Gyermekek és felnőttek fertőző mononukleózisának részletes bemutatása
A CIKK E VÁLTOZATÁRÓL
Az utolsó frissítés dátuma: 2014.01.26
Hangerő: 16 oldal Hagyományos oldalak, amelyek mennyisége megközelítőleg megegyezik a könyv oldalakéval.
HOGYAN ÍRTA EZ A CIKK?
Ez a cikk annak az elképzelésünknek megfelelően készült, amely szerint az objektív információk szerepet játszhatnak a személyes orvosi döntések meghozatalában. Tudjon meg többet a cikkírásról és a szerzőkről.
A cikk szövege nem tartalmaz rejtett reklámot. Lásd: Pénzügyi információk közzététele.
OLVASÓK ÉRTÉKELÉSE
(Új eszköz) Kérjük, jelezze, mennyire volt elégedett ezzel a cikkel, és/vagy írjon véleményt
Megfelelünk a HONcode szabványnak a megbízható egészségügyi információkkal kapcsolatban:
Ellenőrizze itt.
Tályogok kialakulása a torokban
Körülbelül 2, 1000 fertőző mononnucleosisban szenvedő embernél ez a betegség gennyes tályogok kialakulásához vezet a torokban, ami nagyon veszélyes lehet.
Feltételezheti, hogy tályog kezd kialakulni a torkában, ha észreveszi, hogy néhány nappal a torokfájás és a mandulák/mirigyek gyulladása után:
- hirtelen rosszabb lett;
- a torokfájás súlyosabbá vált (különösen étkezés közben);
- megnövekedett (ismét) testhőmérséklet;
- a növekvő nyomás érzése az egyik mandulaüregben megjelent, vagy az egyik mandulája erősen megduzzadt.
- Az antibiotikus kezelés ellenére az angina és a torokfájás nem tart tovább 7-10 napnál.
A torokfájás egyéb tünetei lehetnek:
- a hang hangszínének megváltoztatása (a hang rekedtté vagy orrossá válik - kezdjen "orron beszélni");
- a fájdalom megjelenése a fülekben az étel lenyelése során;
- az alsó állcsont mozgáskorlátozottsága (más szóval, nehezen nyissa ki a száját);
- nyaki fájdalom és képtelenség a nyakat egyik vagy másik oldalra fordítani.
| Ha ilyen tüneteket észlel, sürgősen hívja orvosát! További részletek arról, hogy az orvos mit tehet a probléma megoldása érdekében - a torkon tályogok című cikkben. |
A mandulák túlzott megnagyobbodása és a légzés zavara
Néhány fertőző mononukleózisban szenvedő embernél (különösen gyermekeknél) a mandulák (mirigyek) nagyon megnagyobbodnak. A mandulák olyan nagyok lesznek, hogy megzavarhatják a csecsemő légzését, és fulladással akár halált is okozhatnak.
| A lehető leghamarabb hívja orvosát, ha azt veszi észre, hogy a mononukleózisban szenvedő felnőtt (gyermek) légzési nehézségekkel küzd, ami egyre nagyobb, ha a légzési sebesség nő, ha nyitott szájjal szívja be a levegőt, és azt mondja, hogy „ez nem elég levegő". |
Egyéb lehetséges szövődmények
Nagyon ritka esetekben, fertőző mononukleózisban szenvedő embereknél ez a fertőzés a vese, a szív, az agyszövet vagy akár a vérsejtek pusztulását okozhatja.
Hogyan védhetem meg magam és családtagjaim a fertőzéstől? A karanténidőnek meddig kell tartania?
Ha Ön vagy családtagjai fertőző mononukleózisban szenvednek, nehéz lesz megakadályozni, hogy a család többi tagja megfertőződjön. Ez nem annyira azért van, mert az Epstein-Barr vírus erősen fertőző (éppen ellenkezőleg, a mikrobát nehéz átvinni egyik emberről a másikra), hanem azért, mert az a személy, aki ezzel a fertőzéssel fertőzött, élete végéig fertőzött marad. Mint fentebb említettem, időről időre azok az emberek, akiknek korábban volt egy fertőző mononukleózis-epizódja, teljesen egészségesek voltak, nyálcseppekkel kezdenek eltávolítani az Epstein-Barr vírust a környezetben. Ezekben az időszakokban (amelyek több napot vagy hetet is igénybe vehetnek) megfertőzhetnek más embereket.
Ily módon, ha a család egészséges tagjai a betegség aktív periódusában nem fertőződnek meg a betegtől, akkor szinte biztosan megfertőződnek később, miután a beteg meggyógyul, és az egész család visszatér a mindennapi életbe.
A fent felsorolt okok miatt fertőző mononukleózis esetén a beteg emberekre nem vonatkozik karantén-rendszer, és más emberekkel való kapcsolatuk nem korlátozott.
A fertőző mononukleózisban szenvedő gyermek (vagy felnőtt) visszatérhet az iskolába (a munkahelyén), amint jobban érzi magát (vagyis amikor a láz és a gyengeség elmúlik).
Milyen jelei és tünetei vannak a fertőző mononukleózisnak? Mi a kezelés? Mit lehet otthon csinálni?
Láz
A megemelkedett testhőmérséklet a mononukleózis egyik első tünete lehet. Általában a hőmérséklet nem túl magas (38,5-39ºC-ig), de hosszú ideig, akár 7-10 napig is eltarthat.
A lázzal együtt a beteg súlyos hidegrázással, de izom-, ízületi fájdalommal, kifejezett gyengeséggel és álmossággal is járhat.
| Ha Önnek vagy gyermekének olyan láza van, amely súlyos testfájdalmakat, megfázást és alváshiányt okoz, néhány napig paracetamolt vagy ibuprofent tartalmazó lázcsillapító gyógyszereket kaphat. V A láz helyes kezelése gyermekeknél és felnőtteknél |
A nyirokcsomók megnagyobbodása
A mononukleózis másik tünete lehet a nyirokcsomók megnagyobbodása az egész testben, valamint a folyamatot kísérő fájdalomérzet. A nyirokcsomók a nyaki régióban növekedhetnek leginkább (az alsó állkapocs alatt és a fül mögött). Ezekben a régiókban a nyirokcsomók olyan nagyokká válhatnak, hogy felemelik a bőrt és deformálják a nyak kontúrját.
A megnagyobbodott nyirokcsomókat nem szabad kezelni. A tömörítések és más nem hagyományos kezelési módszerek nem hatékonyak a probléma megoldásában. Gyógyulásával a beteg nyirokcsomói visszatérnek normális méretükhöz.
kitörések
A bőrkiütések továbbra is a fertőző mononukleózis jellegzetes tünetei lehetnek. Kiütés általában a betegség kezdetén jelentkezik, lázzal és megnagyobbodott nyirokcsomókkal együtt.
A kiütés fertőző mononukleózis esetén kis halvány rózsaszínű vagy vörös színű foltok jelennek meg. A kiütés nagyon sűrű lehet, szinte a hát, a has, a kéz, a láb és az arc bőrét borítja.
A mononukleózis okozta kiütés nem viszket (nem okoz viszketést). A kiütéseket semmilyen módon nem szabad kezelni, és semmivel sem szabad bekenni.
Bőséges bőrkiütés is előfordulhat, ha a fertőző mononukleózisban szenvedő személy antibiotikumokat, például ampicillint vagy amoxicillint (vagy más, a béta-laktám családba tartozó antibiotikumot) kap.
A mononukleózis által okozott gyakori kiütésekkel ellentétben az antibiotikumok által okozott kiütések viszketnek.
Jelenleg nem teljesen világos, hogy a fertőző mononukleózis során alkalmazott antibiotikumok miért okoznak bőrkiütéseket, de ismert, hogy ez nem allergiás reakció, és hogy az ilyen kiütéseket kiváltó emberek a jövőben ugyanazokat az antibiotikumokat adhatják be győződjön meg róla, hogy a kitörések megismétlődnek.
Torokfájás. Angina. A mandulák (mirigyek) megnagyobbodása
A fertőző mononukleózis másik tipikus tünete az angina, amely a mandulák (mirigyek/mandulák) gyulladása és megnagyobbodása, torokfájás és torokvörösség.
Bizonyos esetekben a mandulagyulladás mononukleózis esetén meglehetősen súlyos lehet - a mirigyek annyira megnagyobbodnak, hogy szinte az egész torkot eltömíthetik. Ezekben a helyzetekben, mint fentebb említettem, a mandulák akadályozzák a beteg légzését, ezért veszélyeztetik az életét.
A fertőző mononukleózis által érintett emberek egy részén sárga-fehér genny lerakódások/lerakódások alakulhatnak ki a mandulák felszínén.
Az angina (vörös torok) mononukleózis esetén nem igényel különösebb kezelést. A torok nem kenhető (permetezhető/permetezhető) semmivel. A torokfájás enyhítésére a legjobban a fent említett lázcsillapító gyógyszereket (paracetamol, ibuprofen) jelzik, amelyek szintén a fájdalom enyhítésére alkalmasak.
| Az angina mononukleózis kezelésére nincs szükség antibiotikumokra. További részletek erről a témáról - az Angina cikkben. |
Mi a fertőző mononukleózis gyengített, szubklinikai formája
Az emberek többségében, akik Epstein-Barr vírussal fertőződnek meg, ez a fertőzés gyakorlatilag nem okoz tüneteket, vagy enyhe tünetekkel jelentkezik, hasonlóan a közönséges megfázásnál jelentkező tünetekhez, amelyek súlyosbodás nélkül jelentkeznek.
Az orvostudományban a betegség ezen formáit szubklinikusnak is nevezik.
Mi a fertőző mononukleózis kezelése?
Vírusellenes gyógyszerek
Jelenleg nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek megállíthatnák az Epstein-Barr vírus szaporodását, és ezáltal elősegíthetnék a fertőző mononukleózisban szenvedők gyorsabb gyógyulását.
Így tudományos kutatás során bebizonyosodott, hogy a korabeli vírusellenes gyógyszerek közül kettő (aciklovir és ganciklovir), amelyek kiválóan semlegesítik a többi vírusfertőzést, gyakorlatilag nincs hatással a mononukleózisra.
Emiatt, de azért is, mert a legtöbb esetben a betegség súlyosbodás és szövődmények nélkül múlik, az orvosok csak azokat a kezeléseket írják fel a betegek számára, amelyek enyhítik a betegség tüneteit, amíg a test nem győzi le a fertőzést.
Itt vannak a fő ajánlások, amelyeket a szakemberek a fertőző mononukleózisban szenvedőknek adnak:
- ha a lázat súlyos megfázás vagy fájdalom kíséri az egész testben, lázcsillapító gyógyszereket, például paracetamolt és ibuprofent jeleznek;
- a láz teljes időtartama alatt a betegnek a lehető legtöbb vizet kell inni;
- ha a betegség erős fáradtságérzéssel jár, a betegnek hosszabb ideig kell pihennie.
antibiotikumok
Mononukleózis esetén antibiotikumokkal történő kezelés csak akkor szükséges, ha a betegség szövődményeket okoz az érintett személynél (például torok tályog vagy tüdőgyulladás).
Interferon gyógyszerek
A fertőző mononukleózis kezelésével kapcsolatos különféle információk összegyűjtése és tanulmányozása során nem találtunk tudományosan alátámasztott ajánlást a betegség interferon tartalmú vagy az interferon szintézisét serkentő gyógyszerekkel történő kezelésének hasznosságáról. Ezért nem javasoljuk ezeknek a gyógyszereknek a szedését.
Milyen étrend ajánlott fertőző mononukleózis esetén?
Ha Önnek vagy gyermekének fertőző mononukleózisa volt, előfordulhat, hogy nem tudja megváltoztatni a szokásos étrendet, és azt enni, amit szeret. A betegség nem igényel külön diétát.
Mennyi ideig kell feküdnöm az ágyban? Mikor folytathatom a sportot és a szakmai tevékenységet?
Mint fentebb említettem, a fertőző mononukleózis egyik legveszélyesebb szövődménye lehet a léprepedés.
A mononukleózisban szenvedő nagy csoportok megfigyelése azt mutatta, hogy a léprepedés a betegség első 3-4 hetében fordul elő leggyakrabban, és az esetek majdnem felében akkor fordul elő, amikor egy személy elesik vagy ütést kap a régióban. has vagy mellkas.
Emiatt az orvosok azt javasolják, hogy bárki, aki fertőző mononukleózisban szenved, a betegség első 4-6 hetében hagyjon fel a sportolással és a testmozgással, ha a has vagy a mellkas leesését vagy ütését eredményezheti.
Ha nagy teljesítményű sportoló vagy, és a lehető leghamarabb vissza akarsz térni a sportoláshoz, akkor szükséged lehet orvosod ultrahangjára a belső szerveidről. Ha ez az orvosi vizsgálat azt mutatja, hogy a lép nem megnagyobbodott, visszatérhet az edzésre.
Fertőző mononukleózis esetén nem ajánlott hosszú ideig ágyban maradni, mivel ez meghosszabbíthatja a gyógyulási időszakot. Amint jobban érzi magát, felkelhet az ágyból és visszatérhet normális életéhez.
Igaz, hogy a fertőző mononukleózis rákot okozhat?
Ez nem teljesen igaz. Tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy a fertőző mononukleózist okozó Epstein-Barr vírus részt vesz a rák (lymphoma) kialakulásában.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy ha Ön vagy gyermeke fertőző mononukleózist kapott, akkor elkerülhetetlenül rákot kap. Másodsorban, mint fentebb említettem, a rák ezen formái rendkívül ritkák, és kialakulásukhoz nemcsak az Epstein-Barr vírus jelenléte szükséges, hanem számos más állapot is (például csökkent immunitás. immunhiányos (csökkent immunitás) esetén:
HIV-ben vagy AIDS-ben élő emberek, cukorbetegek, rákellenes kezelést (kemoterápia, sugárzás) szedők, kortikoszteroidokat vagy más, az immunrendszer aktivitását csökkentő gyógyszereket (például metotrexát, azatioprin, merkaptopurin stb.) szedők, olyan emberek, akik korábban szervátültetésen estek át és olyan gyógyszereket adnak be, amelyek megakadályozzák a graft kilökődését, a belső szervek krónikus betegségei: krónikus veseelégtelenség, szívelégtelenség, krónikus hepatitis, májcirrhosis stb. ).
A fertőző mononukleózis krónikussá válhat (krónikus betegséggé válhat)?
A fertőző mononukleózis krónikus (azaz több hónapig tartó) fejlődése rendkívül ritkán fordul elő. Általában a betegség ezen krónikus formáját csökkent immunitású embereknél figyelik meg. Az immunhiányos (csökkent immunitás) emberek kategóriájába a következők tartoznak:
HIV-ben vagy AIDS-ben élő emberek, cukorbetegek, rákellenes kezelést (kemoterápia, sugárzás) szedők, kortikoszteroidokat vagy más, az immunrendszer aktivitását csökkentő gyógyszereket (például metotrexát, azatioprin, merkaptopurin stb.) szedők, olyan emberek, akik korábban szervátültetésen estek át és olyan gyógyszereket adnak be, amelyek megakadályozzák a graft kilökődését, a belső szervek krónikus betegségei: krónikus veseelégtelenség, szívelégtelenség, krónikus hepatitis, májcirrhosis stb. .
Meddig tart a fertőző mononukleózis? Mennyi ideig tarthat a gyógyulás (rehabilitáció) a betegség után?
A fertőző mononukleózisban szenvedő gyermekek és felnőttek gyógyulási folyamatát jól tanulmányozták egy klinikai vizsgálat során, amelynek során a betegségben szenvedő 150 ember egészségi állapotának 6 hónapos monitorozása állt.
Íme a kutatás eredményei:
- Láz a fertőző mononukleózis okozta tényezők a betegség első néhány hetében magasak maradhatnak (azaz 37,5 ° C felett) (a hőmérsékletet 37,5 ° C-ig kell tekinteni, ebben az esetben teljesen normálisnak).
- Megnagyobbodott nyirokcsomók méretük csökken/normalizálódik a betegség első hónapjában.
- Angina (torokfájás) 7-14 napig tarthat.
- Kimondott gyengeség és álmosság a betegség megjelenése után több hónapig is fennállhatnak. A fertőző mononukleózisban szenvedők egy része kifejezett gyengeségről és álmosságról számol be, még fél évvel a betegség egyéb tüneteinek eltűnése után is.
Hogyan lehet helyreállítani a legyengült immunitást? El kell mennem az immunológushoz?
Sok ember, aki fertőző mononukleózisban szenvedett, kíváncsi arra, hogy betegségük csökkenti-e immunitásukat, és ha igen, mit tehetnek annak helyreállítása érdekében.?
A következőket mondhatjuk el róla:
A fertőző mononukleózis dokumentálásakor nem találtunk olyan tudományosan megerősített adatokat, amelyek szerint a mononukleózis valóban csökkentheti az immunitást, vagy negatív és tartós hatással lehet az emberi immunrendszerre.
Nem találtunk olyan információt, amely arra utalna, hogy a mononukleózisban szenvedők gyakrabban kapnának megfázást vagy más fertőző betegségeket (más szóval csökkentenék immunitásukat).
Ezen okok miatt, de azért is, mert jelenleg nincsenek valóban hatékony és biztonságos kezelési módszerek, amelyek stimulálnák az immunitást, úgy gondoljuk, hogy a fertőző mononukleózis után nem szükséges az immunológushoz fordulni, vagy különféle kezelési módszereket kipróbálni. az immunitás növelésére.
Elmehetek a tengerhez és napozhatok?
Néhány ember, aki tapasztalta a mononukleózis problémáját, érdekli, hogy elmehet-e a tengerhez vagy napozhat, és ha igen, mikor?
A következőket mondhatjuk el róla:
A mononucellózisra vonatkozó információk után kutatva sehol sem találtunk tudományosan bizonyított adatokat arról, hogy a napfény mérsékelt hatása bármilyen negatív hatással lehet a fertőző mononukleózisban szenvedők egészségére. A nap nem hat az immunitásra, és nem okozhatja a betegség kiújulását.
Sőt, a legújabb kutatások azt találták, hogy a mérsékelt napsugárzás csökkenti a veszélyes neurológiai betegség (multiplex vagy disszeminált szklerózis) kockázatát, amely gyakrabban alakul ki mononukleózisban szenvedő embereknél, mint azoknál, akik nem voltak kitéve ennek. fertőzés.
Így elmondható, hogy a tengeren való pihenés, mérsékelt napfénynek kitett körülmények között nem káros azokra az emberekre, akik mononukleózisban szenvedtek (sőt hasznos lehet).
Fertőző mononukleózis terhesség alatt
A jelenlegi tudományos adatok azt mutatják, hogy az Epstein-Barr vírusfertőzés vagy a fertőző mononukleózis nem zavarja a magzat fejlődését a terhesség alatt, nem növeli a csecsemő rendellenességeinek kockázatát, nem növeli a természetes abortusz vagy a koraszülés valószínűségét.