Glutén intolerancia coeliakia nélkül

Nem mindenki tudja tolerálni a gabonaféléket, mert a gabonafehérje glutén gyulladást okozhat a belekben. Míg a lakosság egy százaléka szenved lisztérzékenységben, felmerül a gyanú, hogy még többen szenvednek az enyhébb formában, a glutén intoleranciában.

A lisztérzékenység a vékonybél krónikus gyulladásos betegsége. Megnövekedett immunológiai reakcióképesség a gluténnel, a búza és más típusú gabona összetevőivel szemben. Ennek eredménye a gyulladásos reakciók a felső bélterületen, a bélnyálkahártya lebomlása, és az ebből adódó elégtelen emésztés és ellátás. A betegek kora gyermekkoruktól kezdve általában olyan tünetekkel küzdenek, mint a puffadás, hasi fájdalom és hasmenés. A gyermekek gyakran észrevehetően felpuffadnak. A lisztérzékenység még nem kezelhető, a tünetek elkerülésének egyetlen módja a szigorú gluténmentes étrend betartása.
Míg a lisztérzékenység klinikai képként ma már jól megalapozott az orvosok és a lakosság körében, még mindig nagyrészt ismeretlen, hogy sokan panaszkodnak hasonló vagy azonos tünetekre anélkül, hogy celiaciát diagnosztizálnának. Az a megfigyelés, hogy nem csak a kijelölt cöliákia betegek reagálnak negatívan a gluténre, nemrégiben 15 nemzetközi szakértő által írt konszenzusos dokumentum közzétételéhez vezetett. Ebben a kiadványban három különböző klinikai képet különböztetünk meg: lisztérzékenység, búzaallergia és lisztérzékenység lisztérzékenység nélkül.

glutén

A glutén olyan fehérjék, amelyek csak a búzában, a rozsban és az árpában, valamint a tönkölyben, a kamutban, az einkornban és a emmerben találhatók meg. A glutén számos mindennapi ételben megtalálható, például kenyérben, lisztben, tésztában, de számos feldolgozott ételben is. Dr. Helmut Retzek, a vöcklabrucki háziorvos évek óta foglalkozik gluténproblémákkal: „A glutén intolerancia gyulladásos tényezők felszabadulásához vezet, és ha a bélfal megsérül, akkor az egész testben rejtett gyulladáshoz is vezet. A legfrissebb tanulmányok számos szervrendszerre mutatnak rossz hatásokat, mint például az agy, a szív, az ízületek és az izmok, az emésztőrendszer és még sok más. "

Mi a teendő, ha vannak tünetek

Annak megállapítására, hogy a három klinikai kép egyike jelen van-e a búza- vagy glutén intoleranciát jelentő betegeknél, a konszenzusos tanulmány szerzői a következő eljárást javasolják:

Először is ki kell zárni a lisztérzékenységet. Száz százalékos diagnózis csak a vékonybélből történő szöveteltávolítással érhető el. A kis szövetmintákat fájdalommentesen veszik a vékonybél legfelső szakaszából.
Másodszor, búzaallergiát keresnek (IgE szérum teszt vagy búzán bőrszúró teszt).
Ha ezek a tesztek negatívak, a glutén intolerancia gyanúja továbbra is fennmarad celiakia nélkül.

Celiacia nélküli intolerancia

A glutén toleranciájával kapcsolatos számos kérdés tudományosan még mindig megválaszolatlan. Dr. Helmut Retzek gyakorlati tapasztalataival kapcsolatban: „Azok száma, akiknél még nem diagnosztizálták a lisztérzékenységet, de akik még mindig nem tolerálják a glutént, valószínűleg meglepően magas. Az elmúlt években ez az intolerancia hirtelen megnőtt. Újra és újra a betegek arról számoltak be nekem, hogy egyértelműen javult az egészség, ha lemondtak a búzáról. Valójában elképzelhetetlen javulást tapasztaltam a diétás kliensek egészségében az alacsony gluténtartalmú étrendből. Több mint ezer betegnél szinte mindig hallottunk olyan megjegyzéseket, mint például: „Amikor ismét fehér kenyeret vagy tésztát ettem, azonnal nagyon elfáradtam. Ha rendszeresen vétkeztem, akkor megkezdődnek azok a problémáim - fejfájás, vérnyomás, emésztési zavarok, fájdalom, kimerültség érzése -, amelyek az étrend megváltoztatása során már nem voltak. "Új havi tanulmányok megerősítik ezeket az empirikus értékeket és tudományosan alátámasztják azokat."

Az intolerancia gyanújának diagnosztikai lehetőségei

A lisztérzékenység tipikus tünetei: ólomfáradtság étkezés után, puffadás, gyomorfájás, hányinger, hasmenés. De a fájdalom, az energiahiány és a depressziós hangulat is gyakori mellékhatás. A következő módszerek valószínűsítik, hogy valóban szenved-e intoleranciában:

IgG4 teszt (vérminta felvételével): Az adott étel intoleranciájának azonosításához az antitestek kimutatását antitestkötési teszttel elemzik. Ily módon diagnosztizálható a „késői típusú” intolerancia, amelynél a tünetek csak 48 órával azután jelentkeznek, hogy az elviselhetetlen ételkomponens elfogyasztott.
Transzglutamináz IgA antitest teszt.
A legegyszerűbb azonban a rotációs étrend elvének alkalmazása: három napig teljesen gluténmentesen, a negyedik napon pedig ismét gluténtartalmú ételeket fogyaszt. Ha van intolerancia, a test azonnal és hevesen reagál.

Kúszó folyamat

Retzek a gluténmentes étrend fontosságáról: „Még az egyszerű intoleranciában szenvedő betegek is tüneti előnyöket élveznek a gluténmentes étrendben. Ez azzal magyarázható, hogy ugyanaz a reakcióséma zajlik a bélben, mind intoleranciával, mind igazolt celiakia esetén.
A glutén okozta gyulladás gyengíti a bélműködést és az ismert problémákat okozza. „Hosszú távon nyilvánvaló vitamin- és nyomelemhiány lehet. Ha nem reagál az étrend megváltoztatásával, a probléma súlyosbodik, és egyre több szerv gyengül. A máj is érintett. Bár ritkán mutatható ki májkárosodás, a tünetekből általában nyilvánvaló a funkcionális gyengeség. A máj tipikus segítségkiáltása a fáradtság délután és az álmatlanság hajnali 4 órakor. Az érintettek gyakran nem tolerálják az alkoholt ”- mondja az orvos.

kezelés

A lisztérzékenységre és a glutén intoleranciára még nincsenek gyógyszerek. Csak a gluténmentes étrend akadályozza meg a betegség előrehaladását. „A gluténnel érintettek csak egy százalékát diagnosztizálták helyesen, és tudnak hajlamukról. 99 százaléka szenved és nagy költségekkel jár egészségügyi rendszerünk számára. Egészségügyi problémáit mindenféle ok okozza, de soha nem a lisztérzékenység. Ez könnyű és 100% -ban kezelhető lenne. Az érintetteknek legalább átmenetileg át kell váltaniuk a gluténmentes étrendre. Ha nem, akkor a belek nem gyógyulhatnak meg ”- mondja Retzek.