Gyermek reuma - diagnózis és terápia egészségügyi portál
A gyermekkori reumatikus betegség (Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA) több alcsoportra oszlik, amelyek a tanfolyam típusa és néhány más sajátosság szerint különböznek. A korai diagnózis és a terápia fontos a betegség előrehaladásának vagy az ízületi struktúrák visszafordíthatatlan pusztulásának megakadályozása érdekében. A ma elérhető kezelési módszerekkel a betegség nem gyógyítható, de annak lefolyása szinte mindig enyhíthető.
Sok esetben a tünetek tartós gyengülését (hosszú távú remisszió) érik el. Vannak olyan gyerekek is, akik a terápia kiesése után sok évet tapasztalnak tünetek nélkül, vannak, akik egész életen át remissziót érnek el.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
A fizikai vizsgálat mellett különféle laboratóriumi vizsgálatok (vér, vese, máj, gyulladásos paraméterek, például CRP és vér üledékképződés) hasznosak a gyermek reuma diagnosztizálásában. Ha a gyermek nemrégiben fertőzést szenvedett, antitest vagy kórokozó (pl. Streptococcusok, borrelia) kimutatását kell elvégezni. Szükség esetén képalkotó módszerek, például ultrahang, röntgen vagy mágneses rezonancia tomográfia adhatók hozzá az ízületi változások mértékének meghatározásához.
A fiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás konkrét altípusokra történő felosztása hat hónapos megfigyelési időszak után megy végbe. A betegség kezdeti tüneteitől függően megkülönböztetjük a következő formákat:
Hogyan történik a gyermekek reumájának kezelése?
A ma elérhető kezelési módszerekkel a betegség nem gyógyítható, de a lefolyása szinte mindig jelentősen enyhíthető. Az érintettek több mint felénél a rheumatoid arthritis a felnőttkor elérése előtt leáll. A legtöbb gyermek szinte teljes egészében alkalmazható a későbbi életben. Az ízületi gyulladásra való hajlam azonban általában fennáll. A jó kezelési eredmények előfeltételei a betegség korai felismerése és a következetes terápia.
A terápia a diagnózistól, a gyermek életkorától és a betegség intenzitásától függ. A cél a betegség lefolyásának lelassítása, az ízületek funkcionalitásának és mobilitásának fenntartása, valamint a normális növekedés lehetővé tétele.
Terápia egy speciális ambulancián
A terápiát interdiszciplináris alapon kell elvégezni egy speciális gyermekreumatológiai ambulancián, például a következő kórházakban:
- Egyetemi gyermekklinikák Bécsben, Grazban és Innsbruckban,
- Gyermekklinikák Linzben, Salzburgban, Bregenzben és Klagenfurtban,
- SMZ Ost és SMZ Süd - Kaiser-Franz-Josef-Spital a Gottfried von Preyerchem Gyermekkórházzal - és a bécsi Szent Anna Gyermekkórház.
Orvosi terápia
Az ízületi gyulladás kezelését fokozatosan végezzük:
Reumás szemfertőzések esetén a szemész gyulladáscsökkentő cseppeket és kenőcsöket ír elő. Kortikoszteroidok adhatók a szembe. Ha szisztémás terápiára van szükség, ezt a JIA-kezelés irányelvei szerint hajtják végre.
Nem gyógyszeres terápia
A funkció fenntartása és a normális növekedés az elsődleges terápiás cél. Ehhez elengedhetetlen a kiegészítő gyógytorna és a foglalkozási terápia (a mozgás és mindennapi tevékenységek megtanulása). A nappali és az éjszakai sín hozzájárul az ízületek funkcionalitásának növeléséhez, valamint a helytelen helyzetek kijavításához vagy elkerüléséhez. A pszichológus támogatása fontos és hasznos, különösen a felnőtt orvosokra való áttérés előkészítésekor.
Ezenkívül az étrend megváltozása egyrészt csökkentett arachnidonsav-bevitel mellett, másrészt gyulladáscsökkentő anyagok (pl. Növényi és lazacolaj vagy antioxidánsok, például E- és C-vitamin) fokozott bevitelével pozitív hatással lehet a fájdalomérzetre. Ez az étrendi intézkedés potenciálisan megmentheti az NSAID-kat. Mindenesetre az életkornak megfelelő kalcium bevitelre kell törekedni.
Reuma táborok
Minden héten kéthetes terápiás és relaxációs tartózkodást kínálnak 6-18 éves gyermekek és fiatalok számára. Az osztrák Vöröskereszt szervezi őket a Bécsi Egyetemi Gyermekgyógyászati Klinika reumatológiai ambulanciájával, a bécsi Preyer Gyermekkórházzal, a Bécsi Általános Kórház és a linzi kórház ortopédiai osztályával.
A résztvevők lehetőséget kapnak arra, hogy eseménydús üdülési heteket töltsenek el azonos korú gyermekekkel és fiatalokkal, akiket reumatikus betegségek is sújtanak, optimális orvosi és oktatási támogatással. Az orvosi ellátás tapasztalt csapat kezében van, amely gyermekorvosokra szakosodott orvosból és ortopéd sebészből, foglalkozási és gyógytornászokból, valamint szakképzett ápolószemélyzetből áll.
A mindennapi foglalkozási és gyógytorna (testgyakorlat a szőnyegen és a víz alatt, parittyás terápia, úszás, kerékpározás, sínkészítés vagy -ellenőrzés, valamint a mindennapi élet közös védelmi intézkedései) és különféle szabadidős tevékenységek révén az érintetteknek meg kell tanulniuk jobban kezelni betegségüket és korlátozni saját határaikat Tanulási lehetőségek.
Kit kérdezhetek?
A gyermekek ízületi problémáit mindig szakorvosoknak kell komolyan venniük és tisztázniuk. Ha bármilyen gyanú merül fel, a szülőknek és gyermekeiknek konzultálniuk kell a gyermekgyógyász szakorvosával vagy az általános orvos orvosával. A terápiát egy speciális gyermekreumatológiai ambulancián kell elvégezni.
Hogyan fedezik a költségeket?
Az e-kártya az Ön személyes kulcsa a törvényben előírt egészségbiztosítás előnyeihez. Az összes szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az Ön felelős társadalombiztosítási ügynöksége átveszi. Egyes szolgáltatásokhoz önrész vagy költségekhez való hozzájárulás vonatkozhat. Részletes információkat a társadalombiztosítási ügynökségtől szerezhet be. További információk a következő címen találhatók:
A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.
utoljára frissítve: 2019.05.27
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vizsgálat az Univ. Prof. Dr. Wolfgang Emminger A szakértők csoportjába
Hasonló cikkek
Egészségügyi keresés
Orvost, kórházat, gyógyszertárat vagy más egészségügyi szolgáltatót keres? Itt jöhet az egészségügyi kutatás.