Gingivectomia és gingivoplasztika

Gingivectomia (gingivális abláció) az ínyműtét egy kisebb formája, amely általában magában foglal egy kis mennyiségű ínyszövet eltávolítását egy vagy több fog körül. Ez egy parodontális művelet, amely eltávolítja vagy helyreállítja az ínyszövetet. Krónikus ínybetegség esetén a gingivectomiát más, nem műtéti enyhítési módszerek kipróbálása után és a betegség előrehaladásáig a fogak szalagjainak és csonttartásának veszélyeztetéséig végezzük.

hajtják végre

Gingivoplasztika (ínyplasztika) egy olyan ínyműtét, amely magában foglalja a fogak körüli egészséges ínyszövet helyreállítását, átalakítását.

Mindkét műveletet a parodontológus (a periodontológia szakembere) végzi, aki az íny és a fogakat támogató egyéb struktúrák kezelésére szakosodott.

Általános preambulumbekezdés

Az egészséges íny az ember szájhigiénéjének és esztétikájának fontos szempontja. Néha bizonyos emberek ínyei megnőhetnek és átfedhetik egymást a fog elülső felületén. Ez a túlságosan fejlett ínyképződés egyensúlyhiányt okozhat a fogak hossza és az íny normál magassága között, ami egyes esetekben kellemetlen mosolyt okozhat. Így ennek a kisebb műveletnek az a célja, hogy kijavítsa ezt a kevésbé elegáns mosolyt, vagy szükséges lehet egy beteg fog eltávolítása vagy a tömés elvégzése. Krónikus állapot (parodontitis) esetén ezt a műveletet csak akkor hajtják végre, ha a korábban elvégzett egyéb nem műtéti kezelések nem adtak eredményt: antibiotikumok, a gyökér kisimítása (az ínyt szennyező dentinlerakódások eltávolításával) vagy vízkőmentesítés. A gingivectomia eltávolítja vagy helyreállítja a fogak és az íny közötti gingivo-periodontális tasak hámjának eltávolításához levált ínyszövetet. Meg kell jegyezni, hogy a beavatkozás elvégezhető, mielőtt a fogakat tartó csontréteg érintett lesz.

Ehelyett gingivoplasztikát hajtanak végre az íny alakjának (megjelenésének) megváltoztatására, különösen akkor, ha annak rendellenes növekedése van, az íny eltávolítása előtt vagy után. Vannak kivételes esetek, amikor a parodontitis vagy az ínygyulladás megváltoztathatja az orientációt, az ínyszövet normális fejlődését. Ez az eljárás helyreállítja és helyreállítja az ínyszövet kontúrját kozmetikai, pszichológiai vagy akár funkcionális célokra.

Az ínyplasztika helyreállíthatja a szövetnek azt a részét, amely már elveszett, a szövetet természetes formájára formálva. A legrosszabb esetnek azt tekintik, amikor az állapot nehézségeket okoz az élelmiszer elfogyasztásában.
A fogíny eltávolítása és az ínyplasztika a szájfertőzések kezelésének egyik legegyszerűbb és legbiztonságosabb fogászati ​​műtéte.

De a két produkció is kombinálható. Az ínyplasztika kijavítja a fennmaradó csúnya szöveteket, miután a gingivectomiás eljárás újból kiteszi a fogakat normális megjelenésüknek. Ebben az esetben a két eljárást szinte mindig együtt hajtják végre. A gingivectomia elvégzése után a második eljárás elvékonyítja a megmaradt ínyszövetet, mivel a fog felszínéhez közeledve normális, egészséges és kellemes megjelenést kap. Visszaállíthatják a csúnya íny alakját és normális megjelenését is.

okoz

Amikor ajánlott ezeket az eljárásokat végrehajtani:
Eredetileg parodontális betegségek kezelésére fejlesztették ki őket, de ma már inkább kozmetikai és esztétikai célokra használják őket. A fő esetek, amelyekre ezeket az eljárásokat javasoljuk, a következők:

1. A diasztéma fennállása (nagyobb vagy kisebb tér a két felső középső metsző között) vagy a fogíny-periodontális hám jelenléte a fogak és az íny között. Ezek az interdentális terek megtarthatják az élelmiszer-részecskéket, elősegítve a baktériumok szaporodását és megakadályozva ezzel a fogak teljes tisztítását.

2. Túl sok az ínyszövet körülveszi a fogakat. QEbben az esetben a kozmetikai céltól eltekintve ez a felesleges szövet akadályozza a megfelelő szájhigiénés folyamatot. Szélsőséges esetekben ez befolyásolhatja az étkezés módját, vagy megnehezítheti az étkezést, a rágást vagy akár a beszélgetést. Az ínyszövet ezen túlzott növekedését bizonyos rohamok okozhatják a rohamok megelőzésére vagy leküzdésére. Azonban legtöbbször nincs konkrét oka.

Okok, amelyek ezeket az ínybetegségeket okozhatják:
A deformált, csúnya íny létét genetikai tényezők, betegségek vagy akár mentális trauma okozhatja. Ezen esetek bármelyikében az ínyplasztika elsősorban az esztétikai probléma kiküszöbölésére javasolt. Elvileg ezt gingivectomia vagy ínygraft után végezzük (ínyszövet hozzáadása).

tünetek

A fogak megfelelő tisztítása ez kötelező a páciens előkészítésének folyamatában bármely beavatkozásra. Az eljárás megkezdése előtt minden baktériumot el kell távolítani, és a vízkőtelenítést el kell végezni, és a parodontológus tanácsot ad Önnek abban, hogyan tarthatja fenn ezt a higiéniai szintet a műtét után is.

Számos tényező járulhat hozzá a parodontális betegség kialakulásához, de a műtét szükségességéhez vezető folyamat több hónapot vagy éveket is igénybe vehet.

tünetek:

  • korai fogmozgás;
  • korai fogvesztés gyermekeknél (ami súlyos állapotokhoz vezethet);
  • duzzadt íny vagy ismételt vérzésük.

Az ínygyulladás számos tényező következménye lehet, beleértve a cukorbetegséget, a genetikai hajlamokat, a stresszt, az immunrendszer hatékonyságának csökkenését, a terhességet, néhány gyógyszert, és nem utolsósorban a táplálkozási és szájhigiénés szokásokat.

Ezen eljárások elvégzése előtt a fogak gyökereinek kezelése és vízkőmentesítés szükséges, amely után a szakember útmutatást ad a beavatkozás megfelelő előkészületeiről.

A szervezet védekező reakciója és a fogorvosi gyakorlatok legyőzhetik a fogágybetegségeket, de erőfeszítéseik meghiúsulhatnak, az ínyszövet alatt kórokozók azonosíthatók, ami annak pusztulásához vezethet. A refrakter parodontitis (amelyet az ismételt kezelésekkel szembeni ellenálló képesség jellemez) különféle szisztematikus betegségekkel kombinálva műtétet igényelhet a fogíny-periodontális tasak hámjának eltávolítására, majd regenerációs eljárásokat, például szövet- vagy akár csontgraftokat.

Az eljárások végrehajtása

Ezek az eljárások meglehetősen egyszerűek gyors, néhány perctől legfeljebb egy óráig és nincsenek fájdalmas eljárások. Szükség esetén azonban orvosa felír néhány fájdalomcsillapítót, antibiotikumot vagy más gyógyszert.

E két eljárás bármelyike ​​elvégezhető szikével vagy lézer egységgel, mint fő műszerrel, amelyen kívül egyéb speciális fogászati ​​műszereket is alkalmaznak, nagy pontossággal (nagyfrekvenciás elektrochirurgiai egységek, vágók), könyöklap - lehetővé teszi a fogak körüli munkát stb.).

Mindkettőt helyi érzéstelenítésben végezzük. Az ínyplasztika egy egyszerű és gyors eljárás, amely csak néhány percig tart, míg a gingivectomia, bár nem hosszú műtét, akár egy órát is igénybe vehet, attól függően, hogy a gingivális szövet mennyiben és milyen területen helyezkedik el. amely közbeszól.

A gingivectomia egy kis bemetszéssel kezdődik, amely után a felesleges szövetet eltávolítják. A folyamat fokozatosan, a szájüreg kvadrátjain megy végbe, az érzéstelenítő helyi érzéstelenítés hatására. Ezután egy műtéti kötszer lefedi a műtéten átesett fogakat és ínyeket, hogy megvédje őket, amíg meg nem gyógyulnak. Ez több hétig is eltarthat, de az íny körülbelül 12 hét múlva teljesen meggyógyul.

A gingivectomia után az ínyplasztika elvékonyítja a megmaradt ínyszövetet, így természetes és kellemes megjelenést kölcsönöz neki. Ezt a műveletet egy elektrosebészeti egység vagy egy szövetlézer segítségével hajtják végre. Az elektrosebészeti egység elvágja a felesleges szöveteket, és egyidejűleg vérzést és hegesedést okoz, ezért nagyon kevés betegnél tapasztalható enyhe posztoperatív fájdalom.

Fennálló kockázatok

Ezek az eljárások nem jár jelentős kockázatokkal. Bár nagyon szokatlan, fertőzések vagy túlzott vérzés léphet fel. Az érintett terület a műtétet követő első 28-48 órában enyhén vérezhet. Az eljárások végrehajtása során nincsenek nagyobb kockázatok.

Mindazonáltal, mint minden beavatkozás, a parodontális műtét is magában hordozza a kockázatokat, például egy fertőzés (vér vagy íny) bejuttatását a szervezetbe, de ez megelőzhető, ahogyan az orvosok általában teszik, ha a beavatkozás előtt és után antibiotikum-kezelést alkalmaznak. Az esetek, amikor az antibiotikumokat a kockázatok minimalizálása céljából adják be, amikor a beteg bemutatja:

  • szívbetegség vagy mesterséges szelepek a szív számára.
  • veleszületett szívfejlődési rendellenesség.
  • legyengült immunrendszer.
  • májbetegség.
  • mesterséges implantátumok a testben.
  • az endocarditis specifikus bakteriális kórtörténete.

Műtét utáni ellátás

Gingivectomia vagy gingivoplasztika után a parodontológus a sebészeti öltözködés az érintett terület védelme érdekében. 7-10 nap múlva eltávolítjuk. Ez alatt az időszak alatt nem szabad szénsavas italokat, kemény, romlott vagy fűszeres ételeket fogyasztani, de csak puha, zúzott, apróra vágott ételeket, hogy elkerülje az irritációt vagy a meg nem gyógyult területek karcolását. Azokban az esetekben, amikor erre szükség van, a szakember néhány nyugtatót is ajánl antiszeptikus szájvíz használata. Néhány napig kerülni kell a fogmosást azon a területen, ahol a műveletet végezték, a szájüreg többi részében a fogakat általában megtisztítják és ecsetelik.

Természetesen gondoskodnia kell a megfelelő szájhigiéniáról, hogy az ínye megfelelően gyógyuljon. Miután eltávolította a parodontális kötést, finoman ecsetelhet és fogselymet adhat. Egy hónap múlva az íny visszatér normális, természetes megjelenésére 2-3 hónap alatt teljesen meggyógyul.

Fogorvos megköveteli, hogy az íny egészségi állapotát ezen beavatkozások elvégzése után megőrizzék más betegségek megelőzése érdekében. Az első évben ajánlott időszakos megbeszélések, 3 havonta vízkőmentesítés céljából, és az első év után a parodontális kezelés 6 havonta. Ezeket a beavatkozásokat követően a szájhigiénia és a fogak egészségének fenntartása sokkal könnyebb lesz a beteg számára.