatának vezetője a Lille Egyetemi Kórház Szív Lung Intézetében. Három kérdésre válaszol a fogamzásgátló tabletták kockázatával kapcsolatban.
Le Figaro. - Kardiovaszkuláris szinten továbbra is probléma a fogamzásgátló tabletta?
A válasz nem. Az injekciós formák kivételével a csak szintetikus progesztogénből álló fogamzásgátlók biztonságosak. A szintetikus ösztrogént és a progeszteront kombináló tabletták és egyéb fogamzásgátlók (tapaszok vagy gyűrűk) esetében a kockázatok az ösztrogén összetételétől és adagjától függenek. Az etinil-ösztradiol valójában aktiválja a vérben a véralvadási fehérjék és a hormon termelését a magas vérnyomás egyes formáinak eredeténél, így a 30 mikrogrammot meghaladó, többé-kevésbé intenzív kardiovaszkuláris balesetek kockázata a készítmény típusától és dózisától függően. társult progesztin.
Ezek a kockázatok az életkorral és más tényezőkkel (hipertónia, cukorbetegség, dohányzás, elhízás) való kitettséggel együtt is növekednek. Így egy 30 éves nőnél a miokardiális infarktus valószínűsége ösztrogén-progesztogén fogamzásgátlás alatt 2,2-gyel, de dohányzás esetén 10,6-tal szorozódik. 40 évesen pedig 7,1-re és 58,6-ra esnek a számok! A dohány káros hatása óriási!
Milyen kockázatokkal és ellenjavallatokkal jár ezek a kombinált tabletták?
A trombózis, a phlebitis, az embolia és más, a vénákat érintő balesetek kockázata 4-8 eset 10 000 nőre a kombinált tablettán keresztül. De ez a kezelés első évében megnő, ezért fontos az első vényköteles konzultációk. Az orvosnak és a gyógyszerésznek is biztosítania kell, hogy nincs ellenjavallat, ezért aggódnia kell többek között a dohányzás, a magas vérnyomás, a cukorbetegség, az elhízás, az aurával járó migrén jelenléte vagy bizonyos szív- és érrendszeri betegségek, a nem sokkal előtti szülés vagy az artériás balesetek (szívroham, stroke stb.) az apában, az anyában, a testvérekben 40/50 év előtt. Valójában az ösztrogén-progesztin fogamzásgátló csak akkor jelent artériás balesetveszélyt, ha ezeket az ellenjavallatokat nem veszik figyelembe. Végül az összes kockázat megszűnik, amikor a kezelést abbahagyják, és azután nincs hatása.