Gyermekkori és serdülőkori elhízás

KÉPTÁR

Dr. Raluca Cuibaru-Teodorescu, a Providence Poliklinika cukorbetegség, táplálkozási és anyagcsere-betegségek szakembere elmondja a gyermekek és serdülők elhízásáról, annak előfordulásának módjáról, mik a betegség szövődményei és hogyan kezelhető.

Az elhízás a 21. század betegsége, jelenleg a világ népességének 30% -át érinti, és előfordulása folyamatosan növekszik. Romániában csak 10 emberből 3 normális testsúlyú.

Az elhízás a korai életkorban aggodalomra ad okot, a kapcsolódó egészségügyi következmények és a fiatalok pszicho-szociális fejlődésére gyakorolt hatások miatt. Ez is drága állapot, és az elhízott emberek többszörös nehézségekkel szembesülnek az egészséges testsúly fenntartásában.

Az elhízás kockázati tényezői:1. Genetikai tényezők

Az első életévben elhízott gyermekek esetében, akiknek mindkét elhízott szülője van, az elhízott felnőtté válás kockázata 80%, kétszerese az egyedül elhízott szülőkkel járó gyermekek kockázatának. Számos tanulmány támasztotta alá azt az elképzelést, hogy "az elhízás átterjed a családban", a becslések szerint a gyermekek elhízásának előfordulásában a genetikai hatás 50 és 90% között van.
Ezenkívül az irodalom adatai azt sugallják, hogy a gyermekkorban és serdülőkorban előforduló túlsúly és elhízás általában fennmarad fiatal felnőtteknél (a túlsúlyos serdülők körülbelül fele és a túlsúlyos gyermekek több mint egyharmada), és elhízott felnőtteknél ez a betegség gyermekkoruktól kezdve fennmaradt nehezebben kezelhető.

2. Szociokulturális tényezők

Nagyon fontos szerepet játszik a gyermekek étellel szembeni viselkedésének kialakulásában az a társadalmi és kulturális környezet, amelyben a gyermek él, otthon, iskola, közösség képviseletében; a szülők példával hozzájárulnak a gyermek étellel kapcsolatos helyes vagy helytelen hozzáállásának kialakulásához. Más szavakkal, a szülők nagyban befolyásolják gyermekeik étkezési preferenciáit és életmódját.

3. Orvosi okok

Az elhízáshoz számos állapot társul - endokrin betegségek, izom-csontrendszeri betegségek, egyéb szindrómák.

4. Egyéb kockázati tényezők
Az intrauterin periódus óta az elhízás rizikófaktoraként említik őket: alultápláltság, túlevés, cukorbetegség vagy dohányzás az anyában, valamint perinatális tényezők: császármetszés, szoptatás hiánya vagy rövid időtartama.

Diagnosztikai:

Annak megállapítására, hogy a gyermek elhízott-e vagy sem, méréssorozatot hajtanak végre - súly, magasság, hasi kerület. Így 2-19 éves gyermekeknél a testtömeg-indexet (BMI) alkalmazzák, amelyet úgy kapunk meg, hogy a Kg-ben kifejezett súlyt a magasság négyzetméterében adjuk meg. Ezután értékét életkor és nem szerint értelmezzük grafikonok segítségével. 2 évesnél fiatalabb gyermekek esetében nincsenek grafikonok a BMI-re, a súlyt deréktól függően használják.

Egy másik index, amelyet 6 évesnél idősebb gyermekeknél használnak, az az index, amelyet úgy kapunk, hogy a hasi kerületet cm-ben, a magasságban cm-ben jelentjük. Ha értéke meghaladja a 0,5 értéket, akkor az elhízás a központi. Az ilyen típusú zsírszövet számos betegség, például cukorbetegség, magas vérnyomás, diszlipidémia és mások fokozott kockázatával jár.

Az elhízás szövődményei:

A hosszú távú elhízás számos komplikációval alakulhat ki, amely jelentős hatással van az életminőségre. Hatással lehetnek a vércukorszintre (prediabetes, diabetes mellitus), a koleszterinre és a trigliceridekre (diszlipidémia), a magas vérnyomásra (magas vérnyomás), a légzőrendszerre (obstruktív alvási apnoe szindróma), az ízületekre, a májra (máj steatosis), az epehólyagra, az önbecsülés szintje.

Elhízás kezelése:

1. Megelőzés
A gyermekek és serdülők étrendjének jelenlegi egészségtelen tendenciái:
- a családi étkezés elköltözött a házból;
- reggeli hiánya: 20% nem reggelizik naponta, ami csökkent koncentrációs képességhez és kognitív teljesítményhez vezet;
- a gyermekek nem esznek elegendő gyümölcsöt és zöldséget (minden ötödik gyermek nem eszik hetente egy gyümölcsöt sem; legtöbbjük alacsony jövedelmű családból származik);
- az étrendek gazdagok telített zsírokban, cukorban, sóban;
- a feldolgozott élelmiszerek fogyasztásának növelése aromák, színezékek, adalékanyagok, tartósítószerek hozzáadásával;
- nőtt az üdítő és alkoholos italok fogyasztása;
- a gyakran kevés kalciumot és vasat tartalmazó, telített zsírokban és cukorban gazdag snackek (chips, sütemények, keksz, tejcsokoládé) előnyben részesítése;
- ülő magatartás (minden 5 és 18 év közötti gyermeknek napi legalább egy órás sportot kell gyakorolnia).

Ezért az egészséges táplálkozási szokások megvalósítása a gyermekek és a fiatalok körében az elhízás elleni küzdelem első módszerei közé tartozik, és a közegészségügyi prioritások közé tartozik, amelyek célja a hosszú távú egészség megőrzése. Sőt, az elhízás korai kezelésével megelőzhető a szövődményei felé vezető fejlődés.

A leggyakoribb hibák:

Egy másik ugyanolyan fontos intézkedés az ülő tevékenységek csökkentése, mint például a tévézés, a számítógépes játékok. Nem haladhatják meg a napi 2 órát, ösztönözni kell az iskolába járást, vagy szervezett sporttevékenységekben (úszás, tánc, kerékpározás, kocogás stb.) Meg kell tenni az ütemezett fizikai erőfeszítéseket.

2. Farmakológiai kezelés

Jelenleg kevés olyan gyógyszer alkalmazható, amely gyermekkori elhízás esetén alkalmazható. Serdülőknél a kezelés csak szakember tanácsára adható. Serdülőknél a kezelés csak szakember tanácsára adható. Egy ilyen gyógyszer gátolja a lipidek felszívódását, de számos fontos emésztési mellékhatással jár, ezért a megfelelés alacsony.

3. Sebészeti kezelés

A bariatrikus gyomor-redukciós műtétek multidiszciplináris csoport létezését igénylik. Ezután az egész életen át bizonyos étrendet kell követni és bizonyos készítményekkel kiegészíteni.