Glutén intolerancia A képzelet ereje - Gut Doc
A glutén intolerancia már régóta egyfajta elterjedt betegséggé vált. Útmutatók százai adnak tippeket a főzéshez és a gluténmentes életmódhoz, és jobb életmódot ígérnek glutén nélkül. Minden tudományosan megalapozott, gondolja az ember.
De az összes ausztrál tudós, aki néhány évvel ezelőtt bizonyította a glutén intoleranciát, kijelentette, hogy ez a jelenség mégsem létezhet.
Ezek a halom könyv ma már csak a papírhulladékra jó?
A lisztérzékenység-kísérlet
Az ausztrál Monash Egyetemen, Peter Gibson laboratóriumában végzett 2011-es kísérlet szerint a gluténtartalmú étrend gyomor-bélrendszeri kényelmetlenséget okozhat celiakia nélkül.
A lisztérzékenység a vékonybél nyálkahártyájának glutén által okozott krónikus autoimmun betegsége. Aki megkapja ezt a diagnózist, valószínűleg egyelőre nem tudja elkerülni a gluténmentes életet. Úgy tűnik azonban, hogy sok ember reagál a gluténre anélkül, hogy diagnosztizálnák a lisztérzékenységet.
A kutatók ezt a "nem lisztérzékenységet" gluténérzékenységnek nevezték el.
„Gluténmentes” tömeges jelenség
A gluténmentes élelmiszerek gyártása ma már nagyipar: az emberek mintegy 30 százaléka, és a tendencia növekszik, kevesebb glutént akar enni. Becslések szerint a gluténmentes termékek értékesítése 2016-ban eléri a 15 milliárd dolláros határt.
Bár a szakértők becslései szerint az amerikaiaknak csak 1 százaléka - ez nagyjából 3 millió ember - szenved celiakiaban, a felnőttek 18 százaléka jelenleg gluténmentes ételeket vásárol.
Miért előzte meg Gibson saját kutatását?
Nemrégiben megjelent technikai cikkében Gibson egy utólagos tanulmányt mutatott be, amely az első tanulmány teljes ellentétét állítja.
Mi történt?
Mivel a glutén minden normál étrendben megtalálható fehérje, Gibson elégedetlen volt felfedezésével. Meg akarta tudni, hogy miért látszik, hogy a glutén okozza ezt a reakciót, és lehet-e ennek más oka. Emiatt egy lépéssel tovább ment a következő tanulmányában, és olyan szinten végzett kutatásokat, amelyekre a táplálkozási vizsgálatok során nem igazán számítanak.
Utókövető kiadványaként 37 saját diagnosztizált gluténérzékenységű beteget teszteltek. A Real Clear Science Newton-blogja elmagyarázza a kísérlet működését:
Az alanyok minden étkezést biztosítanak a folyamat időtartama alatt. Minden lehetséges gyomor-bélrendszeri tünet kiváltja az ételt. Ide tartoznak a laktóz, bizonyos tartósítószerek, például benzoesav, propionát, szulfitok és nitritek, valamint fermentálható, rosszul felszívódó, rövid szénláncú szénhidrátok, más néven FODMAP-ok. Végül a kutatók 9 naptól kezdve összegyűjtik a vizsgálati alanyok vizeletét és ürülékét.
Gibson komolyan gondolta új tanulmányát.
Emésztési problémák még gluténmentes ételek esetén is
A tesztalanyok magas gluténtartalmú, alacsony gluténszintű és placebo étrendben részesültek glutén hozzáadása nélkül. Nem tudták, hogy étrendjük melyik étrendet követte és mikor. Végül kiderült, hogy a kezelés minden alkalmazott étrendhez hasonlóan fájdalmat, gázt és hányingert okozott - még a placebo diéta is. Nem számított, hogy az étrend tartalmaz-e glutént.
A nocebo-effektus - minden a fejedben van?
"Első tanulmányunkkal ellentétben nem találtunk konkrét választ a gluténre" - írja Gibson cikkében. A 2015 augusztusában közzétett harmadik, nagyobb tanulmány megerősíti Gibson megállapításait .
A lisztérzékenység „nocebo” hatásnak tűnik: mivel az öndiagnosztizált betegek várhatóan rosszul érzik magukat a tanulmányban szereplő étrendektől „lisztérzékenységük” miatt, a várakozás valóra vált. Az alanyok valószínűleg érzékenyebbek voltak a bélproblémáikra is, mivel figyelniük kellett őket a vizsgálat céljából.
Honnan származnak a tünetek?
A többi lehetséges táplálék-kiváltó tényező, különösen a FODMAP, oka lehet annak, amit sokan tévesen gluténérzékenységnek értelmeztek. A FODMAP-ok gyakran ugyanazokban az élelmiszerekben találhatók, mint a glutén.
Bár ez még mindig nem magyarázza meg, miért reagáltak negatívan a diéták a vizsgált személyekre mentesek voltak minden étrendi kiváltótól, reagált - de a jövőben érezni fogja a kenyér illatát, sőt meg is eheti.
Érdemes alaposabban megvizsgálni és megkérdezni - a tudósok számára is.