Gonarthrosis mindent, amit tudnia kell a térdízület osteoarthritiséről, az okoktól és

A térdízület osteoarthritisje

A gonartrózis, más néven a térdízület osteoarthritise, az ízületek degeneratív betegsége, amelyet a porc degenerációja okoz, annak teljes elpusztulásáig, ami ízületi deformitást eredményez.

Normál ízületekben merev gumiszerű anyag, az úgynevezett porc borítja az egyes csontok végét. A porc sima, csúszós felületet biztosít az ízületek mozgásához, és párnaként működik a csontok között. Gonarthrosisban a porc lebomlik, fájdalmat, duzzanatot és ízületi mozgási problémákat okozva. Mivel az állapot az idő múlásával romlik, a csontok lebomlanak, és növekedésnek nevezhetők. A csont- vagy porccsontok eltörhetnek és lebeghetnek az ízület körül. A szervezetben gyulladásos folyamat lép fel, és citokinek (fehérjék) és enzimek alakulnak ki, amelyek tovább befolyásolják a porcot. A gonarthrosis utolsó szakaszában a porcot eltávolítják, és a csont a csonthoz dörzsölődik, ami ízületi károsodáshoz és több fájdalomhoz vezet.

A gonartrózis nagyon gyakori betegség, gyakorisága miatt az összes ízületi gyulladás "vezetője". Bár minden életkorban előfordul, a betegség leggyakrabban 65 év feletti embereknél fordul elő. A statisztikák szerint minden második felnőttnél életük során a gonarthrosis tünetei jelentkeznek.

MedLife orvosi csapat - Reumatológia

Gonarthrosis - Okok/fertőző ágens/kockázati tényezők

A gonarthrosis okai

Az emberi testben a leggyakoribb degeneratív változások a térdízületek betegségei. Ez összetett és bonyolult felépítésükkel és működési mechanizmusukkal függ össze. Ezek az ízületek túlterhelésnek és gyorsabb kopásnak vannak kitéve.

A gonartrózis egy progresszív betegség, amely az ízületet alkotó összes elemet érinti.

A porc kemény, gumiszerű anyag, amely hajlékony és lágyabb, mint a csont. Feladata, hogy megvédje a csontok végeit egy ízületben, és lehetővé tegye számukra, hogy könnyen mozoghassanak egymás ellen.

A porc bomlásakor ezek a csontfelületek megnehezülnek. Ez ízületi fájdalmat és irritációt okozhat a környező szövetekben. A sérült porc nem javítható. A porc ugyanis nem tartalmaz ereket.

A porc teljes eltávolításakor az általa nyújtott párnázó betét eltűnik, lehetővé téve a csont-csont érintkezést. Ez súlyos fájdalmat és más, a gonarthrosishoz társuló tüneteket okozhat.

Bár régóta úgy gondolják, hogy a betegséget idővel az ízületek "kopása" okozta, a tudósok ma már az ízület betegségének tekintik. Íme néhány olyan tényező, amely hozzájárul a betegség kialakulásához:

A genetikai tényező- Különböző genetikai tulajdonságok miatt az ember nagyobb valószínűséggel alakulhat ki gonartrózisban. Az egyik lehetőség a test kollagéntermelésének ritka hibája, a porcot alkotó fehérje. Ez a rendellenesség 20 évesen okozhatja a betegséget. Más öröklődő tulajdonságok a csontok illeszkedésének enyhe hibáihoz vezethetnek, így a porc a szokásosnál gyorsabban eltávolítható.

A súlyt- A túlsúly további nyomást gyakorol a csípőre és a térdére. Sok éven felüli kilók miatt az ízületeket párnázó porc gyorsabban lebomlik. Kutatások kimutatták, hogy összefüggés van a túlsúly és a gonarthrosis megnövekedett kockázata között. Ezek a tanulmányok azt sugallják, hogy a felesleges zsírszövet gyulladásos vegyszereket (citokineket) termel, amelyek hatással lehetnek az ízületekre.

Sérülések és túlzások- Ismétlődő mozgások vagy ízületi sérülések (például törések, műtétek vagy szalagszakadások) gonarthrosishoz vezethetnek. Egyes sportolók például többször károsították az ízületeket, az inakat és az ínszalagokat, ami felgyorsíthatja a porc pusztulását. Az ízületet támogató izmok egyensúlyhiánya vagy gyengesége megváltozott mozgáshoz és az ízületek porcának esetleges lebomlásához is vezethet.

Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulhatnak az osteoarthritis kialakulásához- Ezek a tényezők magukban foglalják a csont- és ízületi rendellenességeket, például a reumás ízületi gyulladásokat, bizonyos anyagcsere-rendellenességeket, például a hemokromatózist, amelyek miatt a test túl sok vasat szív fel, vagy az akromegáliát, amely miatt a szervezet túl sok növekedési hormont termel.

A gonarthrosis kockázati tényezői

Számos tényező járul hozzá a betegséghez:

• mechanikus sérülések (különösen zúzódások, ficamok és törések);
• térdműtétek;
• mozgásszegény életmód;
• túlsúly;
• hypothyreosis és hyperparathyreosis;
• cukorbetegség.

A gonarthrosis szövődményei

A gonartrózis degeneratív betegség, amely idővel súlyosbodik, gyakran krónikus fájdalomhoz vezet. Az ízületi fájdalom és merevség elég erőssé válhat nehéz napi feladatok elvégzéséhez.

A depresszió és az alvászavarok az érintett ízület fájdalmából és fogyatékosságából eredhetnek.

Gonarthrosis - Tünetek

A gonarthrosis tünetei

A degeneratív változások kialakulásának korai szakaszában a beteg nem érzi a tüneteket, és nem mutat közös működési rendellenességet. Ezt követően a gonarthrosis tünetei az érintett ízületek számától és az érintettek súlyosságától függően változnak. A leggyakoribb tünetek a fájdalom és a merevség, különösen az első dolog reggel vagy pihenés után. Az érintett betegségek megduzzadhatnak, különösen kiterjedt aktivitás után. Ezek a tünetek idővel kialakulnak, és nem jelentkeznek hirtelen.

A gonartrózis gyakori tünetei a következők:

• Korlátozott mozgástartomány vagy merevség, amely eltűnik a mozgás után;
• Mozgás közben ráncos, amit az ízületi felületek egymáshoz dörzsölése okoz
• Enyhe duzzanat az ízület körül;
• A fájdalom súlyosabb a tevékenység után vagy a nap vége felé
• Nehézség a térdhajlítás és meghosszabbítás elvégzésében;
• A térd enyhe duzzanata;
• Vörösség és megemelkedett hőmérséklet a térdízület területén, különösen edzés vagy egyéb erőfeszítések után;
• Érzékenység;
• A quadriceps femoris izom atrófiája.

Sokan úgy vélik, hogy a gonarthrosis következményei elkerülhetetlenek, ezért nem tesznek semmit a betegség kezelésében. A betegség tünetei azonban megakadályozhatják a munkát, a társadalmi életet és a családi életet, ha nem tesznek intézkedéseket az ízületi károsodások megelőzésére, a fájdalom kezelésére és a rugalmasság növelésére.

Gonarthrosis - kezelés

A gonarthrosis diagnózisa

A fizikális vizsgálat során az orvos ellenőrzi az érintett ízület érzékenységét, duzzadását, bőrpírját és rugalmasságát. A megfigyeltek alapján a szakember számos tesztet kér:

Képalkotó tesztek

Az érintett ízület fotóinak elkészítéséhez orvosa javasolhatja:

Röntgen. A porc nem jelenik meg a röntgenképeken, de a porcveszteséget az ízületi csontok közötti tér szűkülete tárja fel. A röntgen felvételen az ízület körül csontgörbék is láthatók.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI).Az MRI rádióhullámok és egy erős mágneses mező segítségével részletes képeket készít a csontról és a lágyrészről, beleértve a porcot is. A gonartrózis diagnosztizálásához általában nincs szükség MRI-re, de komplex esetekben több információt nyújthat.

Laboratóriumi tesztek

A vér vagy az ízületi folyadék elemzése megerősítheti a diagnózist.

Vérvétel. Noha nincs vérvizsgálat a gonartrózisra, egyes vizsgálatok segíthetnek kizárni az ízületi fájdalom egyéb okait, például a reumás ízületi gyulladást.

Gyakori folyadékelemzés. Orvosa tű segítségével eltávolíthatja a folyadékot az érintett ízületből. Ezután megvizsgálják a folyadék gyulladását és annak megállapítását, hogy a fájdalmat köszvény vagy fertőzés okozza-e, nem pedig a gonartrózis.

A gonarthrosis kezelése

Gonarthrosis esetén gyakran gyógyszereket javasolnak, gyakran injekció formájában az ízületbe. Ezenkívül az orvosok javasolják fizikoterápia, amely fontos szerepet játszik az izmok mozgósításában, erősítésében és az izomtömeg növelésében.

fizikoterápiatérdedzéshez hajtják végre, és stabilitását koordinációs gyakorlatokkal javítják. A gyógytornász olyan gyakorlatokat mutathat be, amelyek megerősítik az ízület körüli izmokat, növelik a rugalmasságot és csökkentik a fájdalmat. Egy önállóan végzett könnyű könnyű gyakorlat, például úszás vagy séta ugyanolyan hatékony lehet.

tehát. A foglalkozási terapeuta segíthet megtalálni a napi feladatok végrehajtásának módjait anélkül, hogy nagyobb hangsúlyt fektetne az amúgy is fájdalmas ízületére. Például egy pad a zuhany alatt segíthet enyhíteni a lábfájdalmat.

Ha a konzervatív kezelések nem segítenek, javasoljuk, hogy fontolja meg az alábbi eljárásokat:

Kortizon injekciók. A kortikoszteroid gyógyszerek enyhíthetik az ízületi fájdalmat. Ezen eljárás során az orvos elzsibbadja az ízület körüli területet, majd egy tűt behelyez az ízületbe, és beadja a gyógyszert. Az évente kapható kortizon injekciók száma általában három vagy négy injekcióra korlátozódik, mivel a gyógyszer idővel súlyosbíthatja az ízületi károsodást.

Injektálható kenés. A hialuronsav injekciók fájdalomcsillapítást nyújthatnak azáltal, hogy csillapítják a térdeket. A hialuronsav hasonlít egy olyan komponenshez, amely általában megtalálható az ízületi folyadékban.

Csont átrendeződés. Ha az osteoarthritis a térd egyik oldalát jobban érintette, mint a másikat, akkor hasznos lehet egy oszteotomia. A térd osteotomiánál egy sebész átvágja a csontot, akár a térd felett, akár alatt, majd eltávolítja vagy hozzáadja a csontfoltot. Ez elmozdítja testtömegét a térd kopott részéből.

műtét. Az ízületprotézis (arthroplasztika) során a sebész eltávolítja a sérült ízületi felületeket, és műanyag és fém alkatrészekkel helyettesíti azokat.

Gonarthrosis - Megelőzés

A gonarthrosis megelőzése

A gonatosis teljes megelőzése nem lehetséges. Ugyanakkor képes lehet minimalizálni a betegség kialakulásának kockázatát azáltal, hogy elkerüli a sérüléseket és a lehető legegészségesebb marad, ha betartja ezeket a tippeket:

! Kerülje az olyan testmozgást, amely nyomást gyakorol az ízületekreés túlzott terhelésre kényszeríti őket, mint például a futás és a súlyzós edzés. Ehelyett próbáljon ki olyan gyakorlatokat, mint az úszás és a kerékpározás, ahol az ízületek jobban támogatottak és az ízületek feszültsége jobban kontrollálható.

! Próbáljon legalább 150 percet (2 óra és 30 perc) mérsékelt intenzitású aerob tevékenységet végezni(például kerékpározás vagy séta) minden héten az izomerő növelése és az egészség megőrzése érdekében.

! Helyes testtartás. Ha irodában dolgozik, ellenőrizze, hogy a szék megfelelő magasságban van-e, és rendszeresen tartson szüneteket a mozgáshoz.

! Sújt veszteni. Ha túlsúlyos vagy elhízott, ez növelheti az ízületek feszültségét és növelheti a gonarthrosis kockázatát. A fogyás segíthet csökkenteni az állapot kialakulásának esélyét.

---