Fogyókúra vashiány esetén ➢ Alterix tájékoztatta! Megöregedni könnyűvé tenni
A vashiány a világon a leggyakoribb hiánybetegség; az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ népességének körülbelül egynegyede szenved vashiányban [1]. Sok étel tartalmaz ásványi vasat. Vajon egy egészséges ember elegendő vasat kaphat-e az ételektől? A megnövekedett szükséglet táplálékkal is kielégíthető, és talán még vashiány is kezelhető?

Vasban gazdag ételek
Naponta elveszít egy-két milligramm vasat, de ennek ellensúlyozásához lényegesen több vasat kell bevinnie: 10 mg férfiaknak, 15 mg nőknek a német táplálkozási társaság ajánlása. V.; A várandós és szoptató nőknek nagyobb az igényük [2].
Sok étel tartalmaz vasat, a soktól (sertésmáj) a sokig (hüvelyesek) a túl kevésig (tejtermékek). Az élelmiszereken keresztül történő megfelelő vas-ellátás azonban nemcsak a vaskontrolltól függ, hanem attól is, hogy a szervezet képes-e felszívni azt. És ez attól függ, hogy a vas hogyan van az ételben. Ezenkívül a felszívódást párhuzamosan felszívódó anyagok elősegítik vagy gátolják.
Az alábbi táblázat áttekintést nyújt a különféle ételek 100 gramm ehető adagjának milligrammokban mért vaskoncentrációjáról.
| Étel | Vas mg/100 g ehető adag | |
| hüvelyesek | lencsék Szójabab fehér bab Borsó | 6.9 6.7 6.0 5.0 |
| Gabonatermékek, álgabonafélék | Búzakorpa Bársonyvirág Quinoa köles zabpehely Teljes kiőrlésű rizs | 16. 9.0 8.0 7.0 5.0 3.2 |
| Diófélék és magvak | Tökmagok lenmag Napraforgómag Mandula és mogyoró | 12.5 8.0 6.0 4.0 |
| zöldségek | bazsalikom Rókagomba Spenót, friss Fekete sós Bárány saláta Cékla | 7.0 6.5 3.5 3.3 2.0 0.8 |
| Állati termékek | Sertésmáj Borjúmáj Csirke tojássárgája Marha máj Véres hurka kagyló marhahús Sertésszelet csirke hús | 22.1 11.0 7.2 7.1 6.4 5.1 2.6 1.8 0.7 |
A megadott információk csak tájékoztató jellegűek, mivel a természetes ételek összetétele természetes ingadozásoknak van kitéve.
A bazsalikom mellett más gyógynövények is magas vasként tartalmaznak, például a zsázsa, a gyermekláncfű, a petrezselyem, a kapor és a csalán vastartalma 3-5,5 mg/100 g. A szárított gyógynövényekben a vas tartalom még magasabb: a szárított majoránna, a kakukkfű és a bazsalikom értéke 80 - 120 mg/100 g.
Néhány reggeli müzlik hozzáadott vasat tartalmaz, 8 g/100 g megengedett. Ennek az intézkedésnek értelmét vagy hülyeségét tárgyaljuk [12].
A vas felszívóképessége
A növényi ételek nem hem vasat tartalmaznak, amely főleg háromértékű vas Fe3 + formájában van jelen. A bélsejtek csak kétértékű vasat képesek felszívni, ezért a háromértékű vasat kétértékű vasra kell redukálni. Ez vagy endogén enzim révén, vagy redukáló kísérő anyagok, például C-vitamin vagy tejsav révén történik. A C-vitamin akár négyszeresére növelheti a vas rendelkezésre állását. A könnyen felszívódó hem-vas csak az állati termékekben található meg. A hem vas felszívódási aránya 15-35 százalék, a nem hem vas 2-20 százalék [5]. A Független Egészségügyi Tanácsadó Szövetség (UGB) szerint egy átlagos vegyes étrendben lévő vas körülbelül 80% -a nem hem vas.
A hem vas kifejezést a hem és a szótag alkotja. A hemek olyan kémiai komplexek, amelyek központi atomja egy vasion. A hem-vas a hemoglobinból, a vörösvértestekben található fehérjéből készül. Csak olyan állati eredetű termékekben található meg, amelyek vérében hemoglobin is van.
A reszorpciós ráta adaptálása az utánpótlás állapotához
Testünk csodálatosan képes szabályozni az abszorpció sebességét a vasigénytől és a vasraktározás szintjétől függően. Megfelelő vasellátottság mellett a felszívódási arány átlagosan 10% körül mozog, az üres vasraktáraknál ez akár 30% is lehet, terhes nőknél még a 60% feletti felszívódási arányt is mérték [11]. A legfrissebb eredmények szerint ezt a mechanizmust valószínűleg főleg a hepcidin peptid szabályozza, ezért a vas-anyagcsere hormonjának is nevezik [8].
A vas felszívódásának elősegítése
A nem hem vas, azaz a növényi eredetű vas felszívódási aránya csak 2-20 százalék, de különféle élelmiszer-tényezők jelentősen befolyásolhatják. A felszívódási sebesség 3-4-szeresére növelhető a C-vitamin felszívódásával. A C-vitamin, de más savas ételek vagy kéntartalmú aminosavak is (pl. Napraforgómagban, teljes kiőrlésű lisztben, szójababban vagy borsóban) savas környezetet teremtenek a gyomorban, ami elősegíti a három vegyértékűből kétértékű vasra történő redukciót. A C-vitaminban különösen gazdag gyümölcsök és zöldségek:
- Fekete ribizli
- papaya
- Eper
- Narancs, citrom
- pirospaprika
- kelbimbó
- Kelkáposzta
- brokkoli
- édeskömény
A vasban gazdag ételek és a C-vitaminban gazdag ételek ügyes kombinálása jelentősen javíthatja az ételekből származó vas hozzáférhetőségét.
A nem hem vas bevitelét javítja az is, ha egyszerre fogyasztunk húst. Ennek a húsfaktornak nevezett hatás mechanizmusát még nem tisztázták pontosan [5].
A vas felszívódásának gátlása
Vannak azonban olyan anyagok is, amelyek gátolják a vas felszívódását a belekben, így csökken a felhasználható vas mennyisége. Ebbe beletartozik:
- Polifenolok kávéban, fekete tea, zöld tea, vörösbor, szőlőlé, köles, spenót
- Oxálsav spenótban, rebarbarában, édesburgonyában, kakaóban és mandulában
- Növényi fehérjék teljes kiőrlésű termékekben és minden növényben, különösen hüvelyesekben
- Foszfátok, üdítőkben és feldolgozott tejtermékekben (olvasztott sajt, fagylalt)
- Fitinsav gabonatermékekben, kukorica, rizs, teljes kiőrlésű termékek, szója
A tejet és a tejtermékeket gyakran a gátló ételek csoportjába sorolják, de a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy nincs hatásuk a vas felszívódására [5].
A fitinsavat nagyrészt megfelelő előállítási módszerekkel, például áztatással és csírázással bontják le, így a vas elérhetővé válik.
Az oxálsav forralással nagyrészt elpusztul. A nem főtt ételeket nem szabad egyidejűleg (plusz mínusz egy óra) fogyasztani vasat tartalmazó ételekkel.
Sokáig a spenótot tekintették a vasban leggazdagabb zöldségnek: 35 g vasat ígértek 100 g-ra! 1890-ben Gustav von Bunge fiziológus 35 g vasat talált 100 g spenótban - de megszárították! 100 g friss spenótnak ennek csak a tizede van, mégpedig 3,5 mg. Mindazonáltal a spenót jó vasszállító: 3,5 mg vas mellett a spenót a zöldségek felső tartományában található, és gazdag C-vitaminban van, ami növeli a felszívódás sebességét. Fogyasztás előtt fel kell forralni, hogy az oxálsav ártalmatlanná váljon.
Mit lehet elérni vasban gazdag étrenddel?
Naponta tíz-tizenöt milligramm vasat kell bevennünk, mivel terhes vagy szoptató nők akár 20-30 mg-ot is. Lehetséges-e ez normál vegyes étrend mellett, de vegetáriánus vagy akár vegán étrenddel is? Megoldhat egy már meglévő vashiányt vagy akár vashiányos vérszegénységet vashús étrenddel?
Megfelelően vigyázzon a testére
A normál közép-európai étrend körülbelül 6 mg vasat tartalmaz 1000 kcal-ban [9]. 2000 kcal napi energiafogyasztással az ajánlott napi 10-15 mg vasmennyiség éppen elért. Egyébként kiegyensúlyozott étrend mellett heti egy vagy két kis hal- vagy húsétel elegendő a vashiány megelőzésére [4]. A vegetáriánusok és a vegánok ételekkel is kielégíthetik vasigényüket. Fontos figyelni az ételek kombinációjára, és kerülni a felszívódást gátló ételek fogyasztását vas tartalmú ételekkel. Mivel a növényi nem hem vas felszívódási aránya alacsonyabb, mint az állati hem vasé, ezért az ajánlott napi 10-15 mg-nál többet kell bevenni. A növényi ételek túlkínálata nagyon valószínűtlen.
Kompenzálja a megnövekedett keresletet
Terhesség és szoptatás alatt megnő a vasigény és csökken a vér hemoglobinszintje. Amint a kezelőorvos vashiányt diagnosztizál, javasolni fogja a vaskészítmények szedését, hogy ne veszélyeztesse az anya és a gyermek jólétét. A vaskészítmények elővigyázatosságból történő bevitele diagnosztizált vashiány nélkül nem ajánlott, mivel a túlkínálat káros lehet az anyára és a gyermekre. Mindaddig, amíg nincs vashiány, a kiegyensúlyozott étrend megakadályozhatja a vashiányt a terhesség alatt is.
A vashiány gyakori jelenség a szoptatás alatt, különösen azoknál a nőknél, akik terhesség alatt nem kaptak vaspótlást. A terhesség alatti megnövekedett igény mellett a szülés során gyakran magas a vérveszteség. A vashiány kizárása érdekében célszerű rendszeresen ellenőrizni a funkcionális vasat és a tároló vasat; a kezelőorvos felírja a szükséges vaspótlást.
Javítsa ki a vashiányt
A diagnosztizált vashiány kezelése pusztán az étrend megváltoztatásával nehéz és hosszú ideig tart [10]. A vasraktárak, amelyekben optimális esetben több mint 1000 mg vas van tárolva, szinte üresek és újratöltendők. Kiegyensúlyozott étrend mellett a vasraktár kb. 5 mg vaszal van kitöltve naponta, így a bolt feltöltése csaknem 7 hónapot igényel. Alapvetően a diagnosztizált vashiányt orvosának kell kezelnie. Az öngyógyítás nem megfelelő, mivel a vashiány és a vaskínálat is veszélyes lehet a szervezet számára.
Javítsa a vashiányos vérszegénységet
A vashiányos vérszegénységet mindig szakembernek kell kezelnie. A terápia magában foglalja az ok tisztázását és kezelését a vas beadásával kombinálva. Ennek alátámasztására az étrend átváltható vasban gazdag étrendre.
Következtetés
Sok étel tartalmaz vasat, de a szervezet csak kis részét tudja hasznosítani az elfogyasztott vasnak. Az állati hem vas felszívódási aránya lényegesen magasabb, mint a növényi alapú nem hem vasé, amelyet azonban jelentősen meg lehet növelni a C-vitamin bevitelével. A napi vasigény normál vegyes étellel jól fedezhető, a vegetáriánusok és a vegánok célzott étrenddel is fedezhetik napi szükségletüket, és így megelőzhetik a vashiányt. A terhes és szoptató nők megnövekedett igényét a szakemberrel egyeztetve kell kezelni. Ugyanez vonatkozik a vashiány vagy vashiányos vérszegénység kezelésére is: az ok tisztázása és kezelése mellett általában vaskészítmény szükséges.