Gyakorlásterápia az elhízáshoz A pszichoterápiás komponensek integrálása a
Kiadta: Ottoline Kapsch Több mint 6 éve módosítva
Hasonló előadások
Előadás a következő témáról: "Mozgásterápia az elhízás integrálásához a pszichoterápiás komponensek J. Alexandridis mozgásterápiás gyakorlatában - Köln -2011." - Előadás átirat:
1 Mozgásterápia az elhízáshoz Pszichoterápiás komponensek integrálása J. Alexandridis mozgásterápiás gyakorlatába - Köln -2011
2 A túlsúly/elhízás kialakulásának és fenntartásának biopszichoszociális modellje Lehrke & Laessle, 2003 Genetikai tényezők Magas zsírsejtek száma Alacsony energiafogyasztás Zsírpreferencia Szociokulturális tényezők Magas energiasűrűségű ételek könnyű hozzáférhetősége (jómódú társadalom) Sok szabadidős tevékenység fizikai inaktivitással Pszichoszociális tényezők Tanulástörténet/szülői ház (a Étkezés, étkezési preferenciák) Stressz és érzelmi állapot Étkezési magatartás Aktív viselkedés Pihentető anyagcsere Energiabevitel Energiafogyasztás Túlsúly/Elhízás J. Alexandridis - Köln -2011
3 J. Alexandridis - Köln -2011
4 J. Alexandridis - Köln -2011
5. A testedzés betartása
A testedzés és a testsúlykontroll kapcsolatának mechanizmusai és lehetséges útmodelljei (Baker és Brownell, 2000 szerint) Fiziológiai mechanizmusok Kalóriafogyasztás Étvágy Ételösszetétel A karcsú testméretek fenntartása Az alapanyagcsere csökkentésének megakadályozása Fizikai edzés Pszichológiai mechanizmusok Hangulat, jólét Testkép Önhatékonyság Öntudat Kiküzdési stratégia A motiváció növelése Elkötelezettség Pszichológiai források Az étrend megfelelőségének javítása A testmozgás Megfelelőség súlykontrollja? J. Alexandridis - Köln -2011
6 A súlykezelés alapja egy olyan alapprogram legyen, amely tartalmazza a táplálkozás, a testmozgás és a viselkedésterápia összetevőit. Német elhízási társaság bizonyítékokon alapuló iránymutatása, 2007 J. Alexandridis - Köln -2011
7. A BWT átfogó célja az elhízás
A „fogyásnál” bonyolultabb terápiás célok A súlycsökkenésnél fontosabb a csökkent testsúly stabilizálása. Az elhízással járó betegségek javulása. Az egészségügyi magatartás (testedzési magatartás) javítása. Az életminőség javulása J. Alexandridis - Köln -2011
8. A BWT központi céljai az elhízás szempontjából (háromszintű felépítés Hölter 1993 szerint)
Funkcionális szint A testfunkciók és a fizikai teljesítmény javítása Relációs szint Csoportos összetartozás védett környezetben az egyenlők között (elhízottak egymás között) Tapasztalja meg a fizikai mozgást A testbe és képességeibe vetett bizalom újrafelfedezése Az önkép megváltoztatása: önmagának és testének elfogadása, a félelmek és a szégyen legyőzése. és "mutassa meg" a testét Az önértékelés növekedése Szórakozzon és élvezze a testmozgást Meta-szint Felismerje a testmozgás és a fizikai és pszichológiai jólét közötti összefüggéseket Motivációs stratégiák közvetítése a régi, csökkent gyakorlati magatartás megváltoztatása és a testmozgás mindennapi életbe való integrálása érdekében, természetesen J. Alexandridis - Köln -2011
10. A túlsúly és az elhízás pszichoszociális következményei
Stigmatizálás, előítéletek, társadalmi megkülönböztetés, csökkent önértékelés Társadalmi elszigeteltség Fizikai elégedetlenség A napi élet tevékenységének korlátozása (ADL) Csökkent életminőség (alacsony az egészséggel kapcsolatos életminőség (HRQOL)) J. Alexandridis - Köln -2011
11. Komorbiditás/mentális zavarok
Depresszió és elhízás kölcsönös kapcsolat Az elhízás 55 százalékkal növeli a depresszió kockázatát az eredetileg nem depressziós embereknél A depresszió 58 százalékkal növeli az elhízás kockázatát a kezdetben normál testsúlyú embereknél (Luppino, Arch Gen Psychiatry. 2010) Binge Eating Disorder (BED) és az elhízás 2% prevalencia, az általános populációban, az elhízottak 30% -a a terápiában rendszeres étvágyakozás, kontrollvesztés, pszichés megterhelés, ellenintézkedések nélkül, affektív rendellenességekkel és személyiségzavarokkal járó társbetegség (de Zwaan & Friedrich, Therapeutische Umschau, 2006), elhízás skizofréniás betegeknél Kábítószer-elhízás (különösen a második generációs antipszichotikumok) gyakori probléma az étvágy megnövekedése, a lakosság 40-60% -a túlsúlyos vagy elhízott, ahol lehetséges alternatív terápiát kell választani. Különösen azok számára, akik hajlamosak a túlsúlyra és az elhízásra (Malone, Ann. Pharmacoth. 2005) J. Alexandridis - Köln -2011
12 Lehetséges stratégiák a pszichotróp anyagok miatti súlygyarapodás kezelésére (Malone, Ann. Pharmacoth. 2005 szerint) A terápia megkezdése után rendszeres rutinellenőrzés a túlsúlyos és elhízott betegek súlyának, vércukorszintjének és lipidjeinek. Hajlamos betegeknél kerülje azokat az anyagokat, amelyek általában ≥ 7% -os súlygyarapodást okoznak. Tanácsot adjon a betegeknek az étkezés csökkentésére és a fizikai aktivitás növelésére. Használja a lehető legkisebb adag pszichotrop anyagot; ha súlygyarapodás lép fel: dóziscsökkentés és/vagy kombináció súlysemleges vagy súlycsökkentő anyaggal. Súlycsökkentő szer további adagolása, a pszichotrop anyagtól, az esetleges metabolikus kölcsönhatásoktól, a társbetegségektől és a mellékhatásoktól függően. Magyarázza el a betegnek, hogy az előírt anyag súlygyarapodást okozhat a beteg hiányosságának ellensúlyozása érdekében. Beszélje meg a pácienssel az eljárást, hogyan kezelik a súlygyarapodást, mekkora a súlygyarapodás várható, mikor kell cselekedni és milyen lehetséges beavatkozási lehetőségek állnak rendelkezésre. J. Alexandridis - Köln -2011
13. A pszicho-oktatás révén "a saját betegségének szakértőjévé" válni
A pszichooktatás célja, hogy az érintetteket (és hozzátartozóikat) tájékoztassa a betegségről. Oktatás a tünetekről, okokról, akut kezelésről és a relapszus megelőzésének kezeléséről. A betegség érzelmi megbirkózása, többek között az aktuális problémák megbeszélésével, a betegek közötti tapasztalatcserével, rokonokkal és rokonokkal való kapcsolattartás útján (az érintettek beleegyezése). A betegség aktív kezelésének motivációja. A megszerzett kölcsönös kapcsolatok ismerete és megértése (egyéni betegségmodell) segíthet Fejlessze a beteg önkontrollját és önmenedzselési képességeit. J. Alexandridis - Köln -2011
14-én A pszicho-oktatás tárgyai
A mozgás fontossága az elhízásban vagy a testsúly kezelésében A képzési tudomány bemelegítésének és lehűlésének szempontjai Edzés dózisa (intenzitás - gyakoriság - időtartam) Alkalmazkodási lehetőségek a sporthoz Motiváció Mozgásmagatartás a mindennapi életben Az egyes témák ideje A mozgásnapló J. Alexandridis - Köln -2011
15-én Rendkívül ülő nap !
Hogyan néznek ki a mozdulatok a mindennapokban? Példa: Az irodai dolgozók átlagos napi tevékenysége Rendkívül alacsony mozgású nap! Milyen a napod? Van és akar-e továbbra is mozgást hozni ebbe a körbe? J. Alexandridis - Köln -2011
16. Gyakorlásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák
Önmegfigyelés Önerősítés A motiváció ösztönzése Stimulus kontroll Kognitív szerkezetátalakítás Stresszkezelés Szociális támogatás Relapszus megelőzés J. Alexandridis - Köln -2011
17-én Gyakorlásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák
J. Alexandridis önmegfigyelése - Köln -2011
18 __________ mozgásnapló-hét: Név: _____________
Erre a hétre a következő cél (oka) t tűztem ki magam elé: ________________________________ hétfő, kedd, szerda, csütörtök, péntek, szombat, vasárnap, lépcsők időtartama: Összesen: A résztvevőket érzékenyíteni kell, figyelniük kell magukat. Meg kell vitatni - milyen körülmények között zajlott a PA ( Problémák - akadályok) - melyek a PA céljai (reális célok) Változtatható környezeti ingerek azonosítása J. Alexandridis - Köln -2011
19-én A mozgás viselkedésének elsajátítása aktométer segítségével (SOMNOwatch - SOMNOmedics)
J. Alexandridis - Köln -2011 régóta háromtengelyű művész
20 Gyakorlásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák
Stimulus control Gyalogló botok a közelben Legyen sporttáska az autóban Vigye magával "sportolásra", hogy találkozzon barátaival J. Alexandridis - Köln -2011
22-én Kognitív szerkezetátalakítás
A mozgásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák Kognitív szerkezetátalakítás Diszfunkcionális gondolatok: mozgásbeli viselkedésük/önkép mozgásának igazolása - azaz más terápiás célok viselkedésének testképének önhatékonysági meggyőződése J. Alexandridis - Köln -2011
23. Gyakorlásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák
Stresszkezelés Relaxációs eljárások Fizikai aktivitás Időgazdálkodás J. Alexandridis - Köln -2011
24. Szociális támogatás
A mozgásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák Szociális támogatás J. Alexandridis - Köln -2011
25-én Kockázati helyzetek felismerése Fejlessze a megküzdési képességeket
Gyakorlásterápiában alkalmazható viselkedésterápiás technikák Relapszus megelőzés Kockázati helyzetek felismerése Kiküzdési technikák fejlesztése J. Alexandridis - Köln -2011
26-án Összefoglalás Az elhízás krónikus állapot
Még a mérsékelt súlycsökkenés (5-10%) is jelentős orvosi javuláshoz vezethet. Az életmód megváltoztatása (energiatartó étrend és testmozgás) a terápia sarokköve. Az elhízás gyakorló terápiájának többdimenziósnak kell lennie. A fizikai terápiás beavatkozások integrált tartalmának kell lennie. A cél a fizikai aktivitás program iránti hosszú távú elkötelezettség és az aktív csendélet állandó fenntartása.
27. Köszönöm a figyelmet
J. Alexandridis - Köln -2011