Golyva; Frankfurt Hoechst Klinika

A golyva vagy a golyva a pajzsmirigy megnagyobbodása. A leggyakoribb ok a jód hiánya az étrendben. A kezelés gyógyszeres kezelés vagy műtét.
Mi a golyva?
A golyva az úgynevezett golyva szakkifejezése. Ez általában a nyak elején elhelyezkedő pajzsmirigy megnagyobbodására utal. A kifejezés olyan tünetet ír le, amelynek különböző okai lehetnek.
A legtöbb esetben a golyva jóindulatú, nem gyulladás okozza, és normális (euthyroid) hormontermeléssel jár. Ezután egy euthyroid golyváról beszélünk.
Hipertireózis (pajzsmirigy túlműködés) esetén golyva (golyva) fordulhat elő. A golyva a hyperthyreosis körülbelül 10-20 százalékában hiányzik.
A hiperfunkció okai gyakran az autonómia (függetlenség) és az autoimmun folyamatok. Gyulladásos betegségek, a pajzsmirigyhormonok túladagolása vagy rosszindulatú pajzsmirigydaganatok ritkák. Nagyon ritkán fordul elő egyéb rosszindulatú daganatok kísérő tüneteként, vagy ha az agyalapi mirigy túlműködik (a TSH túltermelés).
Autonóm hipertireózis esetén a pajzsmirigyhormon folyamatosan termelődik feleslegben. A hormontermelést szabályozó agy és az agyalapi mirigy (agyalapi mirigy) visszacsatolási mechanizmusa ezután már nem működik megfelelően.
Az úgynevezett "forró csomók" a pajzsmirigy körülírt autonómiája (függetlensége) miatt azt mutatják, hogy több radioaktív jódot szív fel a szcintigrammában.,
A nagyon ritka hypothyroid golyva a pajzsmirigy alulműködésének eredményeként alakul ki. Ebben az esetben a pajzsmirigy több szövet felépítésével próbálja kompenzálni az elégtelen hormontermelést.
A "hideg csomó" a pajzsmirigy szcintigráfiai megállapítása. A pajzsmirigy területek csökkent vagy egyáltalán nem képes felszívni a radioaktív jódot. A hideg csomók alig vagy egyáltalán nem termelnek pajzsmirigyhormonokat.
Hogyan ismerik fel a golyvát?
Az egészséges pajzsmirigy nem látható a nyakon. Egy kissé megnagyobbodott pajzsmirigy viszont érezhető, ha a fej hátradől, és akkor is látható, ha egyértelműen megnagyobbodik. Ez a változás csomóképződéssel vagy anélkül is kísérhető.
Lehetséges további tünetek:
- Parazita érzések magas nyakú ruházat viselése esetén,
- nyelési nehézségek,
- feszesség a nyak területén is
- Légzési rendellenességek (belégzéskor) a légszomj érzéséig.
A nyaki erek is kinyúlhatnak, és a hang rekedté válhat. Ha a golyva a pajzsmirigyhormonok károsodott termelésével jár, ezt további jelek észlelik.
A hiperfunkció jelei
- idegesség,
- Remeg,
- gyors szívverés,
- Fogyás a megnövekedett étvágy ellenére,
- túlzott izzadás,
- Hasmenés,
- Hajhullás.
Megjegyzések az alfunkcióhoz
- fáradtság,
- A teljesítmény csökkenése,
- Kedvetlenség,
- Lassíts,
- mélyedések,
- Hidegérzékenység,
- Súlygyarapodás,
- székrekedés,
- rekedt és durva hang,
- száraz és tésztás bőr.
Az orvossal folytatott megbeszélés után a meglévő tünetekről és a fizikális vizsgálatról általában a következő vizsgálatok következnek:
- A hormonok (TSH bazális, esetleg fT3, fT4) meghatározása a vérben,
- Ultrahangvizsgálat a pajzsmirigy alakjának, méretének és szerkezetének felmérésére,
- Esetleg a pajzsmirigy szcintigráfiája (speciális képalkotó eljárás) a funkcionalitás meghatározásához. Ehhez a teszthez radioaktívan jelölt anyagot injektálnak egy vénába, amelyet a pajzsmirigy felszív. Az ott kibocsátott sugárzást úgynevezett gamma kamerák teszik láthatóvá.
A további vizsgálatok kiterjednek további vérvizsgálatokra (autoantitestek, TRH-teszt), a mellkas és a légcső röntgenvizsgálatára, tomográfiára számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRT) alkalmazásával vagy a pajzsmirigy szövetének szúrására ultrahanggal.