Giardiasis (lambliasis) - okok, panaszok és terápia
A Giardiasis (Lambliasis) a vékonybélben található fertőző betegség, amelyet paraziták váltanak ki, és ritka esetekben befolyásolja az epeutakat és az epehólyagot. Különösen veszélyeztetettek azok az emberek, akiknek nincs elegendő tiszta ivóvízük.
Tartalomjegyzék
Mi a giardiasis (lambliasis)?
A giardiasis (lambliasis) egy fertőző betegség, amelyet a vékonybél Giardia lamblia általi kolonizációja okoz. A paraziták nemcsak emberben, hanem háziállatokban (macskák, kutyák) is fertőzést okozhatnak. Ezek a fertőzések gyakran észrevehető tünetek nélkül mennek át; néhány esetben hányás, hányinger vagy hasmenés fordul elő gyakrabban.
A giardiasis világszerte elterjedt, de a betegség különösen nyilvánvaló a meleg éghajlaton és a nagyvárosi területeken, ahol sok ember él együtt zárt térben.
okoz
A throphozoite a Giardia lamblia aktív formája; ebben a szakaszban körte alakú és lapított, de nem fertőző. Négy pár flagellán halad át, és miután a szájon és az emésztőrendszeren keresztül bejutott a vékonybélbe, szívókoronggal csatlakozik a vékonybél nyálkahártyájához. A ciszta a parazita állandó ovális alakja, amelyben a flagella rövidül és fertőzés lehetséges.
A giardiasis kialakulását okozó ciszták gyakran szennyezett ivóvíz/étel útján terjednek; Szintén gyakoriak a más emberekkel való bőrrel való érintkezés okozta kenetfertőzések. Emiatt a giardiasis gyakran olyan régiókban fordul elő, ahol az emberek zárt térben, rossz higiéniai körülmények között élnek együtt.
Mikor az orvoshoz?
Sok esetben nincs szükség giardiasisos orvoshoz fordulni. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a mindennapi életben a tünetek gyakran túl alacsonyak. Ha azonban a hasmenés ismételten előfordul, orvoshoz kell fordulni. Egyes betegeknél a hasmenés több hétig tart. Néhány napos szabálytalanság után ajánlott orvoslátogatás. Ha hasi fájdalmat vagy görcsöket tapasztal, orvosra van szükség. Hányinger és hányás esetén az orvosnak tisztáznia kell a tüneteket is. A széklet elszíneződését vagy a székletben látható vért aggályosnak tekintik.
Az orvosi ellátás megkezdéséhez orvoslátogatás szükséges. Meg kell vizsgálni és kezelni kell a test különböző részein a tartós gázképződést, puffadást vagy vízvisszatartást. Ha nem kívánt testsúlycsökkenés, étvágytalanság vagy szokatlan hiánytünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni.
Ha általában rosszul érzi magát, kimerült, nyugtalan vagy rosszul van, forduljon orvoshoz. Ha láza van, fejfájása, belső kiszáradása vagy a teljesítmény csökkenése van, akkor orvoshoz kell fordulnia. Ezenkívül orvoshoz kell fordulni, amint a tünetek fokozódnak, vagy további tünetek vagy rendellenességek jelentkeznek.
Tünetek és lefolyás
A giardiasis (lambliasis) tipikus tünetei:
A giardiasisban évek óta gyakran nincsenek tünetek. A kórokozók észrevétlenül szaporodnak a belekben anélkül, hogy a fertőzött személy észrevenné őket; ez gyakran oda vezet, hogy a ciszták kiválasztása révén a beteg a fertőzés hordozójává válik. Olyan tünetek, mint hányinger és hányás, hasmenés, hasi fájdalom (kólika) és étvágytalanság jelentkeznek olyan gyermekeknél vagy olyan embereknél, akiknek teste nem termel elegendő gyomorsavat.
Az inkubációs periódus három és 25 nap között változik a Gardasis esetében. A giardiasis súlyos lefolyása hiánytünetekhez és kórokozók átjutásához vezethet az epehólyagba és az epeutakba. A Giardia lamblia fertőzés miatt lehetséges, hogy az A és B12 vitaminokat, valamint a zsírt csak a szervezet képes elégtelenül felszívni az ételből, és a fehérjék a belekben vesznek el. Ebben az esetben a fogyás és a hiány tünetei gyorsan jelentkeznek.
A legyengült immunrendszer lehetővé teszi a parazita számára, hogy az epeutakon keresztül eljusson az epehólyaghoz, és ott hasnyálmirigy- és epeúti gyulladás tüneteit okozza. A Giardia fertőzés általában nem feltűnő vagy teljesen észrevétlen az előzetes egészségügyi problémák nélküli embereknél. Az akut panaszok általában legfeljebb három hét múlva szűnnek meg. A kezeletlen giardiasis néhány hónap múlva önmagában megoldódhat.
diagnózis
A giardiasis (lambliasis) diagnózisa általában tipikus tüneteken és egy friss székletminta mikroszkópiáján alapul. Ehhez a széket először gazdagítják, majd színezik. Ezzel a módszerrel a parazitát általában a ciszta szakaszában észlelik. Ezenkívül a Giardiával fertőzött személy székletében általában vannak bizonyos antitestek.
Ha a mikroszkópos vizsgálat nem ad eredményt, és még mindig fennáll a Giardia-fertőzés gyanúja, akkor szükség lehet bélbiopsziára, amelyben a vékonybél nyálkahártyájának mintáját veszik, és amelyben általában az aktív kórokozó stádiumát észlelik.
Bonyodalmak
A giardiasis miatt az érintettek elsősorban súlyos gyengeséget szenvednek a gyomor és a belek régiójában. Ez hányingerhez és hányáshoz vezet, és nem ritkán súlyos gyomorfájáshoz vagy hasi fájdalomhoz vezet. A betegeket továbbra is étvágytalanság, tehát sok esetben fogyás vagy hiánytünetek szenvedik. Nem ritka, hogy láz vagy vérszegénység fordul elő. Az érintettek továbbra is gyengült immunrendszerben szenvednek, ezért más fertőzéseket vagy gyulladásokat is kialakíthatnak.
Rendszerint ez a feltétel nem okoz különösebb szövődményeket, ha közvetlenül kezelik őket. A beteg várható élettartamát szintén nem befolyásolja vagy csökkenti. A kezelés antibiotikumok segítségével zajlik, és csökkenti a tüneteket. A betegek étrendjét korlátozhatja a kezelés, és gondozniuk kell testükre és gyomrukra. A kezelés után nincs több tünet vagy korlátozás. A betegség újbóli megelőzése érdekében az érintett személynek magas szintű higiéniát kell biztosítania.
Kezelés és terápia
Mivel a felismerhető tünetek nélkül giardiasisban (lambliasisban) szenvedő emberek parazita hordozóként működhetnek, a giardia fertőzést mindig kezelni kell. A nitroimidazolok csoportjába tartozó metronidazol vagy tinidazol hatóanyagokkal rendelkező antibiotikumok alkalmasak a terápiára; a kezelés időtartama körülbelül egy hét, ha a kúra nem bonyolult.
A gyógyszerek a fejlődés mindkét szakaszában elpusztítják a parazitát. A metronidazol hatóanyag kis dózisú gyermekek kezelésére is alkalmas. A tartós hasmenés miatti folyadékveszteséget kompenzálni lehet megfelelő elektrolitoldatokkal és rendszeres ivással. Ha a hasmenés különösen súlyos, a beteg székrekedés elleni szereket is kaphat; ezt a kezelést azonban csak rövid ideig szabad alkalmazni.
A gyógyszeres kezelés mellett a gyógyulási időszakban célszerű betartani a beleket kímélő étrendet. Az olyan ételek, mint a fehér kenyér és a kétszersült, alig terhelik a beleket, és felgyorsíthatják a szervezet regenerációs folyamatát.
megelőzés
Mivel a Giardia elsősorban ivóvízen keresztül terjed, a magas fertőzési gyakoriságú területeken a nyaralóknak inkább zárt palackokból kell inniuk a vizet, és a fogyasztás előtt meg kell győződni arról, hogy az étel forralt-e; Célszerű nem enni a nyers ételeket. Ezenkívül mindenkor garantálni kell az alapvető higiéniát - ez nemcsak megakadályozza a fertőzést, hanem a giardiasis átterjedését is.