Gyakorlat a Bismarckplatz-on
A "kis vérkép"
A vérkép kifejezés a vérsejtek vizsgálatát írja le. Vannak fehér (Leukociták) és piros (Vörösvértestek) Vérsejtek és vérlemezkék (Trombociták).
Számuk és néhány egyéb tényező, például Hemoglobin (vörös vér pigment), Hematokrit (A szilárd vérkomponensek, azaz a fehér, vörösvérsejtek és vérlemezkék százalékos aránya), MCV (átlagos korpuszkuláris térfogat = vörösvértest térfogata), MCH (átlagos korpuszkuláris hemoglobin = egyetlen vörösvértest átlagos hemoglobin tartalma) és MCHC (átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció = a vér összes vörösvértestjének hemoglobin-mennyisége).
A hemoglobin hiánya lesz Anémia nevű, amelynek leggyakoribb oka a vashiány, mivel a vas a hemoglobin elengedhetetlen alkotóeleme.
Normál értékek
| Leuko | Leukociták | / nl | 4 - 10 | |
| Férfi | Hemoglobin | g/dl | 12-16 | 14-18 |
| Hkt | Hematokrit | % | 37-47 | 40 - 54 |
| Ery | Vörösvértestek | Mio/µl | 4.3-5.2 | 4.8-5.9 |
| MCH | közepes corpuscularis hemoglobin | oldal | 28-33 | |
| MCV | közepes korpuszkuláris térfogat | fl | 80-96 | |
| MCHC | átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció | g/dl | 33-36 | |
| Thrombo | Trombociták | / nl | 150–400 | |
Differenciál vérkép
A differenciális vérképben a fehérvérsejteket (leukocitákat) alfajaikra differenciálják. Az alcsoportok száma és eloszlása alapján következtetéseket lehet levonni a betegség típusáról.
Normál értékek
| Neutrofilek, ragadósak | 3 - 5 | 0,15-0,4 |
| Neutrofilek, szegmentáltak | 50-70 | 3 - 5.8 |
| Limfociták | 25–45 | 1,5 - 3 |
| Eozinofilek | 1 - 4 | 0,050-0,250 |
| Bazofilek | 0 - 1 | 0,015-0,050 |
| Monociták | 3 - 7 | 0,285-0,500 |
A kis és a differenciális vérképeket is figyelembe vesszük "teljes vérkép" kijelölt.
Vér üledékképződés (vér sedimentációs ráta, ESR)
Különböző betegségek, különösen gyulladás esetén a pangó vérben lévő vérsejtek gyorsabban leülepednek a padlón.
Az 50 évesnél fiatalabbak normál értékei (Herold, Innere Medizin, 2009) egy óra után vannak
- férfiaknál: legfeljebb 15 mm mm n. W. (Westergren szerint)
- a nőnél: legfeljebb 20 mm mm ny.
Több mint 50 éves korosztály számára:
- férfiaknál: legfeljebb 20 mm mm sz.
- a nőnél: legfeljebb 30 mm mm n.
2. laboratóriumi modul (vese, köszvény)
Kreatinin
A kreatinin egy metabolikus termék, amely az izmokban található kreatinból képződik. Ez egy úgynevezett vizeletanyag, amelyet a vesén keresztül kell kiválasztani.
-Ig mérik A vesék szűrési teljesítménye (glomeruláris szűrési sebesség) hogy meghatározza. Ez megközelítőleg egy képlettel kiszámítható (CKD-EPI = Krónikus vesebetegség - Epidemiológiai együttműködés).
Az értékek tehát az életkortól, nemtől és a bőr színétől függenek, és továbbra is a test felszínéhez kell kapcsolódniuk.
Húgysav
A Húgysav a purin lebomlásának végterméke. A purinok főleg a sejtmagokban találhatók meg, mert ezek a genetikai anyag DNS építőkövei. A húgysav 75% -a a vesén keresztül ürül.
Túl magas húgysavértékeket nevezünk Hyperuricemia. Ha ezután a húgysav kristályok lerakódnak az ízületekben, ez fájdalmas gyulladáshoz vezet, a köszvény. Ez a leggyakoribb megnyilvánulási hely Nagy lábujj ízület (Podagra). A lábujj, az ízületet is beleértve, vörös, túlmelegedett és fáj, még akkor is, ha az ágytakaró megérinti. A köszvény ilyen rohama gyakrabban fordul elő férfiaknál a grill és a sok hús- és sörfogyasztás után.
Ha több roham lejárt, az egyik kialakul Húgyúti ízületi gyulladás. Az ízület megsemmisül, ennek következményei a gyakoribb fájdalomrohamok, húgysav-kristályok lerakódása az ízületekben, ízületi deformáció, vesekő, veseelégtelenség.
Emelt értékek keresztül merülnek fel A kiválasztás megzavarása A veséről (veleszületett, cukorbetegséggel, alkoholtól), egy fokozott purin bevitel étellel (belsőségek, hús, borsó, sör) vagy azon keresztül fokozott sejthalál pl. kemoterápiában/sugárterápiában.
Normál értékek
| Kreatinin | |||
| - 50 év alatt | mg/dl | 0,66 - 1,09 | 0,84 - 1,25 |
| - Több mint 50 éves | mg/dl | 0,66 - 1,09 | 0,81-1,44 |
| Glomeruláris szűrési sebesség (a testfelület alapján 1,73 m 2 | |||
| - kb. 25 éves | ml/perc | 70-110 | 95-140 |
| - kb. 50 éves | ml/perc | 50-100 | 70-115 |
| - kb. 75 éves | ml/perc | 35-60 | 50-80 |
| Húgysav | mg/dl | 2.4-5.7 | 3,4 - 7,0 |
3. laboratóriumi modul (máj)
Bilirubin
A bilirubin egy A hemoglobin bomlásterméke, vörösvértestek vörös vér pigmentje. A májban a bélben epével ürül. Ezért növelhető a vörösvértestek túlzott pusztulása esetén (Hemolízis), a Májkárosodás (Májgyulladás - hepatitis, alkohol okozta károsodás), ill az epevezeték betegsége vagy elzáródása kövekből, daganatokból vagy gyulladásból.
Kétféle bilirubin létezik. A vízben oldhatatlan, közvetett bilirubin és a vízben oldódó, közvetlen bilirubin. A vörösvértestek lebontása által termelt közvetett bilirubin a májban metabolizálódik, és közvetlen bilirubint képez. Ha a teljes bilirubin megnövekszik, meghatározzuk a közvetlen és a közvetett bilirubint a betegség okának megkülönböztetésére.
Ha a teljes bilirubin meghalad egy bizonyos értéket, akkor az csak akkor jön Sárguló a szem dermise, az ún. Szklerikus terus majd a bőrt is (Sárgaság = sárgaság).
Alkáli-foszfatáz (AP)
Az alkáli-foszfatázok nagy mennyiségben találhatók a Csontrendszer, ban,-ben máj és a Epeutak. A túl magas értékeket például a máj, az epehólyag, a pajzsmirigy vagy a hasnyálmirigy betegségei okozhatják. Még olyan csontbetegségekkel is, mint csontritkulás, angolkór, Csontáttétek vagy törött csontok esetén az alkalikus foszfatáz értéke általában megnő. Az AP emelkedésének egyik leggyakoribb oka a rosszindulatú daganatok, amelyek átterjedtek a csontokra (csontáttétek).
Általában a terhesség utolsó trimeszterében növekvő gyermekeknél és nőknél magasabb az AP érték. Ez azonban normális, és nem ad általános utalást a betegségre.
Gamma-GT (gamma-glutamil-transzferáz, gGT)
A gamma GT a vér specifikus vérértéke A májszövet és az epeutak rendellenességei a máj. Enyhe májkárosodás esetén is megnő az érték, például zsírmájjal vagy gyógyszeres kezelés esetén. A magas értékek elsősorban az alkoholizmusban és az epeutak elzáródásában találhatók. Minél nagyobb az érték, annál nagyobb a kár.
GOT (aszpartát-aminotranszferáz, AST)
Az aszpartát-aminotranszferáz megtalálható a májsejtekben, de a váz- és a szívizomszövetben is. Májkárosodás esetén nő, de pl. Szívroham után is.
GPT (alanin-aminotranszferáz, ALT)
Az alanin-aminotranszferáz egy enzim, amely főleg a májban fordul elő. Amikor a májsejtek elpusztulnak, az enzim felszabadul, és a vérben kimutatható. Ez azonban általában a máj súlyosabb károsodása esetén fordul elő.
Normál értékek
5. laboratóriumi modul (vérsók)
nátrium
A nátrium a sejteken kívüli folyadék legfontosabb töltött részecskéje (extracelluláris tér: a sejtek közötti tér, a vérfolyadék, a nyirokfolyadék). Ennek eredményeként a nátrium természetesen fontos a sejtek elektromos potenciálja, az idegvezetés, a szívritmus és az izommunka szempontjából is.
A vízmérleg szabályozásában azonban a nátrium rendelkezik a legnagyobb jelentőséggel. Ahhoz, hogy a keringésünk működjön, és a szöveteink ne "száradjanak ki", elegendő vízünk van az extracelluláris térben. De a túl sok víz sem egészséges. Ez magas vérnyomáshoz és/vagy Г - demenekhez vezet (víz pl. A lábakban vagy az arcban).
A nátrium nagyon fontos ennek a szabályozásnak, mert bizonyos mértékben vonzza a vizet, ezért a víz eloszlását jelentősen befolyásolja a nátrium eloszlása a testben.
kálium
A kálium különösen fontos az idegi impulzusok továbbításához, a szívritmushoz és az izommunkához.
Kalcium
A kalcium fontos szerepet játszik a szervezet számos anyagcsere-folyamatában, különösen az izommunkában, a véralvadásban, az idegek és izmok ingerlékenységének szabályozásában, a szívritmusban és a csontképződésben.
Élelmezés útján veszünk be kalciumot, különösen a tej és a tejtermékek révén. A kalcium legnagyobb részét a csont tárolja.
A kalcium funkciója szempontjából azonban fontosabb a vérben és a szövetfolyadékban lévő kalcium, de a sejtekben lévő viszonylag kis mennyiség is. Ezért a vér koncentrációját pontosan szabályozni kell.
Normál értékek
| nátrium | mmol/l | 135-145 | |
| kálium | mmol/l | 3,5-5,5 | |
| Kalcium | mmol/l | 2,02-2,60 | |
Laboratóriumi modul 6
Összeállítottunk egyfajta "best of" -t az 1-5 laboratóriumi modulokból, amelyek összefoglalják a legfontosabb paramétereket.
Normál értékek
| Bilirubin | mg/dl | 2 | ||||
| - kb. 25 éves | ml/perc | 70-110 | 95-140 | |||
| - kb. 50 éves | ml/perc | 50-100 | 70-115 | |||
| - kb. 75 éves | ml/perc | 35-60 | 50-80 | |||
| Húgysav | mg/dl | 2.4-5.7 | 3,4 - 7,0 | |||
| kálium | mmol/l | 3,5-5,5 | ||||
| Kalcium | mmol/l | 2,02-2,60 | ||||
| Teljes koleszterinszint | ||||||
| - 20 - 29 év | mg/dl | 40 év | mg/dl | 4 | ||
| Trigliceridek | mg/dl | Leukociták | / nl | 4 - 10 | ||
| Férfi | Hemoglobin | g/dl | 12-16 | 14-18 | ||
| Hkt | Hematokrit | % | 37-47 | 40 - 54 | ||
| Ery | Vörösvértestek | Mio/µl | 4.3-5.2 | 4.8-5.9 | ||
| MCH | közepes corpuscularis hemoglobin | oldal | 28-33 | |||
| MCV | közepes korpuszkuláris térfogat | fl | 80-96 | |||
| MCHC | átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció | g/dl | 33-36 | |||
| Thrombo | Trombociták | / nl | 150–400 | |||
Életveszélyes vészhelyzetben