Fogszuvasodás gyermekeknél

az ár tartalmazza az áfa-elosztást

Sporttermékek gyártói

Fogszuvasodás gyermekeknél

Fogszuvasodás egy lokalizált, multifaktoriális kóros folyamat, amely a fog kitörése után következik be, amelyet demineralizáció és a kemény szövetek megpuhulása, majd az üreghiba kialakulása jellemez.
Az emberi test egyik leggyakoribb kóros folyamata, a fogszuvasodás mind az állandó, mind az átmeneti fogakat érinti, egyes esetekben röviddel a kitörésük után.

fogszuvasodás

A fogszuvasodás gyakorisága és mutatói

A fogszuvasodás terjedése az elmúlt évszázadban az egekbe szökött. Számos adat áll rendelkezésre arról, hogy egyes országokban a lakosság caries károsodása eléri a 95-98% -ot. A fogszuvasodás morbiditása növekvő tendenciát mutat, különösen a gyermekeknél. Már 6-7 éves korban a gyermekek 80-90% -ának is lehet fogszuvasodása.


A fogszuvasodás mértékének felmérése érdekében az Egészségügyi Világszervezet (WHO) a következő mutatókat javasolja: gyakorisági index; intenzitás index és intenzitás növekedési index (caries arány). Ezek az indexek megkövetelik az egyes korcsoportok külön értékelését, és egyes esetekben nemtől, nemzetiségtől, földrajzi és életkörülményektől, általános egészségi állapottól, a diéta jellegétől stb. A WHO javasolja, hogy ezen indexek életkorának felmérését 6, 12 és 15 éves gyermekeknél végezzék el. Informatívabbak a 12 és 15 éves gyermekek epidemiológiai vizsgálatainak adatai. A 12 éves gyermekek fogszuvasodás által okozott fogkárosodása és a perifériás parodontium szöveteinek állapota 15 éves korban lehetővé teszi a profilaxis programok végrehajtásának eredményességének értékelését.
A gyakorisági index (LF.) A fogszuvasodás által érintett emberek százalékos arányát képviseli egy népességcsoporton belül.

A WHO a következő fogszuvasodás-szintet javasolja 11 éves gyermekeknél:

1. alacsony (0-30%).
2. átlag (31-80%).
3. magas (81-100%).


A WHO (1980) a fogszuvasodás intenzitásának következő szintjét javasolta a 12 éves gyermekeknél:
1. nagyon alacsony (0-1,1);
2. alacsony (1,2-2,6);
3. mérsékelt (2,7–4,4);
4. magas (4,5-6,5);
5. nagyon magas (6,6 és magasabb).


A fogszuvasodás intenzitása nagyon alacsony Etiópiában, Kínában, Észak-Nigériában, Tuvában, Grúzia és Örményország egyes tájain.


Alacsony szintet találtak Mozambikban, Ugandában, Srí Lankán, Burmában, Indonéziában, Svájcban, Dániában, Belgiumban, Üzbegisztánban, Tádzsikisztánban, Oroszországban: Altáj és Amur régióban, Burjatiában, Kolomnában, Tambovban, Citában.
Mérsékelt fogszuvasodás-intenzitást állapítottak meg a Moldovai Köztársaságban, Romániában, Nagy-Britanniában, Svédországban, Ausztriában, Csehországban, Finnországban, Jordániában, Argentínában, Azerbajdzsánban.
Magas mértékű fogszuvasodás figyelhető meg Németországban, Franciaországban, Norvégiában, Iránban, Mexikóban, Kubában, Chilében, Oroszországban: Kamcsatka, Murmanszk, Mahacikala, Krasznojarszk, Novoszibirszk, Jekatyerienburg, Szmolenszk, Tver, Krasznodar, Voronyezs, Moszkva.
Nagyon magas intenzitást állapítottak meg Japánban, Kanadában, az Egyesült Államokban, Olaszországban, Litvániában, Lettországban, Észtországban, Oroszországban: Arhangelszk, Omszk, Szocsi, Nikolaevsk-on-Amur.


Románia a mérsékelt COA-indexű (2,7–4,4) országok közé tartozik, az átlagos COA-érték 1986-ban 3,14 és 1996-ban 3,13 12 éves korig - áll a WHO Egészségügyi Együttműködési Központja szerint A gyermek szája Iaşi (Rusu M. et al. 1986, 1996). A romániai gyermekek és serdülők 1986-ban és 1996-ban a következő fogszuvasodási indexeket jelentették minden korcsoportban:
6 év (ideiglenes fogak):

  • prevalencia index 85% - 83%;
  • COA index: 4,45 - 4,76. 12 év:
  • prevalencia index 79% - 76%;
  • COA index: 3,14-3,13. 18 év:
  • prevalencia index 91%;
  • COA index: 6.4.

A fogszuvasodás hatással van a lakosságra, és különösen a gyermekekre, nagy eltéréseket mutat mind az ország határain belül, mind az ország különböző régióiban és helységeiben.
Az elmúlt húsz évben a gazdaságilag fejlett országokban (Svájc, Nagy-Britannia, Dánia, Japán, USA, stb.) Megfigyelhető a fogszuvasodás intenzitásának csökkentése. Egy Dániában végzett tanulmány (Bille és mtsai.) A 7, 11 és 13 éves gyermekek fogszuvasodás intenzitásáról 1963-ban, 1972, 1981 jelentős csökkenést mutatott ebben a 18 éves időszakban. Az Egyesült Államokban a fogszuvasodás intenzitásának indexe i-vel 36% -kal csökkent 1981-ben, 1970-hez képest.

Különböző vélemények vannak ezekről a csökkentésekről, amelyek általában az életkörülményekre, az étrendre, a fogszövetek rezisztenciájára, a mikroflóra stb. Nyilvánvaló, hogy a módszerek a fogszuvasodás profilaxis programjaival (vízfluorizálás, szájhigiénia, profilaktikus szerek széles körű alkalmazása stb.) Magyarázhatók. I Az Egészségügyi Világszervezet előrejelzései szerint 2010-re eléri azt a helyzetet, amikor az 5-6 éves gyermekek 50% -ának nincs fogszuvasodása, m-nek pedig 12 évesen - kevesebb, mint három szuvas fog, eltömődött vagy hiánya.

A WHO úgy véli, hogy minden országban meg kell határozni a saját feladatait; igényeitől, sajátosságaitól és lehetőségeitől függően, ajánlásokhoz és egyedi nyomokhoz vezetve a szájegészség és a globális feladatok értékelésére ezen a területen. A jelenlegi fogalmak szerint a fogszuvasodás olyan kóros folyamat, amelyet bizonyos körülmények között kórokozó tényezők komplexe okoz, vagyis kariogén helyzet kialakítása esetén, amelyet elsősorban az I. mikrobiális faktor határoz meg. A fogszuvasodás akkor fordul elő, ha a szájüregben a kariogén helyzet intenzitása meghaladja a fog kemény szöveteinek ellenállását. A kariogén tényezők kölcsönhatása fogszuvasodás kialakulásához vezet, és a műveletek intenzitása határozza meg ennek a folyamatnak az aktivitását. Ugyanakkor, még sikeres klinikai helyzetekben is, a fogszuvasodás számos kockázati tényezője jelen lehet a szájüregben.


Gyermekeknél a fogszuvasodással kapcsolatos helyi immunitás funkcionális aktivitása egyéni ingadozásoknak van kitéve, amelyek összefüggenek az életkorral, a nemmel, az évszakkal stb. 4-5 éves gyermekeknél nem állapítottak meg összefüggést a streptococcusok elleni antitestek titerje és a szuvas fogak száma között, míg 9-10 éves korban magas inverz korreláció, 11-12 és 14 éves gyermekek között 16 éve a korreláció ellentétes irányba változik.


A fogak korai károsodását és fokozatos pusztulását gyakran meghatározták az idő előtt született gyermekeknél, azoknál a gyermekeknél, akik születésük során traumát, különböző fertőző betegségeket szenvedtek stb. (dyspepsia, angolkór stb.).
A gyermek teste nagyon érzékeny az étrend be nem tartására, az étrend jellegére, az életkörülményekre. A rezsim szabályozatlansága a test reakcióképességének csökkenéséhez, a fizikai fejlődés diszharmóniájához vezethet, amelyek fontos szerepet játszanak a fogszuvasodás megjelenésében és evolúciójában.
A fogszuvasodás különösen gyakori a különféle krónikus betegségekben, különösen a fertőző-allergiás eredetű gyermekeknél.

Gyakran megfázó, fertőző betegségekben, reumában, vesegyulladásban, veleszületett szívhibákban szenvedő gyermekeknél meghatározták a fogszuvasodás folyamatának gyors előrehaladását, a kemény szövetek demineralizációját, amely kiterjedt, ami szövődményekhez vezet a fogpépben. Többszörös fogkárosodást, egy fog 3-4 üregét, visszatérő fogszuvasodást találtak kollagenosisos, krónikus tüdőgyulladásos gyermekeknél; neuro-mentális rendellenességek (encephalopathiák, oligophrenia, epilepszia) és endokrin rendellenességek (Rusu M. és mtsai, 1980); fül-orr-gégészeti betegségekkel stb.


Tuberkulózisban szenvedő gyermekeknél a kariesus hibák atipikus lokalizációját, a fogcsoportok károsodását, az aktív evolúciót, a fogszuvasodás fokozott intenzitását és arányát találták, amelyet gyakran pulpitis és pulpális gangréna bonyolított.
Tanulmányok kimutatták, hogy agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél a legtöbb fog koszorúér-része teljesen elpusztul.


Nyilvánvaló összefüggést sikerült megállapítani a zománc demineralizációs és remineralizációs folyamata és a gyermek testének nem specifikus rezisztenciája között, alacsony nem specifikus rezisztencia esetén a fogszuvasodásnak különböző fokú gyermekeknél a zománc oldhatósága alacsonyabb. nemcsak a kalciumionok, hanem a szerves foszfátok elégtelenségét is okozza, a fehérje, az albumin és az Y-globulin csökkenését a vérszérumban és a nyálban. A nyál lizozim és Ig A szintjének csökkentését több szuvasodású és aktív fejlõdésû gyermeknél sikerült megállapítani.
A test nemspecifikus rezisztenciáját gátló kortikoszteroidokkal kezelt betegeket a kemény fogszövetek törékenysége, új szuvas üregek és visszatérő fogszuvasodás miatt írták le.

Táplálkozás és hatása a gyermekek fogszuvasodásának alakulására

Az étrend jellegének különös jelentősége van a fogakon, közvetlenül befolyásolja a fogak kialakulását és fejlődését, majd meghatározza fogékonyságukat vagy karrier-ellenállásukat.
A táplálkozási egyensúly magában foglalja a tápanyagok és biológiailag aktív anyagok - fehérjék, szénhidrátok, lipidek, vitaminok, ásványi anyagok - optimális és minőségi bevitelét.
A fogszövetekben zajló anyagcsere és a test anyagcsere-folyamata közötti összefüggést több tanulmány is bizonyította. Másnaptól kezdve a kariogén étrend az állatok fogainak és csontjainak fehérje-anyagcsere-rendellenességeket okoz. A kariogén étrend folytatása a különféle anyagcserezavarokat (elsősorban az ásványi anyagcserét) felerősíti és magában foglalja. A kariogén étrend strukturális rendellenességeket okoz a fogak kemény szöveteinek kialakulásában. A fehérje hiánya a fejlődés során a test méretének és súlyának csökkenéséhez, strukturális fogászati ​​rendellenességekhez vezet.


A szénhidrátok fogyasztása és azok gyakoriságának növelése kedvez a kórokozók fejlődésének és növekedésének a fogak felszínén. Ennek következtében megnő a savak mennyisége, amelyek a zománc demineralizációját okozzák. A zománc legmagasabb mértékű demineralizációja a 3% -os szacharóz-oldat hatására következik be (a mikrokeménység 28,8% -kal csökken), majd a 6% -os glükóz-oldat - 22,2% -kal, és a 10% -os szirup-oldat - 8% -kal. A szacharózoldat koncentrációjának későbbi növekedése nem vezet fokozott zománc demineralizációhoz (Herper B. P., Arends J., 1986).


Az élet első éveiben különös jelentőséggel bír a mikroelemek tartalma a gyermekek táplálkozásában. A csecsemőkori nyomelemek hiányát a gyermek testének tartalékai kompenzálják, amely bizonyos mennyiségű nyomelemet felhalmoz az intrauterin időszakban. Ezen okok miatt nagyon fontos a terhes nők racionális étrendje.
A kalcium és a foszfor makroelemek az apatitok alkotóelemei, amelyek a fog kemény szöveteit és csontjait alkotják. Csökkentik a bakteriális plakk pH-ját és hozzájárulnak a pufferrendszerek kialakulásához.


A zománcképződés, a dentin és az osteogenezis folyamatait a fluor jelenléte határozza meg (Hunter P. B., 1988; MarthalerT. M., 1990; TrillerM. 1992; Mathewson, R. I, Primosch R. E., 1995). Megállapítást nyert, hogy a fluoridbevitel a fogak kemény szöveteinek kialakulása során több éven át bizonyos ellenállást biztosít a fogszuvasodás ellen, mivel ez fluorapatitok képződéséhez vezet, amelyek jobban ellenállnak a savak hatásának. Az optimális fluoridmennyiség a fogszuvasodás megelőzésére napi 1 mg/1 F.

Hajlamosító tényezők


A káros tényezők negatív hatása a terhes nőre és a magzatra:
a terhes nő szerveinek és rendszereinek patológiája: endokrin, gyomor-bélrendszeri, szív- és érrendszeri betegségek, nephropathia stb.
terhesség patológiája: terhes nők toxikózisa stb.
elégtelen és irracionális étrend;
F hiány az ivóvízben;
nem megfelelő élet- és munkakörülmények;
mámor;
terhesség száma stb.

B. Szülés utáni időszak.

  • az élelmiszer típusa és jellege (természetes, mesterséges, vegyes);
  • általános betegségek (a gyomor-bél traktus; hipovitaminosis; ricket stb.);
  • fogkitörés (korai, késői);
  • zománc hypoplasia;
  • elégtelen szájhigiénia stb.
  • F hiány az ivóvízben;

  • nem kielégítő szájhigiénia;
  • F hiány az ivóvízben;
  • rendellenességek a fogak helyzetében, elzáródás, fogszabályozó eszközök stb.
  • fogászati ​​hypoplasia;
  • fogkitörés (korai vagy késői);
  • hiposzaliváció, a szájüreg folyadék savas környezete; Ca, P, F ionok stb., fermentek, immunglobulinok stb. hiánya;
  • általános betegségek: a gyomor-bél traktus, az endokrin rendszer, a szív- és érrendszeri stb.
  • irracionális étrend: felesleges szénhidrát, fehérjék, vitaminok elégtelensége, gr. B, D, C és mtsai., Ca, P, F és mtsai.

Ezt a weboldalt Velcu Elena, a CaliVita® International Products független forgalmazója birtokolja, üzemelteti és tartja fenn. A fent említett független forgalmazó kizárólagos felelősséggel tartozik ezen oldal tartalmáért, és a CaliVita® Nemzetközi Hálózat és működtető szervezetei nem vállalnak felelősséget az oldalért.