Gyermekek endokrinológiai Bethlehemi Egészségügyi Központja Stolberg
Az endokrin rendszer minden rendellenességének diagnosztizálása és terápiája
Miénkben gyermekek endokrinológiai konzultációja gondoskodunk a hormontermelő szervek, például a pajzsmirigy, az agyalapi mirigy vagy a mellékvesék funkcionális rendellenességeinek és betegségeinek diagnosztizálásáról és kezeléséről. Ezen a szakterületen átfogó szakorvosi tanácsadást és korszerű terápiát kínálunk pácienseinknek személyes és bizalmas megbeszélések során. Betegségekkel ezek a szervek képesek A növekedés, a pubertás, a csontanyagcsere vagy a súlyszabályozás zavara kapcsolódni kell.
A kezelés gyakori okai:
pajzsmirigy
A pajzsmirigy a gége alatt helyezkedik el a szélcsőtől jobbra és balra. Az L-tiroxin (T4) és a trijód-tironin (T3) hormonjainak gyermekkorban és serdülőkorban van hatalmas jelentősége van a növekedés és a spirituális fejlődés szempontjából. A veleszületett alulműködő pajzsmirigy-funkció (hipotireózis) kimutatása tehát már az újszülött szűrésének (sarokvérvizsgálat) körébe tartozik. A pajzsmirigy problémái azonban később is előfordulhatnak, és megzavarhatják a növekedést, a mentális és a pubertás fejlődését.
A gyermekek és serdülők pajzsmirigy-működési értékeinek értékelése az életkornak megfelelő jellemzőktől függ, amelyekre mi, gyermek endokrinológusok külön felkészültek vagyunk. A laboratóriumi értékek alapján felismerhetjük a pajzsmirigy működésének rendellenességeit és megkülönböztethetjük őket a normál változatoktól. A szervi változások, például gyulladás, megnagyobbodás vagy csomók kialakulása nagyon jól kimutatható az ultrahangon. Néhány esetben ezt a pajzsmirigy szcintigráfiája követi a további tisztázás érdekében. Minden diagnosztikai és terápiás lépést egy speciálisan kiképzett pajzsmirigy-sebész végezhet házon belül.
A pubertás fejlődésének rendellenességei
Mikor korai pubertás (pubertas praecox) jelzi a pubertás első jeleinek megjelenését a lányokban a 8. születésnap előtt, a fiúknál pedig a 9. születésnap előtt.
Ha a lány 13. születésnapjáig vagy egy fiú 14. születésnapjáig nincs pubertás jele, akkor az egyik Puberty tarda.
Mindkét helyzet mély bizonytalansághoz vezethet a szülők és az érintett gyermekek vagy serdülők körében, így érzékeny tanácsokra, valamint következetes tisztázásra és szükség esetén kezelésre van szükség.
A pubertás alatt más jelenségek megterhelhetik és nyugtalaníthatják az érintett serdülőket. Ide tartoznak a pattanások, a fiúk mellképződése (pubertás gynecomastia) vagy a lányoknál az erős másodlagos szőrzet kialakulása (hirsutizmus). A hormonális rendellenességek is elrejthetők ezen esetek hátterében, amelyeket konzultációs óránkban gondosan megkülönböztetünk a normál változatoktól, és ennek megfelelően kezeljük.
Túlsúly | Elhízottság
Mikor elhízott a gyermek?
Az elhízás az, amikor a testzsír százalékos aránya rendellenesen nő az életkor és a nem szempontjából
A testzsírszázalék mérése bonyolult és nem praktikus a mindennapi életben. Általában a testtömeg-indexet (BMI) használják a túlsúly (BMI a 90.-97. Életkor között) és az elhízás (a BMI felett a 97. életkori percentilis) mérésére.
Néhány esetben az elhízásnak hormonális oka van, amelyet mindig ki kell zárni. A legtöbb esetben, ha van genetikai hajlam, az elhízás kedvezőtlen étkezési szokásokból és mozgáshiányból adódik.
Az elhízás okai
A diagnózis kezdetben az elhízás ritka hormonális okának kizárására irányul
Ezenkívül fel kell jegyezni a lehetséges, meglévő vagy kialakuló másodlagos betegségeket, mint étkezési rendellenességek, lipidanyagcsere-rendellenességek, inzulinrezisztencia, 2-es típusú cukorbetegség, menstruációs ciklus rendellenességek, magas vérnyomás, pszichológiai következmények és ortopédiai betegségek.
Tekintettel a túlsúlyos gyermek vagy serdülő motivációjára, mindezen problémák megelőzhetők vagy orvosolhatók étrendjük és szabadidős szokásaik megváltoztatásával. Megmutatjuk, hogyan kell csinálni, és szorosan figyelemmel kísérjük a kezelés sikerét.
Bizonyított hormonális rendellenességek esetén gyógyszeres kezelésekre van szükség, amelyeket egyénileg alkalmazunk gyermekéhez, és a tanfolyam során kísérjük.
növekedés
Alacsony termetű
Ha a testméret a standard görbe 3. percentilis alatt van, akkor alacsony testalkatról beszélünk. Gyakran ezek a növekedés normális változatai. Ide tartozik a család alacsony termete és az alkotmányos fejlődés késése.
A csontrendszer veleszületett rendellenességei, kromoszomopátiák, mint pl B. Ullrich-Turner-szindróma vagy Prader-Willi-szindróma, alacsony termet terhességi problémák (intrauterin növekedési retardáció) és alultápláltság vagy alultápláltság, krónikus súlyos szervi betegségek vagy hormonális rendellenességek következtében.
A lehetséges okok ilyen sokfélesége gondos diagnosztikai tisztázást igényel, amelyet konzultációs óráinkban hajtunk végre. Gyakran megnyugtathatjuk az aggódó szülőket és gyermekeket, és azt tanácsolhatjuk nekik, hogy várjanak és lássanak. Ellenkező esetben megkezdhetjük a szükséges terápiákat a speciális étrendektől kezdve a növekedési hormon kezelésig.
Magas termetű
A gyermekek és serdülők gyors növekedése néha aggodalomra ad okot. Két kérdést kell tisztázni:
- Van-e olyan patológiás oka a magas testalkatnak, amely kezelést igényel, például fokozott növekedési hormon termelés (hipofízis magas termet), korai pubertás vagy kromoszóma-rendellenesség?
- Mi a növekedési előrejelzés?
Leginkább családi vagy alkotmányos, tehát "ártalmatlan" magas termetet találunk.
A szülői méretek alapján elkészíthetjük a növekedési prognózist a bal kéz röntgenfelvétele kapcsán. Ha a lányoknál ez 185 cm-nél magasabb, a fiúknál 205 cm-nél nagyobb, növekedést korlátozó terápia alkalmazható nemi szteroidokkal. Ez nem kezdődhet túl későn, 170 cm körüli lányoknál és 182–185 cm fiúknál.