GynM; nster - f klinika; r operatív gyn; ökológia; Laparoszkópos myoma resectió Myoma enukleáció

operatív

  • Üdvözöljük
  • GYNMÜNSTER
  • Az Ön egészségbiztosítása
  • Orvosi fejlesztés
  • OP előkészítés
  • Műtéti nap
  • A műtét után és otthon
  • Fekvőbeteg
  • érzéstelenítés
    • Orvosaink
    • Dr. Quakernack
    • Dr. EngelkeDr. Krichbaum
    • Dr. Hasskamp
    • Dr. Böhnel
    • Dr. Overbeck
    • S. Bauer
    • Gyakorló csapat
    • VAGY csapat
    • Működési spektrum
    • Hysteroszkópos beavatkozások
    • Laparoszkópos beavatkozások
    • Dysplasia kezelés
    • Urogynecology
    • Információs áttekintés
    • A betegek számára
    • Orvosoknak
    • Tanúsítványok
    • kiképző Központ
  • Laparoszkópos eljárás során egy úgynevezett laparoszkópot vezetnek át a köldökön. Kamerarendszerhez csatlakozva lehetővé teszi a sebész számára, hogy "lásson" a hasban. Két-három további műszerrel például a myomákat "lehúzhatjuk" és eltávolíthatjuk a méhből minimálisan invazív sebészeti technikákkal.

    A laparoszkópos supracervicalis méheltávolítás a legkisebb és legkockázatosabb módszer a méheltávolításra.

    A teljes méheltávolítással szemben, amely a méh teljes eltávolítását foglalja magában, a supracervicalis méheltávolítás a helyén hagyja a méhnyakot. Elvileg ez a műtéti technika gyorsabb,

    szelídebb és kevesebb szövődmény, mint a teljes méheltávolítás. A méhnyak eltávolítása a teljes méheltávolítás során káros hatással lehet a hüvelyre, a hólyagra, a bélre és a szexuális működésre. A méhnyak későbbi betegségének fennmaradó kockázata miatt ezt az eljárást körülbelül 40 évvel ezelőtt, a hasi metszés korában, Németországban felhagyták a teljes méheltávolítás mellett. A hatékony megelőző vizsgálatok rendszeres nőgyógyászati ​​kenetvizsgálatokkal történő létrehozásával azonban a méhnyak változásai már korai stádiumban felismerhetők vagy kizárhatók. Mivel az összes méheltávolítás kb. 80% -át a méh jóindulatú betegségei vagy a kezelésnek ellenálló vérzési rendellenességek okozzák, amelyek csak a méh felső részéből származnak, az egészséges méhnyak eltávolítása nem szükséges. A medencefenék izmait, amelyek a méhnyakkal vannak összekötve, ezért ez a méh részleges eltávolítása során teljesen érintetlen marad, amit gyakran javasolunk.

    követelmény A supracervicalis méheltávolítás elvégzéséhez rendszeres orvosi vizsgálatokkal ki kell zárni a külső méhnyak úgynevezett dysplasiaját (méhnyak méh). Ezeknek az ellenőrzéseknek, beleértve a kenetvizsgálatokat is, be kell tartaniuk a műtét után változatlanul folytatni kell. Mivel a petefészkeket (petefészkeket) és az emlőmirigyeket (mamma) még a teljes méheltávolítás után is rendszeresen nőgyógyászati ​​vizsgálatnak kell alávetni, a páciensnek nem kell fokozott erőfeszítést tennie a méhnyak fenntartásával.

    Ritka esetekben a supracervicalis méheltávolításon átesett betegek könnyű, ciklikus foltosodást tapasztalhatnak. Ezt a nyálkahártya megmaradt kis szigetei (endometrium) vagy a méhnyak úgynevezett adenomyosis uterii váltják ki. Mivel a műtét során a méhnyakcsatorna kiürül, ez a vérzés gyenge, és általában nem érzékelik stresszesnek. Ha a supracervicalis méheltávolítás (a méh egy részének eltávolítása) után a méhnyak eltávolítása bármilyen okból szükségessé válik, akkor ezt laparoszkópiával vagy a hüvelyen keresztül lehet elvégezni.

    A laparoszkópos supracervicalis hysterectomiát nem ambulánsan végezzük. A kórházi tartózkodás általában egy és három nap között van, a műtét időtartamától és a beteg általános egészségi állapotától függően. A műtét után átlagosan kéthetes gyógyulási időszakot javasolunk. A medencefenék túl korai fizikai stressz miatt bekövetkező csökkenésétől nem kell tartani ezzel a műtéti módszerrel. A munkaképtelenség pontos időtartama személyenként változhat, és a nőgyógyász fogja meghatározni az ellenőrzések részeként.

    E művelet részeként mind a méh felső részét, az úgynevezett méhtestet (corpus uteri), mind a méhnyakot (méhnyak méhnyak) eltávolítják. A méh (méh) ebben az összefüggésben elválik a hüvelytől. Ezt a műveletet teljes egészében laparoszkópiával is elvégzik. A laparoszkópos supracervicalis hysterectomiához (LASH) képest a teljes laparoszkópos hysterectomia (TLH) nem jár jelentős további műtéti kockázattal.

    A medencefenék és a hüvely gyógyulása azonban hosszabb és következetes pihenést igényel. A műtéti módszer után is fontos a rendszeres nőgyógyászati ​​ellenőrzés.

    Ha a nőgyógyászati ​​vizsgálatok során vagy a méhnyakon végzett korábbi műtétek (konizáció) során a méhnyak változását (pl. Portiodysplasia) diagnosztizálták, akkor a méhnyakot is el kell távolítani a méhnyak eltávolítás részeként. A méh teljes műtéti eltávolítása akkor is lehetséges, ha ez megfelel a beteg speciális kérésének - például a méhnyak későbbi betegségeitől való félelem miatt. Mivel a méhnyak eltávolítása káros hatással lehet a hüvelyre, a hólyagra, a bélre és a szexuális működésre, döntést kell hozni egyénileg illetőleg.

    A teljes laparoszkópos méheltávolítást nem ambulánsan végezzük. A klinikán tartózkodása két-három nap, a műtét időtartamától és általános egészségi állapotától függően. Mivel a méhnyak is eltávolításra kerül ezen művelet során, a medencefenék izmait kímélni kell, amíg azok teljesen meg nem gyógyulnak. Átlagosan hat hét gyógyulási időszakot javasolunk. A pontos időtartam személyenként változhat, és a nőgyógyász fogja meghatározni az ellenőrzések részeként. A nagy súlyok emelését általában el kell kerülni, hogy elkerüljük a medencefenék leengedését.

    Nál nél "Mióma" jóindulatú "izomcsomók", amelyek a méhben vagy a méhben a leggyakoribbak. A szám, a méret és a pontos hely nagymértékben változhat.

    A mióma gyakran tünetek nélkül jelenik meg, vagyis nem feltétlenül okoz kellemetlenséget. Ekkor nincs kényszerítő szükség egy műveletre. A mióma által okozott tipikus tünetek a súlyos és gyakran fájdalmas menstruációs vérzések. A miómák számának és méretének növekedésével a méh összességében jelentősen tágulhat, ami "nyomást" vagy fájdalmat okoz az alsó hasban. A mióma helyétől, nagyságától és számától függően ezek megakadályozhatják a terhességet, vagy a vetélés oka lehet. A jelentősen növekvő vagy tüneteket okozó miómákat meg kell műteni. A különféle nem műtéti kezelési módszereknek gyakran nincs meg a kívánt hatásuk, vagy nem alkalmazhatóak egyes betegeknél. Műtétre van szükség ezekben az esetekben. Az előzetes vizsgálat részeként tanácsot adunk arra vonatkozóan, hogy kell-e és ha igen, hogyan kell működnie. A „második vélemény” értelmében történő konzultáció, azaz a műtét utáni vágy nélkül, egyeztetés után is lehetséges.

    A méh falában (intramuralis) vagy a méh külső oldalán (suberous) elhelyezkedő myomák általában laparoszkópiával eltávolíthatók, egy úgynevezett laparoszkópot vezetnek át a köldökön. Kamerarendszerhez csatlakozva lehetővé teszi a sebész számára, hogy „lássa” a hasat. Két-három további műszerrel a mióma „kihúzható” és eltávolítható a méhből minimálisan invazív műtéti technikákkal. Ezután a méhet újra varrják. Javasoljuk, hogy várjon három-hat hónapot a terhesség megtervezése előtt. A laparoszkópia technikája lehetővé teszi a hasi bemetszéssel járó fájdalom elkerülését - bizonyos körülmények között azonban hasznos lehet nagyon nagy vagy kedvezőtlenül elhelyezkedő myomák eltávolítása hasi bemetszéssel.

    A mióma számától, méretétől és helyétől függően az eljárás járóbeteg-műtétként lehetséges - néha egy-három napos fekvőbeteg-tartózkodást igényel. A velünk töltött tartózkodás várható időtartamát személyesen megbeszéljük Önnel az előzetes műtét részeként.

    A petefészkeken (petefészkeken) lévő ciszták olyan gyakori események, amelyek során a beteg gyakran észrevétlen marad, de ultrahangvizsgálattal diagnosztizálják. Sok esetben a petefészek-ciszták önmagukban regresszálódnak, kezelés nélkül. Egyes cisztákat olyan gyógyszerek okozhatnak, mint pl B. sárgatest hormonok.

    A cisztákat, amelyek a gyógyszeres kezelés után is fennállnak, tüneteket okoznak, vagy amelyek megfelelnek az ultrahang kép bizonyos kritériumainak, műtéti úton el kell távolítani. Az ilyen műveletet szinte mindig laparoszkóposan, azaz laparoszkópiával végzik.

    A petevezetékeken és a petefészkeken végzett laparoszkópos műtéteket általában ambulánsan vagy egy későbbi rövid kórházi tartózkodás mellett lehet elvégezni. A tünetek egy ilyen műtét után enyhék. A műtét hosszától és menetétől függően azonban néha szükség van a beteg műtét utáni megfigyelésére. A kirendelés után a beutaló nőgyógyász továbbra is gondoskodni fog rólad.

    A sterilizálás során a petevezetékeket laparoszkópia segítségével zárják le. Ezt a lezárást egy speciális műszer végzi, amelynek segítségével mindkét petevezetéket megsemmisíti a hő.

    Ez egy állandó megelőző intézkedés (fogamzásgátlás). A sterilizálásról szóló döntésnek végleges döntésnek kell lennie, mivel a petevezeték rekonstrukciója csak ritka esetekben lehetséges, ha később szeretne teherbe esni, és egy ilyen műtét költségeit az egészségbiztosító társaságok nem fedezik.
    A sterilizálásról való döntés előtt azt a lehetőséget is figyelembe kell venni, hogy a jelenlegi élethelyzet megváltozhat váratlan események (válás, családtag halála stb.) Következtében, és hogy a terhesség később újra lehetséges lehet.

    A nők laparoszkópos sterilizálásának alternatívájaként a természetes fogamzásgátló módszerek mellett a gátló módszerek (pl. Óvszer), a hormonális fogamzásgátlás („tabletta”, depó készítmények, hüvelygyűrű stb.), Valamint a réz vagy a hormon „tekercsének” használata, a Az ember, akit figyelembe kell venni. Az összes említett alternatíva laparoszkópia nélkül is lehetséges, ezért más kockázatokkal jár.

    A laparoszkópiával végzett sterilizálás az egyik legbiztonságosabb fogamzásgátló módszer. Mindazonáltal az irodalomtól függően a műtétek 0,1-5,0 százaléka terhességet eredményezhet a méhben vagy azon kívül. A sterilizálás nem okoz változásokat a szexuális érzésben, a fizikai jólétben, a hormonokban, a testsúlyban vagy a menstruációs vérzésben, és nem vezet a menopauza korábbi megjelenéséhez. A műtét utáni „tabletta” abbahagyása azonban megváltoztathatja a menstruációs periódust.

    A sterilizálás költségeit az egészségbiztosítás nem fedezi.

    A laparoszkópos sterilizálás ambulánsan végezhető. A tünetek egy ilyen műtét után enyhék. A kirendelés után a beutaló nőgyógyász továbbra is gondoskodni fog rólad.

    Kedves látogató,
    Olyan webhelyre lép be, amelyen a "Google Maps" (a Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA) adatszolgáltatást használja.
    Az „OK” gomb megnyomásával hozzájárul az automatikusan összegyűjtött adatok és a Google, annak egyik képviselője vagy harmadik fél szolgáltatója által megadott adatok gyűjtéséhez, feldolgozásához és felhasználásához.
    Ha nem ezt akarja, kattintson a "Nem köszönöm" gombra.

    A Google adathasználatával kapcsolatos információk és dokumentumok az alábbi linkeken találhatók:
    A Google Maps használati feltételei
    Google adatvédelmi irányelvek

    Kedves látogató,
    Olyan webhelyre lép be, amelyen a "Google Maps" (a Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA) adatszolgáltatást használja.
    Az „OK” gomb megnyomásával hozzájárul az automatikusan összegyűjtött adatok és a Google, annak egyik képviselője vagy harmadik fél szolgáltatója által megadott adatok gyűjtéséhez, feldolgozásához és felhasználásához.
    Ha nem ezt szeretné, kattintson a "Nem köszönöm" gombra.

    A Google adathasználatával kapcsolatos információk és dokumentumok az alábbi linkeken találhatók:
    A Google Maps használati feltételei
    Google adatvédelmi irányelvek

    Kedves látogató,
    Olyan webhelyre lép be, amelyen a "Google Maps" (a Google Inc., 1600 Amphitheatre Parkway, Mountain View, CA 94043, USA) adatszolgáltatást használja.
    Az „OK” gomb megnyomásával hozzájárul az automatikusan összegyűjtött adatok és a Google, annak egyik képviselője vagy harmadik fél szolgáltatója által megadott adatok gyűjtéséhez, feldolgozásához és felhasználásához.
    Ha nem ezt akarja, kattintson a "Nem köszönöm" gombra.

    A Google adathasználatával kapcsolatos információk és dokumentumok az alábbi linkeken találhatók:
    A Google Maps használati feltételei
    Google adatvédelmi irányelvek