Gasztritisz, mit csinálnak a tünetek, okai és kezelése
A gyomorhurut a gyomor nyálkahártyájának gyulladását írja le. Ez átmenetileg akut formában fordulhat elő, például túlzott alkohol- vagy nikotinfogyasztás esetén vagy ételmérgezés után.
A krónikus gyomorhurut valószínűsége az életkor előrehaladtával növekszik. Általában különböző tényezők kölcsönhatása váltja ki, baktériumok vagy egy rosszul működő immunreakció is okozhatja a betegséget. Míg a krónikus gyomorhurut gyakran tünetek nélkül marad, az akut formát gyomorfájdalom, étvágytalanság, hányinger és hányás jellemzi. Az ételmegtartóztatás és a gyomorsav termelését gátló gyógyszerek gyorsan az akut gastritis javulásához vezetnek. A krónikus gastritis hosszú távú kezelést igényel.
áttekintés
Milyen gyakran fordul elő gyomorhurut?
A krónikus gastritisben szenvedők száma az életkor előrehaladtával növekszik. 50 éves kortól az emberek körülbelül felének krónikus gyulladása van a gyomor nyálkahártyájában, amely azonban gyakran alig okoz tüneteket.
Nincsenek megbízható adatok az akut gastritis gyakoriságáról.
A gasztritisz okai és tünetei
A gyulladás mindig a test védekező reakciója. Immunrendszerünk megvédi magát a gyomorba kerülő káros hatásoktól, például gyomorhurut esetén, például baktériumok, gyógyszerek vagy alkohol formájában.
Ha a gyomornyálkahártya gyulladásáról van szó, megkülönböztetünk akut és krónikus formát.
Akut gyomorhurut
A gyomor nyálkahártyájának akut gyulladása gyakran a gyomrot károsító ingerek közvetlen következménye. Kiváltják:
- vírusokkal vagy baktériumokkal való fertőzéstől
- csúnya vagy elrontott ételek ételmérgezésétől
- alkohol vagy nikotin túlzott fogyasztása miatt
- gyógyszeres kezelés mellékhatásaként (pl. fájdalomcsillapítók, kortizon, antidepresszánsok és mások)
- stresszreakció révén, amely nagyon súlyos égési sérülések, sokk, vérmérgezés vagy műtét után, de edzés közben is bekövetkezhet
A gyomorhurut itt észrevehető a következő tünetek hirtelen megjelenésével:
- Görcsszerű nyomásérzet a gyomor területén és a has felső részén, étvágytalanság és teltségérzet
- Böfögés, hányinger és hányás
- gyomorégés
- Ha a nyálkahártya súlyosan sérült, vérzés is előfordulhat, amely sötét székletben vagy a hányás vérében észlelhető
Krónikus gyomorhurut
Míg az akut forma néhány nap után gyógyul, a krónikus gyomorhurut hetekig, sőt hónapokig is eltarthat. Mivel az érintetteknek gyakran nincsenek akut tünetei, a betegség sokáig észrevétlen marad. Az esetleges következményes károsodások, például a gyomorfekély elkerülése érdekében a krónikus gyomorhurutot, még akkor is, ha nem okoz tüneteket, mindenképpen kezelni kell.
A gyomornyálkahártya krónikus gyulladása általában a következő három ok egyikével jár:
- A típus: Autoimmun gastritis: Ebben az esetben az immunrendszer hamis reakcióként küzd a gyomor nyálkahártyájának sejtjeivel. Ennek eredményeként túl kevés gyomorsav képződik, és a B12-vitamin elégtelen mennyisége kerül a vérbe. Ennek eredményeként a vérképzés összességében zavart. Ez észrevehető azoknál, akiket a vérszegénység és az ezzel járó sápadtság és fáradtság érint. A betegség meglehetősen ritkán fordul elő. 20-ból 1 krónikus gyomorhurutot autoimmun reakció okoz. Nincs gyógymód. Az érintetteket B12-vitaminnal injekciózzák a hiány pótlására. Az érintetteknél fokozott a gyomorrák kialakulásának kockázata.
- B típus: Bakteriális gastritis: A baktériumok a krónikus gastritis gyakori okai. A Helicobacter pylori baktérium okozza. Ez a baktérium gyakran nem okoz tüneteket, de ez a leggyakoribb oka a gyomor- és nyombélfekélynek. Ezenkívül a baktérium részben felelős a gyomorrák kialakulásáért is.
- C típus: Kémiai-toxikus gyomorhurut: Ezt a típusú gyomorhurutot egy vagy több olyan anyag váltja ki, amely irritálja a gyomrot. Ezek gyakran olyan gyógyszerek, mint a fájdalomcsillapítók, de az alkohol és a nikotin is, hosszan tartó és intenzív használat mellett. Ezenkívül kis mennyiségű epe rendszeresen áramolhat a gyomorba és gyulladást okozhat. A stressz itt is szerepet játszik, mivel hozzájárul a gyomorsav termelésének növekedéséhez, és ezáltal elősegíti a betegség kialakulását.
A gyomorhurut diagnózisa
A tipikus, hirtelen tünetek gyakran felidézik az orvos gyanúját az akut gyomorhurutban a beteg konzultációja során. Enyhe panaszok esetén a gyomorvédőkkel (protonpumpa-gátlókkal) végzett terápia gyorsan gyógyuláshoz vezet. Ha a tünetek súlyosabbak vagy tartósabbak, a gasztroszkópia megerősíti a diagnózist:
- Gasztroszkópia: Ez egy járóbeteg-eljárás, amelyet belgyógyász vagy a gyomor-bélrendszeri megbetegedések specialistája (gasztroenterológus) végez. Az orvos egy nagyon vékony csővel vezeti a kamerát a nyelőcsövön keresztül a gyomorba, hogy megvizsgálja a nyálkahártyát. Arra is felhasználhatja, hogy szövetmintát vegyen a mikroszkóp alatt végzett további vizsgálatokhoz.
- Helicobacter ureazteszt: A Helicobacter pylori gyomorcsíra kevesebb mint 24 órán belül kimutatható gyorsteszt alkalmazásával. Ehhez az orvos a szövetmintát tesztoldatba helyezi, amelyet az enzimet tartalmazó baktériumok szén-dioxidra és ammóniára bontanak. Ha az oldat pirosra vált, a teszt pozitív és a gyomorcsíra kimutatható.
A gyomorhurut terápiája
Akut gasztritok
Az akut gastritis átmeneti betegség, amely általában néhány nap múlva enyhül. Az ételmegtartóztatás és bizonyos gyógyszerek segítenek:
A cél a gyomor enyhítése. Akut gyomorhurut esetén 24-36 órán át kerülje a zsíros és savas ételeket. Csak enni kell a gyomorra gyengéd ételeket tea és kétszersült formájában. A gyomor lehető legkisebb megterhelése érdekében a nem feltétlenül szükséges gyógyszereket a szülési szabadság ideje alatt is le kell állítani. Szigorúan kerülni kell az olyan káros anyagokat, mint a kávé, a nikotin, valamint az alkoholt és a forró fűszereket.
Az ételektől való tartózkodás mellett az agresszív gyomorsav termelődése ideiglenesen gátolható különböző gyógyszerek beadásával, amíg a legyengült nyálkahártya ismét ép és védőréteget képez.
Krónikus autoimmun gastritis
A krónikus autoimmun gyomorhurut ellen nincs gyógymód, mert ez a szervezet rosszul irányított védekező reakciója. A betegség gyakran akut gyomorproblémák nélkül jelentkezik. Mivel az érintettek gyomorhurut következtében vérszegénységben szenvednek, rendszeresen B12-vitamint injektálnak nekik. Ez állítólag elősegíti a vérképződést, így csökken a sápadtság és a fáradtság.
Bakteriális gastritis
A bakteriális gastritist antibiotikumokkal kezelik.
Gasztritisz: Mit tehet maga?
Alapvetően fontos elkerülni a gyomrot feleslegesen irritáló anyagokat. Fogyasszon olyan étrendet, amely kíméletes a gyomorra. Nincs savas gyümölcslé, nincs szénsavas ital, kávé vagy alkohol. Kerülni kell a zsíros ételeket és a nagy adagokat, valamint a forró fűszereket.
Erős hányás esetén pótolnia kell a folyadékveszteséget. Igyon annyi vizet és teát.
Felkészülés a gasztroszkópiára: Éhgyomorra kell megjelennie a vizsgálatnak, hogy ne maradjon étel az endoszkóp útjában. Ez azt jelenti, hogy az orvos meglátogatása előtt nyolc órával abba kell hagynia az evést vagy az ivást.