Gyermekvállalási vágy; terhesség
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának termékenységi kezelésében megcélzott pajzsmirigy-értékek:
A TSH értéket általában 0,3 és 1,0 között állítjuk be, amikor gyermekvállalásra törekszünk. Alapvetően alacsonyabb TSH referenciaértékek érvényesek a terhesség alatt, mint a terhességen kívül. Ennek oka a HCG terhességi hormon TSH receptorra gyakorolt részleges agonista hatása. Az FT3 és fT4 értékeket azonban nem szabad a normál tartomány fölé emelni. A felső normál tartományban lévő értékek azonban elfogadhatók.
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásában szenvedő terhes nőknek nagyobb adag tiroxint és jódot igényelnek étrend-kiegészítőként
A fogamzásgátló tabletták vagy más női hormonok alkalmazásához hasonlóan a terhesség is megnövekedett pajzsmirigyhormon-szükséglethez vezethet. A terhesség alatt számos anyagcsere-folyamat nő. Ennek megfelelően a terhes nőknek több pajzsmirigyhormonra van szükségük.
Különböző jódbeviteli ajánlások vannak a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő terhes nők számára. Ennek oka az anya és a gyermek eltérő helyzete: A túl sok további jód súlyosbíthatja az anya pajzsmirigy gyulladását, a túl kevés jód károsítja a születendő gyermeket.
Az esetleges visszafordíthatatlan agysérüléssel járó gyermek nem megfelelő jódbevitelének hatásait csak születés után lehet meghatározni.
Korán állítsa be az anya hormonadagját
Mindenekelőtt fontos, hogy a terhes nőknél a hormon dózisát korai szakaszban állítsák be, és ne csak azután, hogy a pajzsmirigy alulműködése laboratóriumi értékekben bebizonyosodott. Ez az egyetlen módja annak, hogy megakadályozzuk a születendő gyermeket hosszabb ideig tartó anyai pajzsmirigy alulműködésben. Ezért javasoljuk, hogy a terhesség meghatározása során azonnal növelje a tiroxin adagját 25 μg-mal.
Tapasztalataink szerint a pajzsmirigy szintje a terhesség alatt a következő legyen: T3 és T4 a normál tartományon belül, TSH 0,3 és 1,0 között.
A pajzsmirigy alulműködés következményeivel szemben a gyermeket nem fenyegeti az anya TPO antitestjei. Bár ezek a placentán keresztül terjednek, nem támadhatják meg a gyermek egészséges pajzsmirigyét, mert nem jutnak be a gyermek pajzsmirigy sejtjeibe. A pajzsmirigy antitestek magas szintje tehát nincs hatással a gyermekre.
Alapvetően a terhesség általában csökkenti a Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő betegek tüneteit. Ezt biztosítja az úgynevezett terhességi hormon progeszteron fokozott termelése, amely gyengíti az immunrendszert. Ez annak az érthető oknak az oka, hogy az idegeneket, például a születendő gyermeket, a terhesség alatt már nem sorolják idegennek.
Szülés után: a hormonok adagjának csökkentése
A terhesség megállapításakor megnövekedett tiroxin-dózisnak megfelelően az adagot 25 µg-mal csökkenteni kell közvetlenül a születés után. Terhesség után a progeszteron csökkenése kiválthatja Hashimoto fellángolását és további tüneteit. Ezért a pajzsmirigy értékeit rövid távon, körülbelül négy hetente, fél évig ellenőrizni kell.
Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásával történő szoptatás ártalmatlan
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedő anyák szoptathatják gyermekeiket, mert csak az első tej tartalmaz pajzsmirigy-antitesteket a szoptatás első heteiben. Ezek az összegek azonban kicsiek, és nem okozhatnak krónikus Hashimoto pajzsmirigy-gyulladást a gyermekben. Meg kell jegyezni, hogy a szoptatás növeli a tiroxin iránti igényt. Az elválasztás után a tiroxin adagját általában újra csökkenteni kell.
Terhesség után: szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás
A nők körülbelül 10% -ánál jelentkezik először pajzsmirigy-gyulladás a szülés utáni első hat hónapban. Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásának ez a formája, más néven szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás 10 esetből 9 esetben nem vezet krónikus pajzsmirigy-diszfunkcióhoz. Ennek ellenére itt évente ellenőrizni kell a pajzsmirigy értékeit is.
Koronavírus: Higiénés intézkedések pajzsmirigy központunkban
Széleskörű védelmi és higiéniai intézkedéseket vezettünk be, hogy velünk tartózkodása alatt védve legyenek a fertőzésektől.
A fertőzött betegeket nem engedik be pajzsmirigy-központunkba.
A bejárati ajtók zárva vannak, a betegeket csak egyenként engedjük be. Ha még nincs maszkja, akkor biztosítunk egy ilyet. Minden alkalmazottunk maszkot is visel.
A pajzsmirigy központ bejárati részén fertőtlenítőszerekkel ellátott adagolók állnak rendelkezésre. A recepción plexiüveg választja el munkatársainktól.
Ennek a magas biztonsági színvonalnak a garantálásához elengedhetetlen, hogy ne jusson be bejelentés nélkül a pajzsmirigy központjába. A korábban történt megbeszélések azonban érvényesek maradnak, és csak akkor kell jelentenie, ha fertőzés tünetei vannak.
KAPCSOLAT/KIJELÖLÉS
Szeretne konzultációt szervezni szakértőinkkel? Elérhet minket a (0 22 22) 93 23 0 telefonszámon vagy e-mailben.
Felhívjuk figyelmét: a találkozó csak akkor lép életbe, ha azt telefonon vagy e-mailben megerősítették.
Pajzsmirigybetegségek központja Bornheim
Gyakorló Klinika Bornheim | Servatiusweg 14 | 53332 Bornheim | Tel .: (022 22) 93 23 0 | [email protected]
Irodai munkaidő Bornheim gyakorlat:
Reggel hétfõ, hétfõ-péntek: 8–13 | folyamatos kedd: 8:00 - 16:00 | Délután H + Cs: 16:00 - 18:00
Belgyógyászati ellátási központ és általános orvoslás Bonn
MVZ Dr. Lunow | Robert-Koch-Strasse 1 | 53115 Bonn | Tel .: (022 28) 68 89 99 0 | [email protected]
Munkaidő MVZ Bonn:
Reggel H-P: 8–14 | Délután csütörtök: 15: 00-17: 00