Gyermekek és cukorbetegség - sok szabály passee - Stiftung Warentest
tartalom
A gyermekek és serdülők egyre gyakrabban szenvednek cukorbetegségben. De az időben történő diagnózis, a következetes edzés és az egészséges életmód lehetővé teszi a cukorbetegek számára, hogy szinte normális mindennapokat éljenek. Csökken a hosszú távú károk kockázata.
A gyakran szomjas gyereket először nem veszik észre: "Egészen normális" - gondolták a kis Oliver szülei, aki folyton inni kért. A gyakori vizelés sem zavarta. Csak akkor, amikor az ötéves gyerek érezhetően fogyott, vitte anyja a gyermekorvoshoz.
A diagnózisa sokkot okozott: 1-es típusú cukorbetegség, a cukorbetegség legsúlyosabb formája. 20 000 gyermeket érint Németországban. És azokból az okokból, amelyeket a tudósoknak még mindig fel kell tárniuk, egyre több ilyen van Európában.
A betegség most befolyásolja és meghatározza Oliver jövőbeli életét. A fiúnak inzulint kell beadnia. De a cukorbetegség előfordulása miatti sokk ellenére sok dolog más, mint a korábbi időkben. A cukorbeteg gyermekek és serdülők sokkal hatékonyabban, könnyebben és feltűnés nélkül kezelhetők. Sőt, a fenyegető súlyos diabéteszes szövődményeket nagyrészt háttérbe szoríthatja: Mindenekelőtt az optimális terápia segíthet elkerülni, késleltetni vagy csökkenteni a rettegett szem-, ideg- és vesekárosodást.
A cukorbetegek külső szerepe a múlté. A betegek általában teljes mértékben részt vesznek a mindennapi életben. A fiatal betegeknek nem kell alávetni magukat bonyolult előírásoknak és tilalmaknak, a speciális cukorbetegség-diéta kényszerei már alig vannak. Egészséges életkorú társaikhoz hasonlóan a fiúk és a lányok is normális életet élhetnek, szigorú korlátozásoktól mentesen, szinte a többiekhez hasonlóan enni és inni, játszani és tombolni, iskolai sportokban részt venni, szórakozni a diszkóban, befejezni edzésüket.
Ennek előfeltétele, hogy a fiatal cukorbetegek már gyermekkorukban megtanulják megfelelően kezelni a betegségüket. Ez is könnyebb, mint korábban: a speciális edzésprogramoknak, az új gyógyszereknek köszönhetően az egészséges táplálkozás, a testmozgás és a fitnesz segítségével. De: A motivációt újra és újra el kell szerezni, és bizonyos körülmények között újra fel kell ébreszteni. Az önsegítő csoportok itt is nagy jelentőséggel bírnak.
Az első jelek
Először is fontos, hogy a betegséget a lehető legkorábban felfedezzék. A riasztási jelek, mint Olivernél, az állandó szomjúság, a gyakori vizelés, megmagyarázhatatlan, jelentős fogyás. Depresszív hangulatok és szorongó viselkedés is előfordulhat.
Az 1-es típusú cukorbetegség gyermekkorban és serdülőkorban jelentősen eltér az "öregkori cukorbetegségtől", amelyet gyakran súlycsökkentéssel és táplálkozási szabályokkal lehet kordában tartani. A betegség ezen formájában a hasnyálmirigy béta-sejtjei teljesen leállították az inzulin termelését. A szervezetnek szüksége van erre a hormonra, hogy sejtjeit cukorral látja el. Az érintetteknek - az első terápiás következménynek - életük során minden nap inzulint kell adniuk.
Felnőtt cukorbetegség esetén a szervezet még mindig termel inzulint, de a szervezet már nem reagál kellőképpen az anyagra.
A tudósok az 1-es típusú cukorbetegségről autoimmun betegségként beszélnek, akár genetikai, akár környezeti tényezők okozzák. A gyermekek többsége 5 és 14 év közötti, amikor a betegség kitör, és minden ötödik kis beteg még négyéves sem. A fiúkat és a lányokat egyaránt érinti a betegség.
Normális növekedés
A diagnózis felállítása után a legfontosabb kezelési célok a vércukorszint normalizálása, a lipid anyagcsere, valamint a gyermek normális növekedése és súlya. Elengedhetetlen a veszélyes alacsony vércukorszint (hipoglikémia) elkerülése, amelyek gyakran izzadással, gyengeségérzéssel, erős szívdobogásérzéssel és a tudat zavarával járnak. A hipoglikémia okozta sokk halálos kimenetelű lehet.
• A Német Diabetes Társaság ajánlásai szerint az étkezés előtt és utána két órával mért vércukorértéknek 70–160 mg/dl-nek kell lennie.
• A HbA1c hemoglobin-értéknek (a vércukorszint-ellenőrzés minőségének jelölőjének) közelítenie kell a normális tartományt: Egy amerikai tanulmány (= Diabetes Control and Compliacation Trial) szerint 7% -nál kevesebb hemoglobin-értékre kell törekedni.
A HbA1c-érték (glükózzal töltött hemoglobin; vörösvérsejtek) gyakorlatilag a szervezet "hosszú távú memóriája" az elmúlt négy-hat hét vércukorszintjére. Minden csökkentés csökkenti a diabéteszes szövődmények kockázatát.
Tanulás már kiskorától kezdve
A kezelés pillérei speciális életkornak megfelelő tanfolyamok a gyermekek és a szülők számára is: a fiatal betegeket többek között kiegyensúlyozott étrendre, rendszeres sporttevékenységekre és az inzulin megfelelő beadására tanítják.
Németországban a beteg gyermekek első kezelésére és képzésére általában fekvőbeteg kórházban, lehetőleg gyermekklinikán kerül sor. A szülők részt vesznek a tájékoztatásban és a képzésben. A gyermekeket koruknak megfelelő módon és érthető nyelven kell képezni.
Adja be magát
A tanfolyamok többek között az inzulin eszközök, például tollak és fecskendők kezelésével, valamint táplálkozási kérdésekkel foglalkoznak. A gyermekeket a lehető leghamarabb fel kell utasítani a betegség kezelésének legfontosabb feladataira. Később megtanulják otthon mérni a vércukorszintet. Nyolc éves gyerekek általában már képesek beadni az esszenciális inzulint, és a napi inzulinadagokat a saját ritmusukhoz és étkezési szokásukhoz igazítani.
Elismert intézmények
A szülők kapcsolattartó pontjának olyan orvosoknak kell lenniük, akik cukorbetegségben dolgoznak, speciális központokban és gyermekklinikákon, amelyeket a Német Diabétesz Társaság "cukorbetegségben szenvedő gyermekek és serdülők kezelésére szolgáló létesítményekként" ismer el. A bemutatóra általában három havonta kerül sor. A rezidens gyermekorvos jelentést kap, amellyel megtervezheti a további kezelési stratégiát. Ennek alapján országszerte körülbelül 7600 gyermeket tartanak nyilván és kezelnek.
Ez a szám reményt ad a jövőre nézve. Egy Németországba is átvihető dán tanulmány adatai szerint eddig az összes inzulint igénylő cukorbetegnek csak körülbelül 10 százaléka van megfelelően beállítva.
A következő időszakban elengedhetetlenek a speciális képzések. Sok betegnek gyakran hiányzik a motiváció. Sok cukorbeteg hanyagul viselkedik pubertáskor. Táplálkozási hibákat követnek el, kihagyják az étkezéseket, és inzulin nélkül tesznek. Itt különösen fontosak az önsegítő csoportok, amelyekben a cukorbetegek összefognak. Van egy olyan egyesület, amely kifejezetten a cukorbeteg gyermekeket és fiatalokat gondozza.
Nyerjen 15 év életet
Akik korszerű, hatékony diabéteszterápián esnek át és egészségesen élnek, életminőséget nyernek, és számíthatnak legalább 10-15 éves nyereségre.
Az új, bioszintetikusan előállított inzulinok, amelyek ma már a gyermekek számára is elérhetők, szintén fontos szerepet játszanak. Gyorsabban működnek, és rövidebb hatásuk miatt lehetővé teszik az anyagcsere jobb szabályozását. Az injekció beadása után magasabb csúcskoncentráció érhető el a vérben. A "táplálkozási bűnök" szintén gyorsan kompenzálhatók.