Gag reflex
Túlzott geg reflex és nyelv frenulum
Klinikai esettanulmány
Ez az anya a lejárat után 6 nappal szül 3,910 kg súlyú kislányt.
A szoptatás a szülőszobában kezdődik, és kezdettől fogva nagyon fájdalmas.
Mivel a személyzet nem kap segítséget a fájdalom enyhítésére, és ez súlyosbodik, az anya tápszeres üvegeket ad mellének enyhítésére. Ezután kézi mellszívóval fejezi ki a tejet, hogy stimulálja a laktációt.
Így a tej kifejlesztésével napi két palackot készíthet, de fokozatosan csökken a lehúzott tej mennyisége, és csak két naponta fed le egy üveg mennyiségét.
Három hetes korában a PMI azt javasolja, hogy az anya béreljen elektromos mellszívót a laktáció újraindításához, ami valamivel jobban működik. Anya visszatér a csecsemő melléhez, de a fájdalom azonnal visszatér.
Az anya leírja fájdalmak harap a szoptatás alatt, és amelyek a szoptatás után két órán át folytatódnak. A hideg hangsúlyozza a fájdalmat.
A PMI ekkor azt javasolja, hogy az anya változtassa meg a helyzetét, de ez nem oldja meg a problémát, és még fájdalmasabbá teszi az etetést. Az anya ezután ismét csökkenti az etetések számát.
A beavatkozásom
Az anya 5 hetes korában felhív engem, mert szeretne visszatérni az exkluzív, fájdalommentes szoptatáshoz, főleg, hogy úgy érzi, hogy a csecsemő nem emészti meg az anyatej-helyettesítő tápszert.
A csecsemő szájára nézek: szájpadlása nem mutat semmilyen sajátosságot, sem állát, másrészt a nyelv típusú IV fék amely szabad szemmel nem látható, de remekül érzi magát, ha az ujját a nyelv alá futtatja. Ezen kívül a túlaktív öklend reflex jelen van, ami zavarja a babát, amikor felajánlok egy kisujjat a szopáshoz: amint az ujja eléri a csontos szájpad felét, a baba visszahúzódik.
A nyelv mozgása a nyelv frenulum miatt csökken.
Amikor a reteszt úgy javítják, hogy a babát fordított Madonnába helyezik, a fájdalom kissé alábbhagy, az anya úgy találja, hogy a fájdalom még mindig elviselhető.
Azt javaslom, hogy az anya az ENT-vel nézze meg, van-e értelme levágni a nyelv frenulumát, miközben figyelmezteti, hogy a szopás nem feltétlenül javul, ha a hiperaktív öklend reflex továbbra is fennáll.
Azt is javaslom, hogy indítsa újra a szoptatást úgy, hogy megváltoztatja a mellszívóját, és 24 órán keresztül 8 alkalommal kapja meg a tejet a kombinált sorsolási módszer írta: Dr. Jane Morton. Végül azt javaslom, hogy beszélje meg orvosával a görögszéna bevételének lehetőségét a laktáció újrakezdésének elősegítése érdekében.
Végül azt javaslom, hogy adjon neki tejet egy üvegből, amikor a melle túl fájdalmas.
A nyelv frenulumát három nappal később levágják, de a hiperaktív öklend reflex továbbra is fennáll, és a baba még mindig nem hajlandó megfelelően elhelyezni a mellbimbót a szájban.