Gyermekvállalás, amikor HIV-vel él - InformatHIV
Lehetek babám, miután diagnosztizáltam a HIV-t?
Főbb pontok
• A HIV-vel élő emberek úgy is szülhetnek, hogy HIV-t nem továbbítanak a babájukra.
• A fogantatás lehetőségei az egészségedtől és a partnered HIV-állapotától függenek.
• Orvosa azt javasolja, hogy terhesség alatt kezdje meg a HIV-kezelést, ha még nem szedi.
• A vírusterhelés befolyásolhatja egyes fogalmakat és a szülési mód megválasztását.
A HIV-vel élők HIV-negatív gyermekeket szülhetnek. A legtöbb HIV-pozitív embernek szóló tipp ugyanaz, mint bárkinek, aki gyermekvállalás mellett dönt. Néhány további lépésre van szükség azonban a HIV-fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében.
Ez a cikk végigvezeti Önt az egészséges HIV-negatív csecsemő megtartásához szükséges lépéseken. A fogantatástól a csecsemő táplálásáig fontos tájékoztatni az orvosi segítséget nyújtó csapatot, hogy konkrét tanácsokat kaphasson, amelyek segítenek ebben a folyamatban.
Ha egy személy HIV-kezelést kap, és kimutathatatlan vírusterhelése van, akkor a HIV-fertőzés kockázata a gyermek számára csak 0,1% (vagy ezerből egy).
Ha belegondol a fogantatásba, a tanács az egyéni körülményektől függ. A tanács figyelembe veszi általános egészségi állapotát, függetlenül attól, hogy HIV-ellenes gyógyszereket szed-e, vírusterhelést és partnere HIV-fertőzött-e.
Ha még nem szed HIV-ellenes gyógyszereket, akkor azt javasoljuk. A HIV terhesség és szülés alatt terjedhet. A kimutathatatlan vírusterhelés megakadályozza ezt.
Ha terhességet tervez, és már HIV-ellenes gyógyszert szed, beszélje meg egészségügyi csoportjával, hogy a jelenlegi gyógyszeres kezelés a legjobb megoldás-e terhesség alatt. Ha a jelenlegi gyógyszerek hatékonyak a terhesség alatt, és nem okoznak születési rendellenességeket, akkor azt javasoljuk, hogy folytassa azok szedését.
Hogyan foganhatunk, ha egyikünk HIV negatív, a másik HIV pozitív?
Ha a HIV-vel élő személynek kimutathatatlan vírusterhelése van, akkor nem áll fenn a HIV nemi átterjedésének veszélye a szex során. Ha HIV-pozitív partnerének kimutathatatlan vírusterhelése van, és egyikőjüknek sincs nemi úton terjedő fertőzése (STI), akkor óvszer nélkül is szexelhet.
Ha Önnek vagy partnerének kimutatható vírusterhelése van, fontos megbeszélni azokat a tervezési lehetőségeket, amelyek csökkentik vagy kiküszöbölik a HIV partnernek és/vagy gyermeknek történő továbbadásának kockázatát. Mielőtt úgy döntene, hogy nem használ óvszert, kérjen tanácsot a jelenlegi HIV-orvosától, hogy megtudja, mi a legjobb az Ön számára. Ez magában foglalhatja a HIV-negatív partnert, aki PrEP-t szed. A PrEP csökkenti a HIV átvitelét, terhesség és szoptatás alatt is bevehető.
A terhességet tervezőknek - függetlenül attól, hogy rendelkeznek-e HIV-vel vagy sem - javasoljuk, hogy napi folsav-kiegészítést vegyenek be, miközben megpróbálnak teherbe esni a terhesség első 12 hetében. A folsav (B9-vitamin) elősegíti a sejtek növekedését. Csak az étrendből nehéz betelni.
HIV kezelés terhesség alatt
Minden HIV-ben szenvedő terhes nőnek javasoljuk, hogy a terhesség 24. hetéig kezdje el a gyógyszert, ha még nem szedte. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy kimutathatatlan vírusterhelés megakadályozza a fertőzést a fogamzás, a terhesség és a szülés során.
A születési terved
Ha a terhesség 36. hetében kimutathatatlan vírusterhelésed van, akkor a szülés lehetőségei megegyeznek a HIV-vel nem rendelkező nők lehetőségeivel. Ha nincs más szempont, akkor a hüvelyi születés az egyik lehetőség, amelyet megfontolhat. Ideális, ha megfigyeljük, és szülünk egy orvost, aki HIV-pozitív nőknek segített. Kérje meg fertőző orvosát, hogy utaljon HIV-szakértelemmel rendelkező szülész-nőgyógyászhoz, vagy írjon nekünk, és mi azt javasoljuk.
Ha a vírusterhelése magas (több mint 1000 példányban van), orvosa javasolni fogja, hogy tervezett császármetszéssel szülessen. A császármetszés a csecsemő megszületésének művelete, amely magában foglalja a méh és a méh elvágását. Ez megakadályozza a vérrel és más folyadékokkal való érintkezést, amelyekkel a baba érintkezhet a hüvelyi szülés során. A császármetszés csökkenti a HIV átvitelének kockázatát.
A vírusterheléstől függetlenül a HIV-vel élő személynek más orvosi okok miatt császármetszésre lehet szüksége.
Gyógyszerek gyermekének
A csecsemőnek a születése után még egy ideig folyékony formában kell szednie a HIV-ellenes gyógyszert. Ez nem azt jelenti, hogy gyermeke HIV-fertőzött.
Az, hogy a csecsemőnek mennyi ideig kell gyógyszert szednie, a vírusterheléstől függ. Ha a terhesség alatt nem észlelhető, akkor csecsemőjének két hétig gyógyszerre lesz szüksége. Ha kimutatható, a gyógyszeres kezelés négy hétre meghosszabbítható.
A csecsemő életének első éveiben a HIV-teszteket többször elvégzik: közvetlenül a születés után; hat héten belül; 12. héten; és 18 hónaposan (utolsó teszt).
Ha ezek a tesztek negatívak, és soha nem szoptatott, akkor biztosan tudni fogja, hogy csecsemője nem rendelkezik-e HIV-vel.
A csecsemő etetése
Nagy erőforrásokkal rendelkező országokban a szoptatás nem ajánlott. A HIV nem terjedésének biztosításának legjobb módja a porított tejkészítmények használata, mivel nincs HIV-fertőzés kockázata.
Bár a HIV fontos szempont, amelyet figyelembe kell venni, nem ez az egyetlen, más okokból is fontolóra veheti a szoptatást. Azonban, ha úgy dönt, hogy szoptat, fontos, hogy kimutathatatlan vírusterhelése legyen, és hogy rendszeresen kapcsolatba lépjen az orvosi csapattal. A szoptatás előtt fontos ezt megbeszélni velük. Fontos abbahagyni a szoptatást, ha az alábbiak bármelyike előfordul:
• HIV vírusterhelés kimutatható
• Önnek vagy gyermekének problémái vannak
• a mell és/vagy a mellbimbó fertőzés jeleit mutatja (fájdalom vagy vérzés).
Ez segít csökkenteni a HIV átterjedését a szoptatás alatt, de a kockázat leghatékonyabb módja a nem szoptatás.
A fogantatástól a terhességig és a születésig, a csecsemő táplálásáig egyedülálló lesz az utazás. Fontos, hogy a lehető legjobb támogatást és orvosi ellátást kapjuk Ön és babája számára. Tartsa a kapcsolatot az orvosi csapattal, hogy támogassa Önt ebben.