GnRH teszt DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A GnRH teszt (Szinonimák: gonadotropin-felszabadító-hormon-teszt; gonadotropin-felszabadító hormon-teszt; LH-RH-teszt; LHRH-teszt) az agyalapi mirigy képességének vizsgálatára szolgál .

docmedicus

A GnRH (gonadotropin-felszabadító hormon) egy olyan hormon, amely a hipotalamuszban termelődik. Szabályozza a luteinizáló hormon (LH) és a follikulus-stimuláló hormon (FSH) felszabadulását, amelyek viszont szabályozzák a nemre jellemző nemi hormonokat.
A GnRH ciklikusan, pulzáló módon szabadul fel.

Az eljárás

A GnRH teszt előtt és után többször az i. v. 100 µg GnRh (felnőttek) vagy 60 µg/m 2 (gyermekek) (intravénás) alkalmazása. Végzett vérminták: először közvetlenül a vizsgálat megkezdése előtt vett vérminta (az LH és FSH alapérték meghatározása), majd a GnRH alkalmazása után Ezt követően (25), 30 és (45) perc elteltével újabb vérmintát veszünk, és meghatározzuk az egyes LH és FSH értékeket.

Jelzések

  • A hipotalamusz és az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) rendellenességeinek differenciálása
  • Dip (differenciáldiagnosztika) a hipogonadizmusból (inaktív nemi mirigyek) (hipotalamusz/hipofízis oka)
  • Agyalapi mirigy daganatok DD (endokrin aktív vagy inaktív)
  • Tarda pubertás DD (késleltetett pubertás; definíció szerint a pubertás tarda az, amikor a 14 évesnél fiatalabb fiúk és a 13 évesnél fiatalabb lányok nem mutatják a pubertás fejlődésének jeleit)
  • Koraszülött pubertás DD (a pubertás korai kezdete; a másodlagos nemi jellemzők idő előtti előfordulása: 8 év alatti lányoknál és 9 év alatti fiúknál)
  • A gonadotropin szekréció funkcionális tartalékának meghatározása (az alacsony gonadotropin miatt) norm

Normál értékek

Legalább háromszoros növekedés esetén a gonadotrop elégtelenség (a nemi mirigyek hormonális gyengesége) kizárt.

A pubertás szakasza LH NE/l-ben
0 perc 		LH NE/l-ben
30 perc 		FSH NE/l-ben
0 perc 		FSH NE/l-ben
30 perc
1 (2-9 év) 1.3-3.8 2.6-6.3
1 (> 9 év) 2.2-21.2 3.5-6.9
2 0,3-1,7 3.3-18.9 3.1-5.9
3 0,4-5,7 6.3-18.4 2.7–4.4 4.3-7.8
4 1.2-3.4 12.2-29.4 3.0-5.2 4.9-9.6
5. 0,3-4,8 12,2–19,9 0,3-8,5 4.5-10.4

A pubertás szakasza LH NE/l-ben
0 perc 		LH NE/l-ben
30 perc 		FSH NE/l-ben
0 perc 		FSH NE/l-ben
30 perc
1 (2-9 év) 1.6-5.3 6.8-16.2
1 (> 9 év) 1.6-11.3 7,4-15,5
2 3.3-17.4 5.6-16.3
3 0,7–4,7 4.4-23.1 3,9-7,0 8.1-14.8
4 1.1-3.7 4.4-33.2 3.1-8.1 7.3-15.8
5. 1.1-7.4 10,4-34,4 3.3-10.3 7,0-18,0

A pubertás szakaszai (Tanner és Whitehouse után)

  1. prepubeszcens
  2. ♂ megnagyobbodott herék; ♀ mirigy test ≤ areola (areola) tapintható
  3. ♂ a herék és a pénisz nagyobb; ♀ mirigytestek> areola
  4. ♂ a pénisz nagyobb, a glans (glans) kontúrja felismerhető; ♀ Az areola kontúrja leemelve
  5. ♂ felnőtt; ♀ felnőttek

értelmezés

  • Hipofízis (az agyalapi mirigy hipofunkciója)
  • hipotalamusz rendellenesség (régóta fennálló)
  • alkotmányos pubertás tarda
  • Hormonok szedése:
    • Androgének
    • Anabolikus szteroidok (nemi szteroidok)
    • Ösztrogének

Fokozott emelkedés vagy fokozott stimulálhatóság

  • primer ivarmirigy elégtelenség (a petefészek/petefészek vagy a herék/herék funkcionális elégtelensége)
  • Menopauza (klimaxos)
  • policisztás petefészek szindróma (policisztás petefészek szindróma; az LH túlzott ingerelhetősége az FSH-hoz képest)