Gyermekkori betegségek - tünetek és kezelés - doctissimo

Mi az ?

A szinkop és az ájulás paroxizmális éberségvesztés. A rövid eszméletvesztés általában kiszámítható eséssel jár.

Diagnosztikai

A gyakorlatban, amikor ez az első syncope, akkor értékelést kell végeznie az orvosnak, aki az előzményekben keresi a fej trauma (extra-duralis vagy sub-duralis haematoma) fogalmát, majd felidézi az összes többi okot.

Gondos klinikai vizsgálat után megkérdezi:

• Biológiai értékelés (glikémia, kalcémia);
• Elektrokardiogram;
• Elektroencefalogram.

Amikor ezek a szinkopok gyakoriak, az orvos megvitatja:

• Vasovagal syncope;
• Ortosztatikus syncope;
• Hipoglikémia;
• Epilepszia;
• Atrioventrikuláris vezetési zavar.

Okok és kockázati tényezők

A szívritmus ritka.

Ezek az atrioventrikuláris vezetési rendellenességek ("blokkok"), amelyek bradycardia támadásokat okoznak: a szív hirtelen nagyon lassan dobogni kezd, és a következményes agyi vaszkularizáció csökkenése kényelmetlenséget okoz.

Ezen blokkok okai a szív rendezett összehúzódásait vezérlő elektromos impulzus idegvezetésében változatosak: veleszületett szívbetegség, veleszületett blokkok, posztoperatív műtéti blokkok, digitalis mérgezés, reumás láz, tífusz, diftéria stb.

Általában ezek a blokkok látensek, és véletlenül fedezik fel őket bradycardia jelenlétében. Néha lipotimikus rosszullét, ájulás vagy görcsroham fedezi fel őket: ez "Stokes-Adams" típusú baleset. A szív auskultációja és különösen az elektrokardiogram (EKG) diagnosztizálja a diagnózist.

A kezelést kardiológusnak kell elkezdenie. Bizonyos esetekben a pacemaker behelyezéséről kell dönteni.

A reflex vasovagalis syncope nagyon gyakori, és gyakran összekeverik az epilepsziás rohamokkal, különösen akkor, ha görcsös formát öltenek.

---