Foszfát; Pharmacorama
Az ortofoszforsav, H 3 PO 4 sóit, amelyek lényegében Na 2 HPO 4 és NaH 2 PO 4, foszfátnak nevezünk, a dinátrium-só koncentrációja négyszer nagyobb, mint a mononátrium.
A foszfor ásványi formában létezik a testben, ortofoszforsav és különféle sói, amelyeket gyakran szervetlen foszfornak neveznek, és amelyeket itt tanulmányozunk, és különféle szerves formákban: foszfolipidek, foszfoproteinek, nukleinsavak, adenozin-trifoszfát (ATP), nikotinamid-adenozin dinukleotid-foszfát, 2,3-biszfoszfoglicerát…
Anyagcsere
Emésztési felszívódás
A foszfor napi étrendi bevitele változó, de 1 g nagyságrendű, amelynek körülbelül kétharmadát az emésztőrendszer szívja fel. Az emésztőenzimek foszfort szabadítanak fel PO 4 3- foszfát formájában, amelyet kétféle mechanizmus vesz fel: az egyik a passzív diffúziós típus, az emésztőrendszerrel arányos, nem telíthető, a másik a másodlagos aktív típus, a függő nátrium és telíthető.
A foszfát felszívódását növeli a D-vitamin és csökkenti a felesleges kalcium, magnézium, alumínium és lantán, amelyek oldhatatlan foszfátokat képeznek.
Alumínium-hidrokarbonátot (korábban LITHIAGEL * néven forgalmaztak) például veseelégtelenségben a hiperfoszfatémia kezelésére írták fel, mivel csökkenti a foszfát felszívódását az emésztőrendszerben.
Jelenleg nagy dózisú kalcium-karbonátot (Calcidia *) vagy acetátot (Phosphosorb *) használnak, amelyek csökkentik a foszfát emésztési felszívódását, miközben kalciumot biztosítanak.
CALCIDIA * Granulátum belsőleges szuszpenzióhoz
A lantán-karbonátot, amelyet már Fosrenol * néven forgalmaznak, dialízisben szenvedő betegek hiperfoszfatémiájának kezelésében alkalmazzák. Lásd: Lanthane.
A foszfát emésztési abszorpciója kationos szevelamer polimerekkel is csökkenthető. A szepelamer egy olyan polimer, amely hidroklorid formájában pozitív töltésű nitrogénatomokat tartalmaz, és nem szívódik fel az emésztőrendszeren keresztül. A nitrogénatomok pozitív töltése vonzza a PO4— foszfát oxigénatomjainak negatív töltéseit, amelyek kötődnek a polimerhez, és a hozzá kötött székletben választódnak ki. A Sepelamer valójában egy anioncserélő gyanta: a kloridionokat foszfátionokká cseréli, a felszabadult kloridot képes felvenni az emésztőrendszer. A szevelamer pozitív töltéseivel megköti az R-COO-disszociált savakat, például az epesavakat és talán bizonyos gyógyszereket is.
terjesztés
Egy 70 kg-os felnőtt teste körülbelül 700 g foszfort tartalmaz, amelyből 600 g a csontban és a fogakban található hidroxi-apatit formájában, és 100–150 g a többi szövetben foszfolipidek formájában, különféle monofoszfatikus, bifoszfatikus vagy trifoszfatikus molekulák.