Fordítson nagyobb figyelmet a túlsúlyos COPD - Lung Information Service szolgáltatásra
2018. január 15
Az enyhe vagy közepesen súlyos COPD-ben (krónikus obstruktív tüdőbetegség) szenvedő, túlsúlyos betegeknél több a társbetegség, és több COPD-gyógyszert szednek. Egy nemrégiben készült holland tanulmány készítői ezért azt javasolják, hogy a mindennapi klinikai gyakorlatban fordítsanak nagyobb figyelmet a súlykezelésre.
Vizsgálatuk részeként a szerzők 4938 enyhe vagy közepesen súlyos holland beteg klinikai adatait elemezték COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség). A társbetegségekkel vagy a gyógyszerek alkalmazásával való lehetséges összefüggések vizsgálata érdekében a betegeket három súlycsoportba sorolták: normál testsúly (BMI 21-25 kg/négyzetméter), túlsúlyos (BMI 25-30 kg/négyzetméter) és nagyon túlsúlyos (elhízott/elhízott; BMI négyzetméterenként 30 kilogrammtól).
További társbetegségek és gyógyszeres kezelés
A normál testsúlyú COPD-ben szenvedőkhöz képest a túlsúlyos és elhízott betegeknél szignifikánsan nagyobb volt a társbetegség, mint pl.
- Diabetes mellitus
- Magas vérnyomás és
- Arthrosis (osteoarthritis).
Ezenkívül a túlsúlyos betegeknél megnőtt a szívelégtelenség kockázata.
Kimutatták azt is, hogy a túlsúlyos és elhízott betegek gyakrabban Gyógyszer bevétel. Ez a kapcsolat különösen erős volt túlsúlyos, enyhe COPD-ben szenvedő betegeknél. Ennek a csoportnak különösen gyakran kaptak gyógyszereket a COPD exacerbációi miatt. Ez arra utal, hogy nagyobb valószínűséggel tapasztalnak légzési problémákat és a betegség akut súlyosbodását (Súlyosbodások) normális súlyú COPD-ként szenvednek a szerzők szerint. Korábbi tanulmányok azonban azt mutatták, hogy ezeknél a betegeknél a légzési problémák gyakran inkább elhízásukból erednek, mintsem a COPD-betegséghez kapcsolódnak. Ugyanígy a COPD gyógyszeres kezelés kevésbé hatékony ebben az esetben.
Kerülje a társbetegségeket, csökkentse a gyógyszeres kezelést és javítsa az életminőséget
A GOLD ajánlások jelenleg a következőkre összpontosítanak (Globális kezdeményezés a krónikus obstruktív tüdőbetegségre) főként a COPD súlycsökkenésének elkerülésére irányul, mivel az alsúlyosság közvetlenül összefügg a halál kockázatával, különösen súlyos COPD-ben szenvedő betegeknél. A jelenlegi eredmények alapján azonban a szerzők azt javasolják, hogy fordítsanak nagyobb figyelmet az enyhe vagy közepesen súlyos COPD-ben szenvedő betegek túlsúlyára. A súlycsökkentéssel elkerülhetők a társbetegségek, csökkenthető a gyógyszeres kezelés és javulhat az életminőség. A holland csapat szerint ezeknek a kapcsolatoknak a vizsgálatának is a jövőbeni kutatás célja kell, hogy legyen.