Funkcionális dyspepsia Gasztrointesztinális társadalom
A funkcionális diszpepszia a felső emésztőrendszer érzésének és mozgásának (perisztaltikája) krónikus rendellenessége. A perisztaltika a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél normális lefelé pumpáló és összehúzódó mozgása, amely nyelés után kezdődik. Ez a rendellenesség azért mondható funkcionálisnak, mert nem lehet megfigyelni vagy mérni a tartós tüneteket magyarázó strukturális rendellenességeket. Ezt az állapotot nevezik nem fekélyes diszpepsziának, fekélyszerű szindrómának, pyloruodenalis ingerlékenységnek, idegi diszpepsziának vagy gyomorhurutnak. Becslések szerint a kanadaiak 20-45% -ának van funkcionális diszpepsziája, de csak kis részük fordul orvoshoz ennek a rendellenességnek.
A funkcionális dyspepsia oka ismeretlen. Ugyanakkor számos hipotézis megmagyarázhatja ezt a rendellenességet, bár egyikük sem mindig társítható vele. A következő tényezők mindegyikének megvannak a maga hívei: túlzott savszekréció, gyomor- vagy nyombélgyulladás, ételallergia, életmód- és étrend-befolyásolások, pszichológiai tényezők, gyógyszerek mellékhatásai (pl. Nem szteroid gyulladáscsökkentők, például aszpirin, ibuprofen és naproxen) ) és Helicobacter pylori fertőzés.
Tünetek
A funkcionális diszpepsziában megfigyelhető motilitási zavar felerősíti az érzést a felső emésztőrendszerben (viscerális hiperalgézia), és a gyengén összehangolt, vagy akár nem hatékony evakuációnak köszönhető a felső emésztőrendszerből. Ez fájdalmat, teltségérzetet és puffadást, valamint képtelen befejezni az étkezést. A gyomorégés, a száj savanyú íze, a túlzott böfögés, émelygés és néha hányás más gyakori tünet. Ezek általában szórványosak, rosszul meghatározottak, és nem kísérik állandó súlyosbító vagy enyhítő tényezők. Ezenkívül a betegek túlnyomó többségének több tünete van. A funkcionális dyspepsia időnként szakaszos, mivel a tünetek több hétig vagy hónapig súlyosbodhatnak, majd egy időre alábbhagynak vagy teljesen eltűnnek.
Diagnosztikai
Korábban egyes orvosok állítólag peptikus fekélyt diagnosztizáltak valakinek, aki epigasztrikus fájdalmakra (a has felső középső részén) és hányingerre panaszkodott. Manapság, amikor az orvosok olyan részletes kutatási eszközöket használnak, mint a bárium röntgen vagy a gasztroszkópia, gyorsan kizárhatják a fekély diagnózisát. A tüneteket mutató emberek tesztelésével azt tapasztaljuk, hogy közülük kétszer annyi nincs fekély, mint azoknál, akiknél.
Az orvos akkor diagnosztizálja a funkcionális diszpepsziát, ha nincs bizonyíték strukturális betegségre, és az alábbi tünetek közül egy vagy több már legalább három hónapja fennáll (legalább hat hónappal ezelőtt jelentkezett):
- zavaró étkezés utáni (étkezés utáni) teltség
- korai jóllakottság
- gyomortáji fájdalom
- epigasztrikus égés