Gyermekkori elhízás - Unaformec

Összegzés

  • 1 Együttműködő projekt és űrlap a kérdések és/vagy megjegyzések közzétételéhez
  • 2 Szűrés
    • 2.1 Kinek és hogyan kell szűrni ?
    • 2.2 Melyek az elhízás kockázati tényezői ?
    • 2.3 Mire kell figyelni ?
  • 3 Diagnózis
    • 3.1 Mi legyen a rendszeres orvos által végzett kezdeti értékelés tartalma? ?
    • 3.2 Hogyan kell bejelenteni a diagnózist ?
    • 3.3 Mikor kell további vizsgálatokat kérni ?
  • 4 Melyek az elhízás szövődményei?
  • 5 Támogatás
    • 5.1 Melyek az ellátás céljai ?
    • 5.2 Melyek az ellátás fő elvei ?
    • 5.3 Fontos-e a fogyás célja? ?
    • 5.4 Melyek a diétás gondozás fő elvei ?
    • 5.5 Miből áll a diétás támogatás? ?
    • 5.6 Melyek a testmozgás fő alapelvei? ?
    • 5.7 Miből áll a fizikai aktivitás támogatása? ?
    • 5.8 Milyen fizikai aktivitást jeleznek ?
    • 5.9 Miből áll a pszichológiai támogatás? ?
    • 5.10 Hogyan figyeljük a testfelépítést ?
    • 5.11 Melyek a gyógyszerek és a műtét helyei? ?
  • 6 Az ellátás szervezése
    • 6.1 Mi az ellátás 3 szintje ?

Együttműködő projekt és űrlap a kérdések és/vagy megjegyzések közzétételéhez

Az online űrlap segítségével itt kell megadnia kérdését vagy megjegyzését.

gyermekkori

Szűrés

Hol és hogyan kell szűrni ?

Annak a valószínűsége, hogy a gyermek felnőttkorban is elhízik, a tanulmányok között pubertás előtt 20-50%, pubertás után 50-70% között változik.

Javasolt szisztematikusan figyelni a testtömeg-indexet (BMI) 1 minden gyermek és serdülő esetében:

  • életkoruktól függetlenül;
  • függetlenül a látszólagos testmérettől;
  • függetlenül a konzultáció okától;
  • évente legalább 2 vagy 3 alkalommal.

Javasolt különös figyelmet fordítani a túlsúly és elhízás korai kockázati tényezőivel rendelkező gyermekekre.

A bizonyítékok minősége: szakmai megállapodás

Melyek az elhízás kockázati tényezői ?

Két tényező következetesen összefügg a gyermekkori elhízással, és figyelmeztető jelek:

  • lkorai zsírbetegség visszapattanás (5 éves kor előtt) (2. szintű tanulmányok);
  • elhízás egyik vagy mindkét szülőnél (2. és 3. szintű tanulmányok).

Egyéb tényezők állandóan összefüggenek az elhízással:

  • ülő életmód (fizikai inaktivitás) (2., 3. és 4. szintű tanulmányok);
  • a szülői érzelmi és oktatási szerepvállalás hiánya a gyermekkorban (2., 3. és 4. szintű tanulmányok);
  • alacsony társadalmi-gazdasági szint (3. és 4. szintű tanulmányok);

° túlsúly születéskor (3. és 4. szintű vizsgálatok).

Milyen figyelmeztető jelekre kell figyelni ?

  • A korai zsírbetegség visszapattan (minél korábban, annál nagyobb az elhízás kockázata)
  • A BMI görbe folyamatos emelkedése születésétől fogva.
  • Gyors sávváltás a BMI görbétől felfelé.
  • Ha a derék/derék arány> 0,5, akkor a gyermeknek hasi zsírfeleslege van, ami megnövekedett kardiovaszkuláris és anyagcsere-kockázattal jár.

A bizonyítékok minősége: szakmai megállapodás

Diagnosztikai

Mi legyen a rendszeres orvos kezdeti értékelésének tartalma? ?

  • Klinikai vizsgálat, beleértve a kapcsolódó tényezők és társbetegségek felkutatását.
  • Átfogó interjú középpontjában a gyermek és családja állt.

A bizonyítékok minősége: szakmai megállapodás

Hogyan lehet bejelenteni a diagnózist ?

  • Magyarázza el, nyugtassa meg, drámázza, mentesítse.
  • Fedezze fel egy gyermek vagy serdülő testének és súlyának ábrázolását

és a szülei.

  • Bemutassa egyszerű módon a hosszú távú célokat és az együttes elérésükhöz szükséges eszközöket.

A bizonyítékok minősége: szakmai megállapodás

Mikor kell további vizsgákat kérni ?

Túlsúlyos gyermeknél, elhízás nélkül, társbetegségre utaló klinikai tünetek nélkül, cukorbetegség vagy diszlipidémia családi kórtörténetében: nincs szükség további vizsgálatokra a szövődmények után

Túlsúlyos gyermeknél, akinek családi kórtörténetében cukorbetegség vagy diszlipidémia szerepel, vagy elhízott gyermeknél:

  • Ajánlott szisztematikusan elvégezni az értékelést:
    • lipid rendellenességek (EAL) feltárása: összkoleszterin, HDL-C és plazma trigliceridek, lehetővé téve az LDL-C számítását; "
    • éhomi vércukorszint és transzaminázok (ASAT, ALAT).

A bizonyítékok minősége: szakmai megállapodás

Melyek az elhízás szövődményei?

A gyermekek elhízásának rövid távú hatása többféle lehet.

  • Pszichoszociális néhány olyan gyermeknél és serdülőnél, akiknek rossz az önértékelése, elégedetlenségük van a jelenlegi vagy kívánt alakkal, mentális szenvedések, szorongás és depressziós rendellenességek (3. és 4. szintű vizsgálatok).
  • Kardiovaszkuláris és anyagcsere:
    • magas vérnyomás (2. és 3. szintű vizsgálatok);
    • hiperinzulinizmus és inzulinrezisztencia (2. és 3. szintű vizsgálatok);
    • hipertrigliceridémia, alacsony HDL-koleszterinszint (2. és 3. szintű vizsgálatok).
  • Légzőszervi:
    • alvási apnoe szindróma (4. szintű vizsgálatok);
    • asztma (3. szintű vizsgálatok).
  • Osteoartikuláris és statikus rendellenességek:
    • genu valgum (4. szintű vizsgálatok);
    • a combfej epifiziolízise (4. szintű vizsgálatok).
  • Morfológiai:
    • adipomastia, gynecomastia, a pénisz temetése;
    • striák.

A bizonyítékok szintje: 2

Támogatott

Melyek az ellátás céljai ?