Gyermekkori elhízás - GRIN

Diákdolgozat 2014 30 oldal

grin

Minta olvasása

Tartalomjegyzék

2 Túlsúly és elhízás - meghatározás és osztályozás
2.1 prevalencia

3 Milyen tényezők és okok vesznek részt az elhízásban?
3.1 Genetikai tényezők
3.2 Pszichológiai és pszichoszociális tényezők
3.3 Szociális és családi tényezők
3.4 A befolyásolás egyéb módjai

4 Az elhízás következményei és következményei
4.1 Orvosi és pszichológiai következmények
4.2 Pszichoszociális következmények

5 megelőzés
5.1 Az elhízás kialakulásának korai felismerése
5.2 Elsődleges megelőzés
5.3 Másodlagos megelőzés
5.4 A gyermekkori elhízás megelőzése csecsemőtáplálással
5.5 Megelőzés az egészségfejlesztés révén

7 A szakkifejezések magyarázata

1. BEMUTATKOZÁS

A gyermekkori és serdülőkori elhízás nagyon aktuális és fontos kérdés az egészségügyi ágazatban. Az olyan címsorok, mint a "Túlsúlyos gyermekek - chipek generációja" 1, "Túlsúlyos gyermekek - XXL generáció" 2, "A kövér óvodások gyakran kövér iskolássá válnak" 3 díszítik a Stern hetilap cikkeit, és a Focus is erről számol be az interneten.

Az összes említett cikk ugyanazzal a problémával foglalkozik, amely az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint „az egyik legnagyobb kihívás az egészségügyi rendszer előtt a 21. században”. Az elterjedtség az európai országokban a nyolcvanas évek óta megháromszorozódott, és az érintettek, különösen a gyermekek száma riasztó ütemben növekszik. Európa megközelíti az elhízást - az elhízást.

Ezenkívül a WHO arra szólít fel, hogy a politika mozdítsa elő a fizikai tevékenység lehetőségeit, és mindenki számára megfizethetővé tegye az egészséges ételek elérhetőségét és hozzáférhetőségét.

Németországban a felnőttek, gyermekek és serdülők többsége hatalmas súlyproblémáktól szenved.

A Robert Koch Intézet (RKI) a következőkről számol be:

„A jelenlegi jelentések azt mutatják, hogy a gyermekek és serdülők túlsúlyos problémája magas, és az érintettek száma folyamatosan nő. A gyermek- és ifjúsági egészségügyi felmérés (KiGGS) eredményei szerint Németországban a gyermekek 15% -a túlsúlyos, 6,3% -a elhízott. A Kromeyer-Hauschild 1990-es évekbeli referencia-adataival való összehasonlítás jelentős növekedésre utal. Egy másik információforrás a túlsúly és az elhízás időbeli gyakoriságának kimutatására a rendszeres felvételi vizsgálatok ”. 5.

Milyen okai és tényezői vannak ennek a gyorsan növekvő problémának, amely nagy kihívásokat jelent az egészségpolitika számára? Tényleg az öntudatlan étrenden és a fizikai aktivitás hiányán múlik? Nem csak genetikáról van szó? Milyen következményekkel jár az elhízás az érintett gyermekek és családjaik számára? Milyen megelőző intézkedések ellensúlyozhatják ezt?

Ebben a dolgozatban részletesebben kitérek ezekre a kérdésekre, és rávilágítok az elhízással járó egészségügyi, pszichoszociális és társadalmi hatásokra.

2 Túlsúly és elhízás - meghatározás és osztályozás

A Roche Lexikonban a túlsúlyt/elhízást a következőképpen határozzák meg:

"Túlsúly: az a testtömeg, amely legalább 10% -kal meghaladja a célsúlyt. "

(Roche Lexicon Medicine, 5. kiadás, 2003: 1881)

"Elhízás, elhízás, elhízás: többnyire a zsírszövet általános növekedése és a testsúly túlzott növekedése a pozitív energiamérleg eredményeként [. ] "

(Roche Lexicon Medicine, 5. kiadás, 2003: 23)

Konkrétabb és pontosabb meghatározást az elhízás témájával foglalkozó szövegek és könyvek adnak. Az elhízás azonban az irodalomban gyakran egyenlő a túlsúlysal. A két kifejezés meghatározását azonban meg kell különböztetni.

„Az elhízás akkor áll fenn, ha a zsírszövet aránya a teljes testtömegben kritikusan megnő egy meghatározott határ felett [. ]

Míg a megnövekedett zsírtömeg meghatározó az elhízás szempontjából, a túlsúly az, amikor a magassággal összefüggő testtömeg meghalad egy bizonyos szintet. Az elhízás a legtöbb esetben túlsúlyhoz kapcsolódik, de a túlsúly nem feltétlenül elhízott. "

(Wabitsch et al. Elhízás gyermekeknél és serdülőknél, 2005: 4)

A testzsír tömegének meghatározására számos különböző módszer létezik, például mágneses rezonancia képalkotás, kettős röntgenabszorpciós mérés (DXA) vagy a bőrredők vastagságának mérése.

A bőrredők vastagságának mérése egyszerű, nem invazív (nem invazív) ágy melletti módszer, amely gyermekekkel és újszülöttekkel együtt is alkalmazható, kevés együttműködés mellett. (lásd Wabitsch et al.)

Az említett két másik módszer azonban nagyon összetett és költséges, és a sugárterhelés miatt csak korlátozott mértékben alkalmas gyermekek számára. Így az elhízást nemzetközi ajánlások alapján határozzák meg a testtömeg-index (BMI) segítségével.

A BMI-t úgy számítják ki, hogy a testtömeget kilogrammban elosztják a test hosszának négyzetével, méterben:

Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban

1. ábra: A testtömeg-index kiszámítása

Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban

1. táblázat: Súlyosztályozás felnőtteknél a BMI alapján (WHO, 2000 szerint)

A felnőttekkel ellentétben, akiknél rögzített határértékek vannak a különböző súlykategóriák felosztására, a gyermekek és serdülők BMI-jét befolyásolják a testzsír tömegének fiziológiai változásai, ezért a felnőttek határértékeit nem lehet használni a gyermekek és serdülők súlyának felmérésére.

Gyermekek és serdülők esetében az életkor és a nemek szerinti BMI-százalékokat is figyelembe veszik a számítás során. A percentilis görbék segítségével elsősorban a fej kerületét, magasságát és súlyát mérik fel.

A Német Elhízás Társasága (DAG) javasolja „a 90. és 97. életkor- és nemspecifikus percentilis használatát [. ] mint a túlsúly vagy az elhízás meghatározásának határértéke. A rendkívüli elhízás a BMI> 99,5 percentilis. A határértékek ezen pusztán statisztikai meghatározása szinte folyamatos átmenetet enged a fent említett rögzített határértékekhez felnőttkorban, amikor az új referencia mintát használják a német gyermekek és serdülők számára "

(A gyermekek és serdülők elhízásával foglalkozó munkacsoport (AGA) iránymutatásai, S2 útmutató verzió 2012: 19)

Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban

2. ábra: A BMI százalékos görbéi (kg/m²) 3–24 hónapos fiúknál (KiGGS 2003 - 2006) [után: Eur J Clin Nutr 2010, 64: 341-349]

Forrás: https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstatt ung/GBEDownloadsB/KiGGS_Referenzperzentile.pdf? __ blob = publishingFile

Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban

3. ábra: A BMI százalékos görbéi (kg/m²) 3–24 hónapos lányok számára (KiGGS 2003-2006) [az alábbiak szerint: Eur J Clin Nutr 2010,64: 341-349]

Forrás: https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstatt ung/GBEDownloadsB/KiGGS_Referenzperzentile.pdf? __ blob = publishingFile

Az ábra nem szerepel ebben a kivonatban

4. ábra: BMI és percentilis értékek

2.1 prevalencia

Az elhízás az egészségügy egyik fő problémájává vált. A túlsúly és az elhízás gyermekkori előfordulása folyamatosan növekszik, és szemlélteti e fontos téma robbanékonyságát. A WHO az elhízást a 21. század járványaként és a legnagyobb krónikus egészségügyi problémaként írja le. A túlsúly és az elhízás már nem csak "súlyprobléma", hanem súlyos egészségügyi rendellenesség, amely még gyermekkorban is előfordulhat.

A Robert Koch Intézet gyermek- és ifjúsági felmérésének eredményei a következőket mutatják:

A BMI-mérések 14 747 3 és 17 év közötti gyermek és serdülő (7530 fiú és 7217 lány) között állnak rendelkezésre, akik tesztalanyként vettek részt a KIGGS vizsgálatban. A 3 és 17 év közötti gyermekek és serdülők 15% -a túlsúlyos, vagyis túlsúlyos, 6,3% -uk még elhízott is. Ha ezt extrapolálja Németországra, akkor arra az eredményre jut, hogy körülbelül 1,9 millió gyermek és fiatal túlsúlyos, és közülük 800 000 elhízásban szenved.

A túlsúlyos 3-6 éves gyermekek körében 9% -kal nő az arány. A 3-6 éves gyermekek 2,9% -a elhízott.

Az 1980-as és 1990-es évek referenciaadatainak ezeket az eredményeit tekintve látható, hogy a túlsúlyos és elhízott gyermekek prevalenciája 50% -kal nőtt.