Fogyasztás - okok, tünetek és kezelés
Mikor Zabálás Ezt a kifejezést olyan pszichológiai étkezési rendellenesség leírására használják, amelyben az érintett személy nagy mennyiségű ételt eszik megismétlődő mértéktelen evés során (az angol binge szó valami olyasmit jelent, mint "lakoma"). Míg a bulimia és az anorexia elsősorban a fiatal lányokat érinti, a mértéktelen evés kortól függetlenül történik. Az érintettek körülbelül 30 százaléka férfi. Becslések szerint Németországban a lakosság körülbelül két százalékát érinti a mértéktelen evés.
Tartalomjegyzék
Mi a mértéktelen evés?
Azok a személyek, akiket a mértéktelen evés sújt, többször és hetente többször szenvednek étvágyból, amelyek során rövid időn belül nagy mennyiségű ételt fogyasztanak. A többnyire magas kalóriatartalmú ételeket kapkodva emésztik fel. A betegek nem élvezettel étkeznek, hanem kényszeresen és messze túlmutatnak a teltségérzeten, egészen addig, amíg kellemetlen teltségérzet jelentkezik.
Ezekben a helyzetekben már nem tudják ellenőrizni étkezési magatartásukat, és nem tudják megakadályozni a görcsrohamokat, vagy tudatosan véget vetni nekik, így a mértéktelen evést étkezési rendellenességnek kell minősíteni - összehasonlítva az étvágytalansággal vagy a bulémiával. Ez utóbbival ellentétben a mértéktelen evés azonban nem próbálja kompenzálni a mértéktelen evést hányással, túlzott testmozgással vagy éhezéssel - ennek következtében a falatozók általában túlsúlyosak.
Másrészről nem minden túlsúlyos ember egyben falatozó is: Az elhízott betegek többségének nincs túlzott evése, hanem folyamatosan túl sok ételt eszik. A mértéktelen evést az érintettek kellemetlenül élik meg, és magas szintű szenvedéssel jár.
okoz
A mértéktelen evésnek sok oka van; A legtöbb étkezési rendellenességhez hasonlóan a zavart étkezési viselkedés gyakran érzelmi nehézségeken alapul. Megeshet, hogy az étkezési támadások a kellemetlen érzések elkerülését és elnyomását szolgálják. A túlevés ekkor követi a düh, a csalódás vagy a szomorúság elfedésének célját.
Ennek megfelelően a Binge Eatig gyakran depresszióval vagy szorongásos rendellenességekkel összefüggésben fordul elő. Az érzelmi zavarokkal küzdő emberek néha nem képesek megfelelően érzékelni a negatív érzéseket vagy érzelmi szükségleteket, és összekeverik őket az éhséggel. Az önértékelési konfliktusok gyakran szerepet játszanak a mértéktelen étkezési rendellenesség kialakulásában is.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és tünetek
Annak érdekében, hogy diagnosztizálható mértéktelen étkezési rendellenesség legyen, több tünetnek együtt kell megjelennie. Az egyes tünetek, például az alkalmi étvágyakozás, nem elegendőek. A mértéktelen evés definíciója az, hogy legalább hetente egyszer kontrollálatlan mértékű evés történik.
Ezenkívül ez pszichés szorongást vált ki, amely depresszióhoz vezethet az érintett személynél. Emellett - más étkezési rendellenességekkel, például a bulimiával ellentétben - az érintett személy nem indít kompenzációs mechanizmust (hányás, kiterjedt testmozgás). A mértéktelen evés önmagában nem ellenőrizhető, és nagy mennyiségű fogyasztást jelent rövid idő alatt.
Öt másik tünet is társul a mértéktelen evéshez. Ide tartozik az egyedüli (szégyenből való) evés, az elfogyasztás, az étkezés éhségérzet nélkül, az evés addig, amíg túlságosan jóllakik, és az étkezés utáni szégyenkezés vagy az evés utáni undorodás. A mértéktelen étkezési rendellenességben szenvedők e tünetek közül legalább hármat rendszeresen tapasztalnak mértéktelen étkezési rendellenességeik kapcsán.
Közvetetten a mértéktelen evés olyan tüneteket válthat ki, amelyek túl zsíros vagy túl cukros étrendhez kapcsolódnak. Éveken át tartó mértéktelen evés után cukorbetegség, rossz vérkép, elhízás, sérült fogak és egyéb tünetek következhetnek be. Ennek oka az, hogy a sietve elfogyasztott ételek gyakran egészségtelen ételek, magas élettani fűtőértékkel.
tanfolyam
Egyrészt a mértéktelen evés magával hozza a túlsúly fizikai következményeit - ezek a szív- és keringési betegségektől a cukorbetegségig, az ízületek és az egész izom-csontrendszer súlyos betegségéig terjedhetnek.
Ráadásul a mértéktelen fogyasztók szenvednek betegségük pszichológiai következményeitől. A visszatérő mértéktelen evés, a páciens befolyásán kívül, erős bűntudatot vált ki; a vele járó szégyen gyakran nagy gátlási küszöböt jelent a szakmai segítség igénybevételéhez.
Attól való félelem, hogy más emberek megtudják a mértéktelen evést, társadalmi elszigetelődéshez és magányhoz vezethet. Sok falatozó is depresszióban szenved.
Bonyodalmak
A mértéktelen étkezési rendellenességeknek közvetlen fizikai és pszichológiai következményei vannak; súlyos fizikai, pszichológiai és pénzügyi problémák gyakran hosszú távon jelentkeznek. Először is, a mértéktelen evés elhízáshoz vezet annak minden következményével együtt, beleértve a súlyos betegségeket és a szív- és érrendszeri problémákat, az osteoarthritist, a stroke-ot és a cukorbetegséget. Ha a mértéktelen evés bulimia-val jár, gyakran súlyos gyomorproblémák, rossz lehelet és torokfájás társul.
Később a garat torlódása tüdőgyulladássá alakulhat. Ezenkívül az általában gyors súlygyarapodás károsítja a csontokat, megterheli a gyomor-bél traktust és gyakran mentális rendellenességekhez vezet. Az érintettek étkezési roham után gyakran önértékelésben és depresszióban szenvednek, ami társadalmi visszahúzódáshoz és pszichológiai problémák kialakulásához vezethet.
A mértéktelen étkezési rendellenesség hosszú távú következményei a szorongás és az öngyűlölet, de az alkoholfogyasztás és a rögeszmés-kényszeres rendellenesség kialakulása is. Ha nem kezelik, az érintettek gyorsan negatív spirálba kerülnek, amelynek következményeit nem lehet előre látni. Ezenkívül a magas élelmiszer-fogyasztás gyakran pénzügyi problémákhoz vezet, amelyek a mértéktelen evés gyakoriságával nőnek. A szenvedőknek az esetleges szövődmények miatt orvosukra vagy családtagjukra kell bízniuk rendellenességüket.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Azoknál a személyeknél, akik túlzott evéstől szenvednek, legkésőbb akkor kell orvoshoz fordulniuk, amikor ennek következménye a stresszes helyzet. Ez lehet túlsúlyos vagy általános rossz közérzet. Még akkor is cselekvésre van szükség, ha a társadalmi életet befolyásolják - például az érintett személy hazugsággal kezdi elrejteni étkezési magatartását.
A probléma az, hogy akiket ez az étkezési rendellenesség érint, hajlamosak elhallgatni problémájukat. Ennek megfelelően az impulzus, hogy orvoshoz forduljon tanácsért, gyakran a rokonoktól származik. A kapcsolattartók lehetnek pszichológusok, táplálkozási szakemberek és természetesen háziorvosok, akikkel bizalmi kapcsolat áll fenn.
Az esetek többségében a nagy mennyiségek rövid időn belüli elfogyasztása nem a döntő tényező abban, hogy orvoshoz kell fordulni. Sokkal fontosabb feltárni a lehetséges okokat, és az étrend megváltoztatásával együtt kezelni őket. Gyakran a pszichés problémák okolhatók a mértéktelen evésért. Mivel ezeket mindig érdemes kezelni, szükség van az orvoslátogatásra.
Az esetlegesen érintett emberek használhatják a diagnosztikai kritériumokat (amelyeket az 1990-es években az USA Pszichiátriai Szövetsége hozott létre) annak ellenőrzésére, hogy falatozásuk vágyakozás vagy súlyos rendellenesség eredménye-e. Saját helyzetének elemzése olyan emberrel végezhető el, akiben megbízik.
Kezelés és terápia
A viselkedéses pszichoterápián keresztül a mértéktelen evésben szenvedő betegek megtanulhatják az érzelmek spektrumának megfelelő észlelését, az ezekkel az érzésekkel való jobb bánásmódot és módszerek kidolgozását arra, hogy étkezési rohamok nélkül is érzelmileg szabályozzák önmagukat. Az étkezési magatartás és a súly normalizálása szintén a terápia egyik fontos célja.
Az étkezési napló segítségével a beteg és a terapeuta felismerheti, hogy mely helyzetek és érzelmi állapotok váltják ki a mértéktelen evést, és alternatív viselkedést alakíthat ki az ilyen stresszes helyzetekhez. Az antidepresszánsok szintén hasznosak lehetnek a kezelés támogatásában.
Vannak járóbeteg, valamint fekvőbeteg és részleges fekvőbeteg kezelési koncepciók; Az egyéni problémától függően további családi vagy csoportos terápiák nyereségesen alkalmazhatók. A művészet- és zeneterápia, valamint az állatok által segített terápiás formák, például a terápiás lovaglás, hasznosak lehetnek az érzelmi kifejezés kifejlesztésében.
Kilátás és előrejelzés
A mértéktelen evés prognózisa az étkezési rendellenesség súlyosságától és a terápia elérhetőségétől függ. Például bebizonyosodott, hogy az igényeiknek megfelelő terápiát végzettek még egy évvel a terápia után is sokkal jobban érezhetik magukat. A ritka adathelyzet miatt a sikerarányok 30 és 75 százalék között ingadoznak.
A rendellenességet az érintettek akár 70 százaléka is leküzdheti körülbelül tizenkét év elteltével (ez azt az évek számát jelenti, amikor a rendellenesség fennállt, bár a terápiát csak több év után lehet elkezdeni), alacsony a visszaesés kockázata - különösen stresszes élethelyzetekben. maradványok. Ezenkívül egy ilyen étkezési rendellenesség összefüggésben áll a szorongásos rendellenesség kialakulásának vagy a további folyamán szerhasználatnak fokozott kockázatával. Ennek megfelelően a károsodott impulzusszabályozás továbbra is tartósan fennmarad az érintettek közül sokan.
A jó eredmény elérése érdekében a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Az étkezési rendellenességnek megfelelő újonnan megtanult mintát könnyebb megtörni, mint az evés feletti kontroll régóta bekövetkező elvesztését. Kezelés nélkül a mértéktelen evés fázisokban történik: a normális étkezés ideje váltakozik a túlzott evéssel; Az érintettek fellángolják rendellenességüket, különösen stresszes helyzetekben. Nem hisszük, hogy az étkezési rendellenesség önmagában legyőzhető.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
Mint minden mentális rendellenesség esetében, a mértéktelen evésnél is igaz, hogy a kiegyensúlyozott életmód és a helyes mentális higiénia fontos védő tényező. Bárki, aki úgy találja, hogy a személyes problémák vagy a stresszes helyzetek hatással vannak az étkezési magatartásra, vagy az unalom, az üresség és a szomorúság érzését az étkezés kompenzálja, korán kérjen pszichológiai tanácsot a kóros étkezési rendellenesség kialakulásának elkerülése érdekében.
Utógondozás
A mértéktelen étkezési rendellenességek néha egész életen át tartó utókezelést igényelnek. Lehetséges, hogy a mértéktelen evés öngyilkossági hajlamot, önbecsülés hiányát vagy elhízást igényel, kezelésre szorulva, ennek megfelelő mellékhatásokkal és a betegség következményeivel. Az utógondozásban az orvosok szentelhetik magukat ezeknek a következményeknek.
Bizonyos esetekben pszichológiai beavatkozásokra csak életválságokban van szükség. A kérdés az, hogy az érintettek azért keresnek-e segítséget, mert maguk látják a visszaesés kockázatát. Más esetekben gyógyulásról lehet beszélni hosszú terápia után. A visszaesés megelőzése az érintettek terápiájában és utógondozásában fontos terület.
Az utókezelés azért is olyan fontos, mert a mértéktelen evés - mint minden más étkezési rendellenesség - speciális funkcióval rendelkezik az érintettek számára. Ezért fennáll annak a kockázata, hogy a terápia után egy másik rendellenesség vagy függőség alakul ki e funkció pótlására. Az érintetteket nem csak az utógondozás során kell megvizsgálni az organikus következmények szempontjából. Fontos a folyamatos pszichológiai támogatás is. Az, hogy mindig elegendő mértékben történik-e, eltér.
A probléma az, hogy a mértéktelen étkezési rendellenességeket túl sokáig nem ismerik el étkezési rendellenességként. Ezért nincsenek standardizált terápiás koncepciók. Különböző vélemények vannak az utókezelés időtartamáról és terjedelméről, valamint fontosságáról.
Ezt megteheti maga is
Mivel a mértéktelen evés elsősorban édes és zsíros ételeket használ, az érintetteknek van értelme vagy kitiltani őket a háztartásukból, vagy pedig elzárni őket a párjuktól, családjuktól vagy szobatársuktól. Ily módon megelőzhető a mértéktelen fogyasztás, vagy legalábbis egészséges alternatíva (gyümölcs vagy zöldség elérhető közelségben) irányulhat.
Mivel a mértéktelen evés oka többnyire pszichológiai jellegű, és ez az étkezési rendellenesség elsősorban az elkerülő magatartás egyik formája, fontos, hogy az érintettek kezeljék negatív érzéseiket és stresszüket. Az érintettek sportolással, relaxációs technikákkal és személyes helyzetük javításával javíthatják életminőségüket beszélgetések és szükség esetén pszichoterápiás támogatás révén. Ez sok esetben az impulzivitás csökkenéséhez vezet.
Mivel az egyéni mértéktelen evés hiánya kiküszöböli a bűntudat érzését, amelyet sok érintett ember érez utána, a saját pszichéjére gyakorolt pozitív hatás ezenkívül megerősödik.
Ez segíthet az ételek elosztásában a nap folyamán. Számos nagy tápértékű kis adag több energiát, kiegyensúlyozottabb vércukorszintet biztosít és megakadályozza az éhségérzetet - amennyiben ez a mértéktelen evéshez kapcsolódik. Az ételek kontrollált elkészítése és elfogyasztása szintén visszaadja az érintetteknek a kontroll érzését.