Gyermekvágy és terhesség IBD-vel életem IBD-vel

Gyermekvágy és terhesség IBD-vel

Mit kell figyelembe venni?

A gyermekvállalás és a családalapítás sok ember számára az egyik legfontosabb és legértékesebb dolog az életben. Nincs ez másként az IBD-s életben sem. Természetesen ebben az esetben a családtervezés is felvet néhány kérdést a betegséggel kapcsolatban. Ha célzottan közelít partneréhez, mindketten felkészülten léphetnek be az élet új szakaszába, és élvezhetik a család boldogságát.

gyermekvágy

A kezelő gasztroenterológus és a nőgyógyász előzetes jó orvosi tanácsai szintén fontosak. Beszéljen meg velük minden olyan kérdést, amely fontos az Ön számára vagy aggaszt. Sok kérdésre nincsenek általános ajánlások, a helyes válasz gyakran az Ön egyéni helyzetétől függ. ↳

A következő állítások néhány fontos szempontról bizonyos eligazodást nyújtanak:

Vajon gyermekemnek is lesz-e Crohn-betegsége vagy fekélyes vastagbélgyulladása?

  • A genomban számos olyan hely („kockázati gén”) ismert, amely a Crohn-betegséghez és a fekélyes vastagbélgyulladáshoz kapcsolódik. Azonban nem egyedül felelősek a betegség kialakulásáért, mivel "kockázati gének" csak növelik a betegségre való hajlamot.
  • A statisztikák szerint, ha egy szülő beteg, körülbelül minden 50. gyermeket érint a fekélyes vastagbélgyulladás, és minden 20. gyermeket a Crohn-betegség (100-ból 2 és 100-ból 5). Ha mindkét szülő beteg, vagy ha az IBD más rokonokban fordul elő, akkor annak valószínűsége nő.
  • A betegek többségében a többi családtag nem rendelkezik IBD-vel.
  • Következtetés: A betegség átadásának aggálya nem befolyásolhatja családtervezését. ↳

Az IBD megváltoztatja a termékenységemet?

  • A fekélyes vastagbélgyulladásban a termékenységet úgy tűnik, hogy ez nem befolyásolja.
  • Crohn-betegségben a szaporodás képessége csökkenthető az akut epizódban vagy a betegség magas aktivitása során.
  • Egy műtét után vagy egy szabálytalan ciklus miatt a termékenysége nőként kissé korlátozott lehet.
  • Különösen a kismedence nagyobb vagy ismételt műveletei befolyásolhatják a termékenységet - esetleg csak átmenetileg. ↳

Hogyan segíthet az orvos abban, hogy gyermekvállalási vágyam legyen?

  • Beszélje meg gasztroenterológusával és nőgyógyászával, hogyan lehet a legjobban felkészülni a terhességre. Többek között a következő pontok érdekelnek:
    • milyen magas a A betegség aktivitása jelenleg és melyik Gyógyszer terhesség előtt, alatt és után is alkalmazható vagy alkalmazható?
    • Egy sebészet belátható időn belül szükséges? Talán előbbre kellene hozni, hogy ne terhesség alatt kelljen elvégezni.
    • Hogy látod Laboratóriumi értékek ki? Létezik a Vashiány vagy hormonális rendellenességek, amelyeket kompenzálni kell?
    • Mit mondanak a mérlegek: Van ilyened? Fogyás felszedni?
    • Mint minden olyan nőnél, aki gyermeket szeretne, a Folsav ajánlani.
  • Kéne nem tervezett terhes nem kell pánikba esni: Rövid időn belül rendezze, kivéve Nőgyógyász találkozót is a tiéddel Gasztroenterológusok, hogy ellenőrizze, hogy a jelenlegi terápiát ennek megfelelően kell-e beállítani. A fogamzóképes nők általában nem kapnak ilyet Gyógyszer, ami veszélyeztetheti a gyermeket - vagy legalábbis rámutat a kockázatra, a biztonságos fogamzásgátlásra vonatkozó ajánlással kombinálva.
  • Fontos: Az Önt kezelő összes orvost naprakészen kell tartani az IBD-vel kapcsolatban (pl. Orvos levelével), és szükség esetén információt kell cserélnie róla. ↳

Van-e optimális idő a teherbeesésre?

  • Igen: Ha a fogamzás tünetmentes fázisban (remisszióban) zajlik, normális terhességre számíthat. Mint az egészséges nőknél, a tanfolyam ezután is a legtöbb esetben komplikációk nélkül zajlik.
  • Ha a terhesség aktív betegséggel kezdődik, a dolgok másképp néznek ki: Ezután megnő a koraszülés vagy a csökkent születési súly kockázata. Ezenkívül a fellángolás kockázata nőhet a terhesség alatt. ↳

Mit jelent a terhesség az IBD-vel?

  • A tanfolyam a betegség terhesség kezdeti aktivitásától függ:
    • A fogamzáskor megnövekedett betegségaktivitással nő a visszaesés kockázata.
    • Ha a terhesség tünetmentes fázisban kezdődik, a következő 9 hónapban a relapszus valószínűsége nem nagyobb, mint az IBD-ben szenvedő nem terhes nőknél.
  • És még egy jó hír: Amint kiderült, a terhesség pozitívan befolyásolhatja a krónikus betegség további lefolyását. Míg az életminőség növekszik, hosszú távon kevesebb műtéti beavatkozásra van szükség.
  • Az egyéni lefolyást azonban soha nem lehet pontosan megjósolni: Egyes fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő terhes nőknél a tünetek visszahúzódnak, másokban változatlanok vagy súlyosbodnak. Összességében úgy tűnik, hogy a terhesség alatti állapotromlás kevésbé gyakori a Crohn-betegségben, mint a fekélyes vastagbélgyulladásban. ↳

Az IBD veszélyezteti-e a születendő gyermeket?

  • Csak akkor növekszik a kockázat, ha a gyulladást nem lehet kezelni. Súlyos fellángolások, sipolyok esetén, vagy ha az anyai vastagbél nagy része gyulladt, megnő a koraszülés vagy a vetélés valószínűsége. A fellángolás növelheti az alacsony születési súly kockázatát is.
  • Ezért a kezelés legfontosabb célja, hogy terhesség alatt tünetmentesen maradjon, vagyis remisszióban maradjon. Ha mégis előfordul egy epizód, azonnal kezelni kell. ↳

Hagyjam abba az IBD gyógyszer szedését terhesség alatt?

  • Sok kismama számára az első gondolat gyakran az összes gyógyszer abbahagyása körül mozog annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a gyermeket és a lehető legtermészetesebben élje meg a terhességet. A kívánság nagyon érthető, de egy kontrollálatlan gyulladás végső soron nagyobb veszélyt jelenthet a születendő gyermekre nézve (lásd az előző kérdést).
  • Ezért meg kell beszélnie orvosával a helyzetet, és vele együtt el kell dönteni, hogyan lehet a remissziót legjobban fenntartani, és mit kell tennie heveny visszaesés esetén. ↳

Melyik terápia a legalkalmasabb a terhesség alatt?

  • Hogy néz ki a lehető legjobb terápia a terhesség alatt, és melyik gyógyszer alkalmas rá, az egyéni helyzetétől függ, és nem lehet mindenütt meghatározni. A döntést kezelőorvosával együtt hozza meg.
  • Sok éves tapasztalat áll rendelkezésre az IBD-ben alkalmazott számos gyógyszerről. A kezelőorvosokat adatbázisokból származó információk és a szakmai szövetségek ajánlásai folyamatosan támogatják a kismama és a születendő gyermek esetleges kockázatának felmérésében. ↳

Lehetséges a normális szállítás?

  • A szállítás típusa az egyéni helyzettől függ. Például, ha a végbél és a végbél gyulladt, akkor általában hüvelyi születés helyett császármetszést javasolnak.
  • A továbblépés módjáról a gasztroenterológussal, a nőgyógyásszal és a szülésznővel együtt kell dönteni. ↳

Tudok szoptatni?

  • Az, hogy szoptathatja-e gyermekét, a szülés utáni terápiás helyzetétől függ. Néhány hatóanyag bejut az anyatejbe, és az újszülött felszívódhat.
  • Másrészt ebben a fázisban is fontos a remisszió fenntartása és az akut fellángolás kezelése. Többnyire különböző lehetőségek vannak. Beszélje meg őket gasztroenterológusával és gyermekorvosával. ↳

Itt van még két gyakori családtervezési kérdés, amely sok IBD-s férfit aggaszt:

Képes vagyok-e szaporodni az IBD ellenére?

  • Igen, Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás esetén a férfiak termékenységére elvileg nem kell tartani.
  • Ha azonban bizonyos gyógyszereket szed (pl. A szulfaszalazinkészítmények csoportjából), akkor a termékenysége csökkenhet a spermiumok minőségének romlása miatt. Ez a probléma orvosolható a terápia megváltoztatásával, miután konzultált a kezelőorvosával: A kezelés abbahagyása után két hónapon belül általában olyan termékeny lesz, mint korábban.
  • Tehát amikor a családtervezésről van szó, akkor időben beszéljen kezelőorvosával és győződjön meg arról, hogy a termékenységet veszélyeztető gyógyszerek a fogantatás idejére törlődnek-e a kezelési tervéből. ↳

Az IBD merevedési problémákat okozhat?

  • Itt általában nincs miért aggódni, mivel úgy tűnik, hogy a Crohn-kór és a vastagbélgyulladás nem befolyásolja az erekciót.
  • Egyrészt az erekciós diszfunkció ritka szövődmény a vastagbél műtéti eltávolítása (colectomia) után fekélyes vastagbélgyulladásban. Másrészt vannak olyan adatok is, amelyek a merevedési funkció és a szexuális élvezet javulását mutatják e művelet után.
  • Statisztikailag körülbelül ötödik férfi (még azok is, akiknek az egészséges bélrendszere van) életének egy pontján merevedési zavarban szenved. Ennek sokféle oka van, amelyek a fizikai okok mellett főleg olyan pszichológiai tényezőket érintenek, mint a stressz, a teljesítésre gyakorolt ​​nyomás, a félelmek és a konfliktusok. A terápiás megközelítések is sokfélék, így az életmód megváltoztatása gyakran elegendő lehet: kevesebb alkohol, dohányzás, étrend-változás, több testmozgás és gyakorolt ​​relaxáció.

Ha merevedési zavara van, vagy aggódik emiatt, beszéljen erről orvosával. Sok beteg számára ez a lépés nehéz, de gyakran ez a legfontosabb lépés a kielégítő megoldás eléréséhez. ↳