Fókuszpont TUBERCULOSIS - FOCUS Online
Fókusz
Németországban a betegséget legyőzöttnek tekintették. Most már egyre több olyan eset fordul elő, amikor a hagyományos antibiotikumok nem segítenek
Az AIDS mellett a világon a legtöbb áldozatot követeli el: évente mintegy nyolc millió ember betegszik meg tuberkulózisban, ennek következtében 2-3 millióan halnak meg - derül ki az ENSZ egészségügyi hatóságának a jövő szombati tuberkulózis világnapján végzett jelenlegi elemzéséből.
Németország eddig úgy gondolta, hogy biztonságban van a „fehér pestistől”. Az egészségügyi hatóságok 1999-ben 9974 új beteget regisztráltak, 4,5 százalékkal kevesebbet, mint az előző évben. 630 ember halt meg. 50 évvel ezelőtt 100 000 lakosra 300 tuberkulózisos beteg volt, ma már csak tizenkettő.
Ez Kelet-Európában más: az egészségügyi rendszer összeomlása után a volt Szovjetunió országaiban a tuberkulózisban szenvedők száma elérte a járvány mértékét. A korábbi közös röntgenvizsgálatokat megszüntették. Hiányoznak a gyógyszerek - vagy helytelenül használják őket.
Az eredmény: olyan országokban, mint Kazahsztán és Oroszország, a betegek körülbelül egyharmada olyan kórokozókkal fertőzött, amelyek nem reagálnak a szokásos egy vagy több antibiotikumra.
A szakértők aggodalommal figyelik meg, hogy Oroszországból származó németek és ezekből a régiókból származó menedékkérők a szuper baktériumokat Nyugat-Európába viszik. "Németországban az utóbbi években a rezisztens tuberkulózis-törzsek is növekedtek" - erősíti meg Robert Loddenkemper, berlini tüdőgyógyász és a Tuberkulózis-ellenőrzési Központi Bizottság főtitkára.
Az érzékenyebb eseteket laboratóriumi elemzésekhez fogadó Borsteli Nemzeti Referencia Központ évek óta növekedést regisztrál: 1993-ban az ott vizsgált csírák csupán 1,8 százaléka kapta meg a riasztó "multirezisztens" címkét, 1999-ben 4,4, tavaly pedig akár 5,5 százalék.
Az év eleje óta a tuberkulózis vizsgálata kötelező az emigránsok számára - feltéve, hogy kollektív szálláson helyezik el őket.
AZ ELLEN A TESTBEN
Általában a csírák megtámadják a tüdőt; ritkábban vese, gerinc és nyirokerek.
Üreg a szövetben
Először gyulladás következik be (lásd a kerek árnyékot a tüdő képén), majd a rettegett fibrózisban: a szövet megkeményedik és végül kiürül.
AZ ÖRÖKI HARCBAN A PLAGJAL
Frédéric Chopin zeneszerző 39 éves korában elhunyt. Felmerül a fogyasztás mítosza, amely különösen a „művészlelkeket” érinti.
Robert Koch orvos bejelenti a Mycobacterium tuberculosis tuberkulózis-kórokozó felfedezését. Koch terápiás kísérletei kudarcot vallanak.
A tuberkulózis elleni német központi bizottság Berlinben kezdi meg működését - a tüdőbetegségek az első számú halálokok.
Megjelenik Thomas Mann „A varázshegy” regénye. A betegek szanatóriumokban való elszigeteltsége az 1950-es évekig maradt az egyetlen terápiás lehetőség. A súlyosan érintett tüdőrészeket műtéti úton eltávolítják.
A röntgenvizsgálatoknak megelőző hatása van. A több antibiotikummal történő kezelés fokozatosan érvényesül.
A volt Szovjetunió és Románia országaiban tuberkulózis-járvány tör ki - a szaporodási helyek a túlzsúfolt börtönök.
Sürgősségi felvételre
A tuberkulózis kezelése hosszadalmas és költséges.
A TB kórokozót cseppfertőzés közvetíti. A világ népességének egyharmada rendelkezik vele, de a betegség csak az immunrendszer legyengültjeiben tör ki.
A tüneteket gyakran túl későn ismerik fel: enyhe láz, gyengeség, fogyás. Légzési nehézség és köhögés nyálkás - ritkán véres - expectorációval tüdő TBC-re utal.
Négy különböző antibiotikummal történő kezelés általában hat hónapig tart, néha akár két évig is. A költségek és a mellékhatások miatt sok beteg idő előtt abbahagyja a kezelést.
Az állam általi ellenőrzés
Mivel a tuberkulózisban szenvedő személy akár 20 embert is megfertőzhet, és a kezelés korai leállítása elősegíti a rezisztens csírák kialakulását, az egyik legfontosabb intézkedés annak ellenőrzése, hogy bevette-e a gyógyszert. Németországban az egészségügyi hatóság gondatlan betegeket vonhat be egy speciális klinikára.