Gerincgyulladás - Barmherzige Brüder Regensburg Kórház

A betűméret módosításához használja a böngésző funkcióit. A billentyűparancsok a következők:

• itthon
• Orvostudomány és gondozás
• Klinikák és intézetek
• Idegsebészet
• Kezelési körünk
• A gerinc betegségei
• A gerinc gyulladása

• rólunk
• Kapcsolattartás/konzultációs órák/fekvőbeteg-felvétel
• Kezelési körünk
  • Perifériás idegi rendellenességek
  • A gerinc betegségei
    • Herniated lemezek
    • Csigolyaízületi kopás
    • A gerinc gyulladása
    • Sacroiliacus ízületi szindróma
    • A gerinccsatorna szűkülete
    • Örvény csúszik
    • Csigolyatörés
  • Az agy és a gerincvelő érbetegségei
  • Hydrocephalus
  • Idegfájdalom PAD-ban
  • traumás agysérülés
  • Rezisztens epilepszia
  • Daganatok
  • Módszerek és technikák
• Itt vagyunk az Ön számára
• Betegektől betegek számára
• Orvosi oktatás és képzés
• Javaslat és kritika
• média

A gerincgyulladás ritka, de súlyos állapot. Ennek oka gyakran olyan baktériumok, amelyek másutt jutottak be a testbe, és a véráramon keresztül terjedtek az intervertebrális lemezbe (discitis), a csigolyatestbe (spondylitis), mindkét struktúrában (spondylodiscitis) vagy a gerinccsatornában (gerinc tályog). A csírák gyakori bejutási pontjai a láb nyitott területei, a fog gyulladása, vagy közvetlenül a gerincen történő infiltráció vagy műveletek révén.

Hogyan lehet felismerni a gerinc fertőzését?

A gyulladás súlyos hátfájást okoz, gyakran általános gyulladásos tünetekkel, például lázzal, extrém izzadással és hidegrázással. Ha az idegszövetet a gyulladás is befolyásolja, a gerincből sugárzó kar- és lábfájdalom vagy olyan kudarctünetek jelentkeznek, mint zsibbadás, bénulás vagy hólyag- és végbél-rendellenesség.

Mit kell tenni a diagnosztika szempontjából?

Ha a gerincfertőzés gyanúja merül fel, mágneses rezonancia képalkotást (MRI) szervezünk kontrasztanyaggal, hogy megmutassuk a gyulladás mértékét és annak kapcsolatát az ideg-, kötőszövet- és csontszövethez. Rendszerint számítógépes tomográfiát (CT) is készítünk a csontstabilitás felmérésére. A vérvizsgálat szintén fontos számunkra: ez megnövekedett gyulladásértékeket, azaz növekedést mutat a leukocitákban és a gyulladás marker CRP-ben. A vénás vérből vérkultúrákat vesznek a kiváltó csírák tenyésztése és a következő antibiotikum-terápia kiválasztásának meghatározása érdekében. Ha nincs bizonyíték a csírákra a vérben, ajánlott a gyulladt szövetminta, a helyétől és mértékétől függően finom tűbiopszia (CT vagy ultrahang-vezérelt) vagy nyílt műtét alkalmazásával.

Melyek a terápiás lépések?

A kezelés típusa a fertőzés súlyosságától függ. Komplikálatlan gyulladás esetén tisztán konzervatív antibiotikum-kezelés és immobilizáció lehetséges. Műtétre van szükség, ha genny (tályogok) halmozódnak fel, a gyulladás az orvosi kezelés ellenére is átterjed, neurológiai kudarctünetek jelentkeznek, vagy a gerinc instabillá válik. A műtét típusa a gyulladás mértékétől függ. Lehetséges a genny vagy a gyulladt lágyrész tiszta eltávolítása a gerinccsatornában, valamint az intervertebrális lemez eltávolítása vagy stabilizációs művelet.

Mindenesetre biztosítjuk, hogy az antibiotikum-terápia több hétig vagy hónapig elég hosszú legyen ahhoz, hogy a gyulladás gyógyuljon. Ennek az antibiotikum-terápiának az első részét a vénán keresztüli infúzió formájában adjuk be kórházi tartózkodás részeként.

---