Gerincfájdalom hátfájás és radiculalgia A gyógyszertár
A hátfájás a gerinc mentén jelentkező fájdalom, és a radikuláris fájdalom érinti a gerinc idegeit. Jelentős közegészségügyi problémát jelentenek.
A hátfájás kétféle lehet:
- gyakori (azaz triviális) - a gerinc osteoarthritisével vagy a degeneratív porckorong betegségekkel (a csigolyák közötti lemezek szerkezeti károsodása) kapcsolatos.
- szimptomatikus (másodlagos) - csonttörés (csigolya összenyomás) kivizsgálását igényli, csontritkulás vagy rák (limfóma, csontáttét, csigolyadaganatok), gerincfertőzés vagy gyulladásos reuma miatt.
Tüneti hátfájás sürgősségi ellátást igényel, és más kezeléseken is áteshet, például osteoporotikus törések, új áttétek, rákellátás, vagy antibiotikumokkal vagy gyulladáscsökkentőkkel történő kezelés. Gyakori hátfájás nem igényel sürgősségi ellátást, kivéve a fájdalom kezelését, és a kezelés lényegében tüneti (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő) vagy nem gyógyszeres (fizikoterápia, ágyéki öv, gerinchigiénia).
Lomboradiculalgia, a radiculalgia leggyakoribb formája
A derékfájás (a középső fájdalom) nem függ össze fertőzésekkel, csigolyatörésekkel vagy daganattal. Ennek okai a következők:
- Korongsérv, különösen a kiváltó okkal rendelkező fiataloknál.
- Az ágyéki gerinccsatorna szűkület általában időseknél fordul elő, és több csigolyapadlót érint.
- Veleszületett vagy szerzett deformitás - ritkábban.
Ezekben a helyzetekben a fájdalom ütemezése mechanikus, és nem lép fel láz. Néha azonban ezeket a radikuláris fájdalmakat bonyolítja a mobilitási hiány, ami terápiás sürgősséget jelent.
Néhány radikális megmutatja tünetek, mert fertőzést, áttétet vagy rákot érintő törést tárnak fel. Ütemtervük van, és néha lázzal, megváltozott általános állapottal vagy hiperkalcémiával társulnak.
Hogyan állapítható meg a diagnózis?
Orvosa konzultációja során feltesznek néhány kérdést, amelyek a diagnózisra utalnak, például a csonttörések kórtörténetében, ha éjszaka felébred a fájdalomtól, ha a fellépés lassú volt, vagy ha valamilyen kiváltó ok volt. hasonló fájdalom (több hónapig tartó tartós hátfájás, munkahelyi balesetek), ha láza, izzadása vagy hasi fájdalma volt a gyomorban.
Reumatológiai vizsgálat. A személy magasságveszteségének mérése lehetővé teszi, hogy csigolyatörésre vagy nagyobb merevségre gyanakodjunk. A gerinc tapintásának lehetővé kell tennie a fájdalmas szakasz elhelyezkedését és az izomösszehúzódás felértékelődését a gerinc közelében.
Neurológiai vizsgálat ez lényeges. Információt nyújthat az ideggyök lehetséges károsodásáról, lokációjáról vagy szövődményeiről. A klinikai vizsgálat további része magában foglalja az ízületi károsodások vagy más betegségek (gyulladásos bélbetegség, pikkelysömör) meglétét. A nők esetében mell tapintást is végeznek, férfiaknál végbél köhögés a prosztata kivizsgálására.
Mi a carpalis alagút szindróma és hogyan fordul elő?
A carpalis alagút szindróma befolyásolja a csuklót, és a középső ideg összenyomódását képviseli. Fájdalom, paresztézia (égő érzés, bizsergés, zsibbadás vagy bizsergés) és csökkent izomerő kíséri. A középső ideg a kar egyik legfontosabb idege, amely végig fut, egészen a kézig, ahol az ujjakat beidegző ágakra oszlik. Előfordulhat ismételt trauma következtében, vagy okozhatja endokrin betegségek (cukorbetegség, akromegália), gyulladásos reumatikus betegségek és az ízületek ízületi folyadékának fertőzése.
Mert vizsgálat röntgenfelvétel a kéz és a csuklóízületről, vérkép, vizeletösszefoglalás (a vizeletfehérjék azonosításához), tesztek a gyulladás azonosítására és elektromiogram szükséges. Kezelés abból áll, hogy kezelik az okot, fájdalomcsillapítókat adnak be, helyi gyógyszeres kezelést vagy, ha vannak utalások, műtétet hajtanak végre.
Roxana Mateescu
6. éves hallgató
UMF "Carol Davila" Bukarest