Gázok jelenléte az emésztőrendszerben; Kolozsvári Diasan Orvosi Központ
A gáz jelenléte az emésztőrendszerben
Minden embernek van olyan gázja, amelyet böfögéssel (düh) vagy a végbélen keresztül szüntet meg. Sokan azonban úgy érzik, hogy túl sok a gázuk, bár valójában a gáz mennyisége normális. A legtöbb ember körülbelül 1-3 liter benzint termel naponta, amelyet naponta körülbelül 14 alkalommal távolítanak el.

A gázok főleg szagtalan gőzökből állnak - szén-dioxid, oxigén, nitrogén, hidrogén és néha metán. A puffadás kellemetlen szaga a ként tartalmazó kis mennyiségű gáznak köszönhető, amely a vastagbélben található baktériumok által termelt gáz.
Bár a gáz jelenléte gyakori, kényelmetlen és kínos lehet. Az okok ismerete, a tünetek csökkentésének módja és a kezelés javíthatja az emberek többségének állapotát.
okoz
Az emésztőrendszerben lévő gáznak (amely a nyelőcsőből, a gyomorból, a vékonybélből és a vastagbélből áll) két forrása van:
- Levegő lenyelése
- …. A vastagbélben (vastagbélben) természetesen jelenlévő baktériumok által nem emésztett élelmiszerekből.
A lenyelt levegő (aerophagia) a gyomorban lévő gázok gyakori oka. Mindenki lenyel kis mennyiségű levegőt evés közben, de ha sietünk, vagy iszunk, rágógumit rágunk, a dohányzás miatt néhány ember több levegőt nyelhet. A böfögés az a mód, ahogyan a lenyelt levegő nagy része - amely nitrogént, oxigént és szén-dioxidot tartalmaz - távozik a gyomorból, a maradék gáz pedig eljut a vékonybélbe, ahol részben felszívódik. Kis mennyiség jut el a vastagbélhez, hogy a végbélen keresztül eliminálódjon. (A gyomor a gyomorsav és a hidrogén-karbonát reakciója révén szén-dioxidot is felszabadít, de ennek a gáznak a nagy része felszívódik a véráramba, és nem éri el a vastagbelet).
Emésztetlen élelmiszerek erjesztése
A szervezet bizonyos enzimek hiánya vagy hatástalansága miatt nem emészti meg és nem szívja fel a vékonybélben néhány szénhidrátot (sok ételben található cukrot, keményítőt és rostot). Ezek az emésztetlen élelmiszerek a vékonybélből a vastagbélbe jutnak, ahol a vastagbélben általában jelenlévő ártalmatlan baktériumok emésztik az ételt, hidrogént, szén-dioxidot és az emberek körülbelül egyharmadában metánt termelve. Ezek a gázok a végbélen keresztül távoznak.
A metánt termelő embereknél nincs nagyobb gázmennyiség vagy specifikus tünetek. A kutatás nem tárta fel, miért egyesek termelnek metánt, mások miért nem.
Azok az ételek, amelyek egyeseknél puffadást okoznak, másoknál nem okozhatnak puffadást, A vastagbélben általában előforduló egyes baktériumok elpusztíthatják a más baktériumok által termelt hidrogént. E két baktériumtípus aránya magyarázza, hogy egyesek miért termelnek több gázt, mint mások.
A puffadást okozó ételek
A legtöbb szénhidráttartalmú étel puffadást okoz. Ezzel szemben a zsírok és fehérjék kevesebb gázt okoznak.
A puffadást okozó cukrok a raffinóz, laktóz, fruktóz és szorbit.
- Raffino. A bab nagy mennyiségben tartalmaz… Kisebb mennyiségeket tartalmaz a káposzta, a brokkoli, a spárga, az egyéb zöldségek és az összes gabona.
- Laktóz. A tejben található természetes cukor a laktóz. A tejtermékekben, például sajtban és fagylaltban, valamint a feldolgozott élelmiszerekben, például kenyérben, gabonafélékben és salátakészítményekben is megtalálható. Sok embernek, különösen afrikai, őslakos amerikai vagy ázsiai lakosoknak alacsony a laktázszintje, a laktóz emésztéséhez szükséges enzim. Továbbá a hányás előrehaladtával a laktázszint csökken. Ennek eredményeként idővel ezek az emberek észreveszik a gázmennyiség növekedését, miután laktózt tartalmazó ételeket fogyasztottak.
- Fruktóz. A fruktóz természetesen megtalálható a hagymában, az articsókában, a körtében és a búzában. Édesítőszerként használják bizonyos üdítők és gyümölcslevek esetében is.
- Szorbit. A szorbitol a gyümölcsökben természetesen jelen lévő cukor, beleértve az almát, körtét, őszibarackot és szilvaféléket. Mesterséges édesítőszerként sok diétás ételben és cukor és gumi nélküli édességben is használják.
A legtöbb keményítő, beleértve a burgonyát, a kukoricát, a tésztát és a búzát, a vastagbélben történő erjesztés révén gázt termel. A rizs az egyetlen keményítő, amely nem termel gázt.
Sok étel tartalmaz oldható és oldhatatlan rostot. Az oldható rost könnyen feloldódik a belekben lévő vízben, és könnyű, gélszerű textúrát nyer. Zabkorpában, babban, borsóban és sok gyümölcsben van jelen, és a legtöbb gyümölcsben az oldható rostok nem bomlanak le, amíg el nem érik a vastagbelet, ahol az emésztés során gázt termelnek. Az oldhatatlan rostok viszont változatlanul, többnyire átjutnak a bélen és kis mennyiségű gázt termelnek. A búzakorpa és néhány zöldség ilyen rostot tartalmaz.
Melyek a gáz okozta tünetek és problémák?
A gáztermelés leggyakoribb tünetei a böfögés, puffadás, puffadás és hasi fájdalom. Azonban nem minden beteg tapasztalja ezeket a tüneteket. A meghatározó tényezők valószínűleg az előállított gáz mennyisége, a zsírsavak felszívódásának mértéke és az ember érzékenysége a vastagbélben lévő gáz jelenlétére. A túl sok gáz vagy súlyos betegség okozta krónikus tünetek ritkák.
Böfögés. Az alkalmi böfögés étkezés közben vagy után normális, és megszünteti a gázt, ha a gyomor tele van étellel. Azok az emberek azonban, akik gyakran böfögnek, valószínűleg túl sok levegőt nyelnek le, amelyet még a gyomorba jutásuk előtt eltávolítanak. Néha a krónikus böfögés oka lehet a felső gasztrointesztinális diszfunkció, például fekélybetegség, gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) vagy gyomorhurut.
Feltéve, hogy a levegő lenyelése és megszüntetése enyhíti e betegségek kellemetlenségeit, a páciensnek akaratlanul is kialakulhat egy normális böfögési és kényelmetlenségi ciklus. Gyakran a fájdalom továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, ami azt eredményezi, hogy az illető úgy gondolja, hogy súlyos betegségben szenved.
Két ritka krónikus szindróma társul a böfögéshez: a Magenblase-szindrómához és …… A krónikus böfögést okozó Magenblase-szindrómához a levegő súlyos lenyelése és a gyomor gázbuborékának megnagyobbodása jellemző, súlyos étkezés után. Az ebből eredő teltség és dyspnoe utánozhatja a szívinfarktust.
Gas-bloat szindróma a GERD kezelésére szolgáló műtét után jelentkezhet. Ez a műtét egyirányú szelepet hoz létre a nyelőcső és a gyomor között, amely lehetővé teszi az élelmiszer és a gáz bejutását a gyomorba, de gyakran megakadályozza a böfögést és a hányás lehetőségét.
Puffadás. Egy másik gyakori tünet a túl sok gáz átjutása a végbélen (puffadás). Azonban a legtöbb ember nem tudja, hogy a gáz napi 14-23 alkalommal történő eltávolítása normális. Bár ritka, túl sok gázt okozhat a súlyos szénhidrát felszívódási zavar vagy a vastagbélben található baktériumok hiperaktivitása.
Haspuffadás. Sokan úgy vélik, hogy a túl sok gáz puffadást okoz. A puffadást vádoló embereknek azonban normális mennyiségük és normális gázeloszlásuk van.
Az orvosok úgy vélik, hogy a puffadás általában egy bélmozgási rendellenesség, például az IBS eredménye. A motilitási rendellenességet a bélizmok rendellenes mozgása és összehúzódása jellemzi. Ez a meghibásodás hamis puffadást okozhat-e a gázérzékenység növelésével? A splenikus hajlítási szindróma egy krónikus betegség, amelyet úgy tűnik, hogy a vastagbél hajlításában lévő gáztárolás okoz. A szindróma olyan tüneteket tartalmaz, mint a puffadás, az izomgörcs és a felső hasi kényelmetlenség. A spenikus hajlítási szindróma gyakran kíséri az IBS-t. A bélelzáródást okozó bármely betegség, például a Crohn-betegség vagy a vastagbélrák, szintén puffadást okozhat. Ezen túlmenően azoknál az embereknél, akiknél sok műtét, tapadás (hegszövet) vagy belső sérv volt, puffadás vagy fájdalom lehet. Végül nagy mennyiségű zsíros ételek fogyasztása késleltetheti a gyomor kiürülését, puffadást és kellemetlenségeket okozhat, de nem feltétlenül nagy mennyiségű gázt.
Hasi fájdalom és kényelmetlenség. Néhány embernek hasfájása van, amikor a bélben gáz van. Amikor a vastagbél bal oldalán gáz keletkezik, a fájdalmat összetéveszthetjük szívbetegséggel. Amikor a vastagbél jobb oldalán felhalmozódik, a fájdalom hasonló lehet az epekövek vagy a vakbélgyulladás okozta fájdalomhoz.
Mik a diagnosztikai tesztek?
Hogyan kezelik a gázt?
A gázzal kapcsolatos kényelmetlenségek csökkentésének leggyakoribb módja az étrend megváltoztatása, gyógyszeres kezelés és a levegő bevitelének csökkentése.
Diéta. Orvosa javasolhatja kisebb mennyiségű gáztermelő élelmiszer fogyasztását. Néhány ember számára azonban kevesebb egészséges étel, például gyümölcs és zöldség, gabonafélék és tejtermékek fogyasztását jelenti. Orvosa alacsony zsírtartalmú étrendet is javasolhat a puffadás és a kényelmetlenség csökkentése érdekében. Ez a diéta segít a gyomor jobb kiürítésében, lehetővé téve a gáz átjutását a vékonybélbe. Sajnos az egyes ételek által okozott gázmennyiség emberenként változik. A hatékony étrendi változások a beteg megfelelőségétől függenek
A Beano, egy új termék, olyan enzimeket tartalmaz, amelyek elősegítik a cukor emésztését ... Ezek az enzimek folyékony formában állnak rendelkezésre. Adagolásonként étkezés előtt 3–10 cseppet adnak hozzá ... A Beano nincs hatással a laktózra vagy a rostgázra.
Vényköteles gyógyszerek
Orvosa gyógyszereket javasolhat a tünetek csökkentése érdekében, különösen a bélmozgási rendellenességekben, például az IBS-ben szenvedő betegeknél. Az olyan promóció vagy prokinetika, mint a metoklopramid (Rglan) és a ciszaprid (Propulsid), gyorsan képes az emésztőrendszerbe juttatni a gázt.
A lenyelt levegő mennyiségének csökkentése
Krónikus böfögés esetén az orvosok javasolhatják a lenyelt levegő mennyiségének csökkentését. Az ajánlások szerint kerülni kell a rágógumit és a nagyon édes cukorkák fogyasztását. Hasznos a lassú étkezés és a fogászati ellenőrzés is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fogai megfelelően közelednek-e.
Következtetés
Bár a gáz bosszantó és kínos lehet, nem életveszélyes. Az okok, a tünetek csökkentésének módjai és a kezelés megértése a legtöbb esetben javulni fog.