Gomba terhesség alatt Kompetens az iLive egészségéről
A cikk orvosi szakértője

A bőr gombákkal való legyőzése sok kellemetlen pillanatot okoz. Ez a bőr kellemetlen megjelenése és viszketés, kényelmetlenség, általános rossz közérzet érzése. Különös aggodalomra ad okot a terhes nők: a gombás patológiákat gyakran megtalálják a terhesség alatt, de érdemes-e kezelni őket, vagy jobb megvárni a gyermek születését? És ha kezeljük, akkor hogyan tegyünk helyesen, anélkül, hogy ezzel egyszerre károsítanánk a gyermeket? És általában veszélyes gomba a terhesség alatt?
Megpróbáljuk megérteni ezeket és más kérdéseket.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
A gomba okai terhesség alatt
A gombás megbetegedések a kórokozó gombák bőrelváltozásainak eredményeként jelentkeznek. A fertőzés forrása lehet beteg ember vagy állatok, gombák által érintett tárgyak (személyes holmik, ruhák, cipők). Hajlamosító tényezőként traumát, bőrrepedéseket, irritációkat, alacsony immunitást, anyagcsere-folyamatok rendellenességeit, antibiotikumok beadását, táplálkozási pontatlanságokat nevezhetünk.
Az epidermális szövetet érintő kórokozó Pityrosporum orbiculare gomba leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akik hajlamosak a túlzott izzadásra, faggyú rendellenességekre, a belső szervek és az endokrin rendszer betegségeire.
A Trichophyton mentagrophytes kórokozó sokáig parazitálhat zokniban, cipőben, a rácsok és zuhanyzók, fürdők és szaunák szőnyegein. Gombás fertőzés előfordulhat a nyilvános strandokon, az uszodákban. A betegség megjelenése hozzájárulhat a személyes higiénia hiányához, fokozott izzadáshoz, hipovitaminosishoz, lapos lábakhoz.
A zooantropophil gombák parazitálnak az állatokon, beleértve a házi állatokat is, amelyek szintén fertőzésforrássá válhatnak. Az ember megfertőződhet egy beteg állat szőrével, bőrrészeivel való érintkezés és szennyezett dolgok révén is.
Ezenkívül nagyon népszerűvé vált a bejelentett antimikrobiális hatású háztartási mosószerek és kozmetikumok széles körű használata, amely hozzájárul a bőr normál állapotának változásához.
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
A gombák tünetei a terhesség alatt
A gombás betegségek nem múlnak el önmagukban. Sőt, a terhesség növekedésével együtt a patológia jeleinek fényereje növekszik.
A gombás fertőzések klinikai tünetei a folyamat helyétől és stádiumától függenek. Ezenkívül a gomba eltérően érzékelhető a bőr borításától, a beteg korától függően. A terhesség alatt lehetséges egy régi gombabetegség újbóli megjelenése, a betegség krónikus formájához való hajlam megjelenése, a terápiás intézkedések iránti fogékonyság elvesztése. Gyakran a gombás elváltozások hozzájárulnak a betegek külső változásainak megjelenéséhez, amelyek befolyásolhatják a pszicho-érzelmi állapotot, és depresszió kialakulását okozhatják.
Gomba a lábakon terhesség alatt
Hosszan tartó lefolyású betegség. Hatással lehet az ágyék, a fenék, a csípő, a lábak sima bőrfelületére. Először is vannak olyan kékes árnyalatú eritemás-pikkelyes elemek, amelyek később a periféria mentén nyúlnak össze, összeolvadnak egymással, folytonos éllel záródnak, hasonlóan a hengerekhez. A kandalló határai lehetnek papulárisak vagy pustulárisak. A kóros elem központi felülete barnás árnyalatú, könnyen behatolható. A folyamat akut szakaszában viszketés léphet fel.
Lábgomba terhesség alatt
A betegség kezdeti szakaszában az interdigitalis redők érintettek. Enyhe bőrpír, a szövetek exokrin hámlása jelentkezik. Idővel a patológia megragadja az ív bőrét és a lábak oldalfelületeit. A talp tartósan pirosra vált. Fokozott a bőr szárazsága és az enyhe hyperkeratosis jelei, a bőrrészecskék hámlása redőkben. Gyakran előfordul, hogy egy ilyen betegség a köröm elváltozásával egyidejűleg fordul elő, amikor a körömlemez színe megváltozik, a köröm szélének szerkezete megváltozik. Ugyanebben a trofikus folyamatokban a körmök nem sérülnek. A köröm megvastagodhat, unatkozhat, egyenetlen lehet, feleslegesen eltörhet. Néha éppen ellenkezőleg, a körömlemezeket elvékonyítják, megsemmisítik vagy hámlasztják.
Gomba a terhesség fülében
Ilyen helyen a betegek patológiáját súlyos viszketés, halláskárosodás, duzzanat, fülzúgás (vagy az egyik fülben) zavarja. A hosszan tartó étkezést a váladék megjelenése egészíti ki: barna-fekete, szürke, sárga-zöld, az adott gomba kórokozójától függően. Az akut időszakban érzékeny a fülekre, fejfájásra, szédülésre. A beteg megállapítja, hogy a hallása romlott. Ha a betegség csak a fül külsejét érinti, a fájdalom nem biztos, hogy annyira hangsúlyos. A dobhártya károsodása azonban lehetővé teszi a kórokozó eljutását a középfül régiójába. A súlyos szövődmények elkerülése érdekében időben el kell kezdeni a kezelést.
Gomba bőre terhesség alatt
A betegség erythemás folt és lapos hólyagok megjelenésével kezdődik, akkora, mint egy gyufafej. Ezek a járványok hamarosan spontán módon megnyílnak, átjutva az eróziós szakaszba. Ezek az elemek elég gyorsan terjednek, összeolvadnak egymással. A fúzió után a fókusz mérsékelten nedves, cseresznyevörös sebnek tűnik, világos határokkal és keskeny peremszéllel. A folyamatot repedések kísérhetik, különösen a bőr redőiben. A pecsétek különböző méretűek lehetnek, gyakoribbak a szabálytalan kontúrok, néha vékony fényskálákkal borítva.
Gomba a vizeletben terhesség alatt
Az egészséges ember vizeletében nem lehet gomba. De a fertőzés néha előfordulhat a vizeletben: élesztőgombák, penész és sugárzó kórokozók. Számos tényező hatása alatt fordulnak elő: immunrendellenességek, rendellenes antibiotikum-terápia, a genitourinary traktus fertőző gyulladása (vese, hólyag, ureter). A vizeletben a leggyakoribb egy candida gomba. A gombás fertőzés ezen képviselője gyakran a hüvelyben él, ahonnan a vizeletbe juthat. A vizeletgombák gyakran tünetmentesen fejlődnek, és véletlenül kimutathatók a vizsgálatok során. Ha a gomba megjelenése a vizeletben a gombás hólyaghurut kialakulása miatt normális hólyaghurutként jelenik meg: vizelési fájdalom, éles fájdalom, fokozott sürgősségi vizelés, hasi fájdalom.
A gombák diagnózisa terhesség alatt
A laboratóriumi diagnosztikai módszerek a gombás fertőzés azonosításán és annak azonosításán alapulnak.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Mikroszkópos diagnózis
Kóros anyag (haj, bőr és köröm pehely, kéreg, gennyes váladék) felvételéből áll. A vett anyagot először kisebb méretben, majd nagy (400-szoros) mikroszkópos növekedés alatt vesszük figyelembe.
Kulturális kutatás
Készült, hogy végre megállapítsák a diagnózist és kiderítsék a betegség patogenezisét. A fertőzött anyagot (hajtöredékek, bőrmérlegek és körömlemezek, genny) mesterséges tápanyagokra helyezik. A csírázó telepek megjelenése lehetővé teszi a kórokozó eredetének meghatározását bármilyen típusú és típusú fertőzés esetében.
A laboratóriumi vizsgálatokat csak frissen kiválasztott anyaggal végezzük. Gyűjthető pamut törlőkendővel, tamponnal, szikével (vágott bőr vagy kóros hólyagok) vagy fürtökkel (az egészséges bőr felületén kinyúló elem eltávolításához). A kutatáshoz használhatja az érintett bőr és köröm pikkelyes elemeit, az epidermisz részecskéit vagy a nyálkahártya kaparását.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Kihez forduljon?
Gombák kezelése terhesség alatt
A gombás élet maradványainak mérgező és mérgező hatása lehet, ami hozzájárul a mikrobiális szövődmények, allergiás reakciók, krónikus betegségek kiújulásához a szervezetben. Emiatt a gombás fertőzéseket néha nehéz kezelni. Igaz, a modern gombaellenes szerek nagyon hatékonyak, de szinte mindegyiknek van egy fő hátránya - toxicitás. Ez a tulajdonság lehetetlenné teszi a gombaellenes gyógyszerek kinevezését terhesség alatt.
Ebben az időszakban külső terápiát alkalmaznak, amely közvetlenül az érintett területre hat. Ebben az esetben a nemkívánatos események minimalizálódnak.
A modern tudomány átfogó és hatékony gombaellenes szereket kínál helyi alkalmazásra. Ezek antibakteriális szerek és egy új generációs készítmények (imidazol, nitrofenód, triazol). Ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása a beteg súlyos hozzáállását igényli a kezelési folyamathoz, mivel a terápia megszakítása egy második betegség megjelenéséhez vezet.
A gombaféléket a terhesség alatt a következő szempontok szerint választják ki:
- az aktív gyógyszerösszetétel spektruma;
- gombaellenes aktivitásának mértéke;
- további gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatás;
- összpontosítson a kórokozókkal szemben rezisztens kezelési formák kialakítására;
- az anya és a magzat gyógyszerbiztonsága (nincsenek jelentős mellékhatások);
- viszonylag rövid alkalmazási rendszer;
- a betegre gyakorolt negatív következmények hiánya.
Ezen kritériumok alapján a német Dermapharm AG új gombaellenes gyógyszert fejlesztett ki. Ez egy hatékony krém, amely két gombaellenes alkotórészből áll: bifonazolból és piroxenolaminból.
Az első komponens azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyeknek olyan gombája van, amely elpusztítja a gombát, és megakadályozza annak későbbi szaporodását. Ebben az esetben az élesztőgombák és a penész sejtszerkezete, a dermatomycetesek érintettek. A gombás fertőzések kórokozóinak többségéhez a gyógyszer nagyon kis adagja, 5 ng/ml elegendő. Ez a gyógyszermennyiség elnyomja a gomba fejlődését és lelassítja szaporodását, és a legfeljebb 20 ng/ml koncentráció teljesen elpusztítja őket.
Nagyon fontos a terhesség alatt az a tény, hogy a gyógyszer gyakorlatilag nem szívódik fel a vérben. Helyi alkalmazását abszolút biztonságosnak tekintik, és nem járul hozzá a szervezetre gyakorolt mérgező hatásokhoz.
A piroktonolamin gyógyszer következő összetevője elpusztítja a fertőző képződést és elősegíti a mérgező termékek eltávolítását a gombákból a szövetekben, ami csökkenti a gyulladásos folyamat aktivitását.
A gomba kenőcs terhesség alatt szintén alternatív helyettesítője az általános kezelésnek. Általában gombaellenes kenőcsök váltakozásával gyakorolják: ez a kén-kátrány salitsilovo- kenőcs, klór-szetofoszovaja, amikazolovaya, undecynyl, tsinkundan, mikoseptin. Szélesebb szalicilsav, kenőcsök formájában, dimexidommal.
A legnépszerűbb kenőcsök közül lehet azonosítani:
- lamizil (gél, krém vagy spray) - naponta egyszer kenje meg a bőr tiszta és száraz felületét, a kezelés időtartama 7-10 nap;
- nizoral - enyhén dörzsöli a bőrt naponta akár kétszer (a gyógyszer használata csak olyan esetekben engedélyezett, amikor a kezelés várható hatása meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot);
- ekzoderil - naponta 1-2 alkalommal, 2 hétig használják (vegye figyelembe, hogy a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát terhesség alatt nem határozták meg, ezért mindenképpen konzultáljon az elsődleges orvosával).
A gyógyszertárak hálózata elegendő számú különféle gyógyszerrel rendelkezik, amelyek gyakorlatilag azonos hatást gyakorolnak a gombás fertőzésekre, de különböző farmakológiai vállalatok képviselik őket. Ez nőgyógyász-Pevara, Daktarin, kandibene, klotrimazol, kanesten, mikogel, Lotrimin, mebetizol, sinium, fungibel, ecodaks, travogen és mások.
A körömlemezek gombás fertőzésének kezelésében külön kiemelni kell a Mikospor külső készítményt, amely a korábban leírt bifonazolt és karbamidot tartalmaz. A karbamid ebben az esetben hozzájárul az érintett körmök fájdalommentes eltávolításához, amely biztosítja a betegség hatékony kezelését.
By the way, a klotrimazolból és szalicilsavból álló Klotrisal "Kyivmedpreparat" helyi gyógyszercégek viszonylag nemrégiben fejlődtek ki, és már hatékony eszköznek bizonyultak a gombás bőrelváltozások kezelésében.
A helyi kezeléssel egyidejűleg komplex vitaminok, különösen B-vitaminok, retinol, nikotinsav és aszkorbinsav is előírhatók.