Gasztroplasztika, a hanyatló technika a; elhízottság
Az elhízás olyan globális csapás, amely különösen a nyugati országokat érinti, és amelynek tényezői sokfélék: mozgásszegény életmód, fizikai aktivitás hiánya, túl magas kalóriatartalmú étrend, genetikai tényező, hormonális probléma stb. (forrás).
Elhízott helyzetben van, és úgy gondolja, hogy mindent megpróbált már ennek a betegségnek a leküzdésére (diéta, rendszeres testmozgás, fogyókúrás gyógyszerek stb.)? Lehet, hogy súlycsökkentő műtétre gondol, amely barbár kifejezés az elhízás műtétére ?
Vegye figyelembe, hogy az ilyen típusú műveletekre való jogosultsághoz meg kell felelnie bizonyos feltételeknek. Ezen túlmenően, ha különböző bariatrikus műtétek vannak, néhányuk invazív, visszafordíthatatlan és ijesztő lehet, emellett nem érik el a kívánt eredményt.
Gondolt már valaha a gyomor bypass műtétére? Ennek a "puha" műtétnek a jellemzője, amelyet a gyomorszalag elhelyezése jellemez, fő előnye, hogy idővel visszafordítható és állítható, bár egyre kevésbé népszerű. Megmagyarázzuk Önnek ennek a műtéti módszernek az összes bonyolultságát, hogy saját maga dönthessen. !
Mi a bariatrikus műtét ?
Az elhízást 1997 óta krónikus betegségként ismeri el az Egészségügyi Világszervezet, és veszélyt jelent az általa érintettek egészségére. A zsír túlzott felhalmozódása és a 30-nál nagyobb testtömeg-index (BMI = súly kg/magasság m²-ben) határozza meg (forrás).
Az elhízásnak különböző szintjei vannak: közepes (30 40). A bariatrikus műtét kóros elhízás vagy súlyos elhízás esetén javallt, amikor a betegséghez kapcsolódó szövődmények (például cukorbetegség vagy magas vérnyomás) társulnak (forrás).
Az ilyen típusú beavatkozás alkalmazása nem triviális, és sikertelenül ajánlott felnőtteknek, akik már több étrendet is kipróbáltak.
Bármilyen beavatkozást alkalmaznak az elhízás elleni küzdelemben, a tanulmányok azt mutatják, hogy a műtét jelentősen javítja azok életminőségét (forrás).
A felajánlott beavatkozások között megtalálhatja:
- A bypass technika (lásd a fenti ábrát), amely rövidzárlat létrehozását jelenti a gyomor felső részétől a belekig, hogy a bevitt étel ne kerüljön a fő gyomortáskába. Ez a technika a legnagyobb súlycsökkenést ígéri, a súlyfelesleg körülbelül 75% -át elveszíti (forrás).
- Biliopancreatikus bypass, ami a gyomor csökkenését és a vékonybél hosszának csökkenését okozza. A maradék gyomor ezután a vékonybél egy kis részéhez kapcsolódik, így a bevitt étel nagyon kevéssé asszimilálódik. Ez a meglehetősen jelentős és bizonyos kockázatokat hordozó művelet olyan emberek számára van fenntartva, akiknek a BMI-értéke meghaladja az 50-et (forrás).
- A "hüvely", vagyis a hosszanti hüvelyes gasztrektómia, egy korlátozó művelet, amelynek során a gyomor 2/3-át eltávolítják, lehetővé téve, hogy csekély mennyiségű étel elfogyasztása után jól érezze magát. Néha lehet egy lépés a biliopancreatikus bypass (forrás) előtt.
- Gasztroplasztika, egy olyan technika, amely valójában két nagyon különböző típusú beavatkozást hoz össze, és amelynek eredményeit jelenleg kritizálják.
Nincs több csevegés, inkább a gasztroplasztikára összpontosítson !
Gasztroplasztika: késako ?
Óvakodjon a zavartságtól: a "gasztroplasztika" kifejezés két különböző orvosi technikát jelöl:
- kalibrált függőleges gasztroplasztika
- laparoszkópos gyomorszalag elhelyezése
A kalibrált függőleges gasztroplasztika: a legrégebbi és a legvitatottabb a bariatrikus műtétek közül
Ez a korlátozó műtéti technika, más néven "Masson-művelet", a gyomor függőleges tűzéséből áll egy rögzített, nem állítható hevederrel. Étkezés közben a gyomortáska, amelyet ez a művelet korlátoz, gyorsan kitágul, ami korai jóllakottság érzetét kelti.
A kalibrált függőleges gasztroplasztika a legrégebbi a bariatrikus műtétek közül. Ha azonban a súlycsökkentés a műtétet követő első években eredményes, akkor az eredmények idővel kevésbé meggyőzőek, mint a gyomor megkerülésére, például bypassra vagy hüvelyre irányuló felszívódási rendellenességgel kapott eredmények.
Ezért a közelmúltban konszenzus alakult ki az ilyen típusú gasztroplasztika elhagyásáról a gasztrektómiai műveletek (forrás) érdekében. Tizenöt éve szintén alig gyakorolják.
A korlátozó műtétek között tehát a kalibrált vertikális gasztroplasztika előny/kockázat aránya nem kedvez ennek. A gasztroplasztika egy állítható gyűrű felszerelésével azonban jó alternatíva lehet.
Gyomorszalag elhelyezése, az egyetlen beállítható technika
Ha a gyomorszalagnak vegyes eredményei vannak a súlycsökkenéssel szemben más sebészeti technikákkal összehasonlítva, amelyeket később látni fogunk, akkor ez a gasztroplasztika továbbra is széles körben alkalmazott, mivel ez az egyetlen megfordítható és beállítható korlátozó technika. A fogyás hatékonysága és a beteg kényelme szerint (forrás ).
Meg kell azonban jegyezni, hogy lendületet veszít.
Kinek kell elférnie egy gyomorszalagnak? ?
A gyomorszalag elhelyezése - a legtöbb bariatrikus műtéthez hasonlóan - 40 vagy 35-nél nagyobb BMI-vel rendelkező, orvosi szövődményekhez (különösen kardiovaszkuláris kockázatokhoz) kapcsolódó emberek számára javasolt.