Gerinctörések - Orthopress Az új online portál, amely minden összefügg az egészségével
Waltraud Gonselmann egy ideje már unalmas hátfájdalmakat szenved, amelyek éjszaka sem szűnnek meg - néha csak fájdalomcsillapítókkal tud elaludni. A lányod is észrevette, hogy az utóbbi években sokkal kisebb lett, és egy kicsit átsétál. Ismerősnek hangzik a történet? Ez nem valószínűtlen, mert szinte mindenki ismer valakit, aki ugyanígy érez. Sokan azonban nincsenek tisztában azzal, hogy ez súlyos betegség tünete lehet.
A hirtelen fellépő súlyos hátfájás nem mindig porckorongsérv vagy lumbágó. A csigolyatörés is felelős lehet a jellegzetes tünetekért. Ennek oka általában a fel nem fedezett csontritkulás. A csontsűrűség hirtelen csökken, és a csontok belsejében lévő támasztó trabekuláris szerkezet egyre jobban elvékonyodik. Ilyen csigolyatörés évente körülbelül 230 000 alkalommal fordul elő Németországban, amelyben a csigolyatest ék alakjában összeolvad.
Általában csak egy kis erő elég
Ha a csont már súlyosan sérült, akkor gyakran egy rossz mozdulat elég ahhoz, hogy törést okozzon. Magának a törésnek nem is kell fájnia: sok csigolyatörés néma, ami azt jelenti, hogy vagy véletlenül fedezik fel őket egy röntgen során, vagy amikor az oszteoporózis egyéb jelei már fokozódnak. A csontritkulás gyanúja miatt diagnosztizált csigolyatörés mindig figyelmeztető jel, mert a további törések valószínűsége az első töréssel fokozatosan növekszik. Ha csigolyatörést találnak, akkor az egész gerincet feltétlenül meg kell röntgenezni, mert az esetek körülbelül 20 százalékában legalább egy másik törés van. Osteológust is fel kell hívni az oszteoporózis lefolyásának megállítására vagy legalábbis lelassítására alapvető gyógyszeres kezeléssel, és ha szükséges, speciális terápiával. Friss csigolyatörés esetén megkísérelhető a csigolya műtéti stabilizálása a kyphoplasty néven ismert speciális eljárással, valamint annak kiegyenesítése, hogy a gerinc természetes görbülete (kyphosis) megközelítőleg ismét elérhető legyen.
A gerincvelő sérüléseitől tartanak
A csontritkulásos csigolyatest törések mellett természetesen traumával kapcsolatos törések is előfordulhatnak, például sport- vagy közlekedési baleset vagy súlyos esés miatt. Ennek eredményeként kompressziós törések, valamint rettegett elmozdulási törések lehetnek, amelyekben a csigolyák egyszerre elmozdulnak és eltörnek. A gerincvelő sérüléseinek kockázata itt különösen magas, bár ezek törés nélküli tiszta elmozdulásokból is származhatnak. Ha a gerincvelő megrázkódik, megsérül vagy összezúzódik, vagy ha vérzik a gerinccsatorna, súlyos következményekkel járhat, például érzékszervi rendellenességek, inkontinencia és paraplegia.
Stabil és instabil törések
Az akut sérv kezelésénél a fő hangsúly a stabilitása. Míg a stabil törés nem jelent közvetlen veszélyt, az instabil törés az idegeket és a gerincvelőt fenyegeti a töredékek esetleges elmozdulásán keresztül. Instabil csigolyatörés esetén a beteg fűzőt kap, és több hétig ágyban kell maradnia - ha az állapot ezt lehetővé teszi, és a gerincvelő kockázata túl nagy, akkor műtéti stabilizálás is elvégezhető. Ezt meg lehet tenni csavarokkal, lemezekkel vagy implantátumokkal, amelyek szilárdan összekapcsolják a töredékeket egymással, és így kiküszöbölik a következményes sérülések kockázatát.
Segítsen elkerülni a töréseket
Szerencsére a modern biztonsági technológiának, például a biztonsági öveknek és a légzsákoknak köszönhetően a súlyos csigolyasérülések lényegesen ritkábban fordultak elő, mint korábban, de nem zárhatók ki. Az osteoporotikus törés kockázatát azonban nagymértékben elkerülheti: megfelelő étrend, elegendő D-vitamin és mindenekelőtt rendszeres testmozgás révén - a csontvesztés ellen a legjobb védelmet az erős és jól edzett izmok jelentik, amelyek az inak által kifejtett húzóinger révén elősegítik az állandó csontépítést.
Gyakran nem ismerik fel
A csigolyatörés helyes diagnózisa nem más, mint magától értetődő: Amint a szakértői bizottság megállapította, a 2004 és 2008 közötti időszakban a vizsgált esetek 65 százalékában nem ismerték el a csigolyatöréseket. A nem diagnosztizált törések többségét a hagyományos röntgensugarak helytelen értelmezése okozta. További röntgensugarak vagy kiegészítő számítógépes tomográfia (CT) segítségével a töréseket könnyű lett volna észrevenni.
írta Arne Wondracek
az ORTHOpress 2/14
kérdések és válaszok
Meg tudja gyógyítani a csigolyatörést?
A többi törött csonthoz hasonlóan a csigolyatörés is együtt gyógyulhat. Ellenőrizni kell, hogy stabil vagy instabil törésről van-e szó, és ennek megfelelően kell-e támogatni.
Eltörheti a gerincét?
Amikor a gerinc töréséről beszélünk, akkor az egyes csigolyák töréseit értjük. Ez bekövetkezhet a nagy erők hatása miatt, vagy rossz csontminőség esetén akár alacsonyabb erők esetén is.
Mi a szinter törés?
Ha van egy csigolyatörés, amelyben az egyes részek összeomlanak, akkor szinterelő törésnek is nevezik.