Foszfolipid antitestek DocMedicus Gesundheitslexikon

A Foszfolipid antitestek két vizsgálati eljárással határozható meg:

foszfolipid

  • Kardiolipin antitestek * (CLAK; IgG és/vagy IgM izotípusú anti-kardiolipin antitestek (aCL)) - közvetlenül meghatározhatók ELISA-val
  • Lupus antikoaguláns (LA) - módosított koagulációs teszt

* A cardiolipin antitest gyakori a kollagenózisban szenvedő embereknél

Az eljárás

  • Vérszérum (kardiolipin-AK)
  • Citrát vér (lupus antikoaguláns)

Készítse elő a beteget

Normálérték - kardiolipin IgG antitestek

Normálérték - lupus antikoaguláns

Jelzések

  • Feltételezett fokozott trombózisra való hajlam (trombofília szűrés)
  • V. a. Foszfolipid antitest szindróma
  • PTT kiterjesztés (a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz)
  • A szokásos abortuszok okának tisztázása (legalább 3 ismételt abortusz/vetélés)

értelmezés

A megemelt értékek értelmezése

  • Elsődleges antifoszfolipid szindróma (APS; antifoszfolipid antitest szindróma) - autoimmun betegség; túlnyomórészt nők betegednek meg (gynecotropia); a következő triász jellemzi:
    • vénás és/vagy artériás trombózis (vérrög (trombus) az erekben)
    • Thrombocytopenia (vérlemezkék (vérlemezkék) hiánya a vérben)
    • Ismétlődő spontán abortuszok (három vagy több egymást követő spontán abortusz előfordulása a terhesség 20. hete/terhesség hete előtt)
  • Szekunder anti-foszfolipid szindróma, amelyet a keringő foszfolipid antitestek (aPL) váltanak ki - szindróma, amelyben azt egy szisztémás lupus erythematosus (SLE) vagy más kollagenózisok visszatérő trombózishoz és abortuszhoz vezetnek

Foszfolipid antitestek (aPL) lehet többek között igazolni az [1, 2] -nél:

  • az 50 évesnél fiatalabb betegek mintegy 20% -a a Gutaütés (Stroke)
  • a nők kb. 10-15% -a ismételt abortuszok (Vetélések)
  • a nők kb. 11-29% -a pre-eclampsia (Hipertónia (magas vérnyomás) előfordulása terhesség alatt )

Megnövekedett Kardiolipin antitestek elérhetőek:

  • SLE (a betegek 40% -a) vagy más kollagén betegségek
  • gyógyszer által kiváltott lupoid betegségek
  • Rheumatoid arthritis (szinonima: krónikus polyarthritis) - az ízületek leggyakoribb gyulladásos betegsége
  • bakteriális fertőzések (pl. szifilisz)
  • vírusfertőzések (pl. HIV, EBV)
  • limfoproliferatív betegségek

Az alacsonyabb értékek értelmezése

  • Emelkedett VIII-as faktorszint (hamisan alacsony)
  • Genetikailag meghatározott fehérje C hiány - homo/heterozigóta fehérje C hiány
  • Májbetegség, nem meghatározott
  • K-vitamin hiány

  1. Herold M és mtsai: Autoimmun betegségek - útmutató háziorvosok számára. Pabst Science Publishers, Lengerich 2012
  2. Hettenkofer HJ et al.: Reumatológia: Diagnosztika, Klinika, Terápia. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2014