Gasztrektómia után pszichogén anorexia és súlyos vitaminhiány
A kóros elhízás kialakulóban lévő népegészségügyi probléma. A bariatrikus műtét hatékonyan csökkenti a súlyt, a morbiditást és az elhízástól való mortalitást, de komplikációkat okozhat. A longitudinális gastrectomia egy gyomor redukciós technika.
Megfigyelés
33 éves, elhízott férfi (testtömeg-index: 47 kg/m 2), hosszanti gasztrektómia ("hüvely" gasztrektómia), 60 kg 18 hét alatt történt súlycsökkenés, majd petyhüdt tetraparesis, oculomotricity rendellenességek és hipokinetikus szívelégtelenség után. többszörös vitaminhiánnyal és másodlagosan súlyos, posztoperatív pszichogén anorexiával kapcsolatos, amelyet kóros személyiségnek tulajdonítottak. A vitamin-kiegészítés, különösen tiaminnal, stabilizálta a neurológiai és kardiológiai állapotot, de csak a szerotonin újrafelvétel gátlóval és az atipikus neuroleptikumokkal történő kezelés megkezdése tette lehetővé az étrend folytatását.
Következtetés
A longitudinális gasztrektómia után multi-vitamin hiány kép figyelhető meg. Nem a bél felszívódási zavaraihoz kapcsolódik, hanem a műtéttel dekompenzált pszichogén anorexia következtében fellépő ellátási hiányhoz.