Gyermekkori hólyagos lithiasis lépései a gyermekgyógyászatban

C. Rivet 1,2, P. Broué 1,3,

lépései

Döntési fa - megjegyzések

(1) A csecsemő különleges alakja

Ez egy különálló entitás, amelyet epe-dugós szindrómának neveznek. A kövek pigment jellegűek, gyakran idiopátiásak a normális epevezetékekben. Klinikailag a csecsemők gyakran enyhén tüneti tünetekkel járnak, és a kalkuláris migráció a sárgaság és az elszíneződött széklet képével nyilvánul meg. Ritkábban a kép súlyosabb, és a lithiasis cholangitis által feltárható. A diagnózist ultrahanggal végezzük, amely az intra és az extrahepatikus epeutak tágulását mutatja. A kezelés kezdetben orvosi, szoros ultrahangos monitorozással, amely néhány nap alatt megmutatja a lithiasis spontán feloldódását. Szepszisben vagy elhúzódó kolesztázisban szenvedő betegeknél a választott kezelés a perkután transzvesikuláris kolangiográfia az epevezeték átmosásával. Ha a radiológiai technika nem alkalmazható, akkor az epeutak műtéti átmosása jelezhető. A hosszú távú kúra egyszerű, a lithiasis megismétlődése nélkül.