Szikkadás Ha a test kiszárad
A deszikózis hivatalos meghatározása eleinte meglehetősen bonyolultnak tűnik: a plazma térfogatának vagy az extracelluláris folyadéknak a kimerülése. A deszikózist az ICD-10 írja le, amely az Egészségügyi Világszervezet orvosi diagnózisainak nemzetközi osztályozási rendszere. Egyszerűbben fogalmazva:.
Dehidráció: a deszcosis eredete
Tehát a kiszáradás a szikkasztás alapvető oka. A dehidráció a folyadékok és az elektrolitok (sók) hiánya a testben. Ennek okai változatosak lehetnek. Gyakran vannak más betegségek, de néha csak gondatlanság:
- átmeneti betegségek, például fertőzés, hasmenés, láz és hányás
- krónikus betegségek, például diabetes insipidus vagy diabetes mellitus
- Vízhajtók (vizet tartalmazó tabletták) szedése
- Megnövekedett folyadékigény magas hőmérsékleten vagy edzés után elegendő ivás nélkül
A kiszáradás három különböző formában jelentkezik, amelyek abban különböznek egymástól, hogy a test mennyiben veszíti el a folyadékokat és az elektrolitokat:
- Izotóniás dehidráció: A test épp annyi vizet veszít, mint az elektrolitok.
- Hipotonikus dehidráció: A test több elektrolitot veszít, mint a víz.
- Hypertonikus dehidráció: A test több vizet veszít, mint az elektrolitok.
A deszikózis az úgynevezett hipertóniás dehidráció eredménye, ami azt jelenti, hogy a test több vizet veszít, mint az elektrolitok. A láz vagy a nagy izzadás klasszikus ok. Ha nem kezelik, a hipertóniás dehidráció veszélyes deszikózissá válhat
Dehidráció időskorban: magas a deszcosis kockázata
A kiszáradásnak ez a súlyos formája különösen időseknél fordul elő és gondozásra szorul. Ennek számos orvosi oka van, többek között:
- Kevesebb víz a testben: Az öregedéssel a test teljes vízmennyisége csökken. Ennek eredményeként az idősebb emberek nem eshetnek vissza folyadéktartalékokra, mint a fiatalok, ami a víz és az elektrolit egyensúlyának megzavarásához vezethet.
- Károsodott veseműködés: Idős embereknél nagyobb a veseelégtelenség valószínűsége. A vizeletképződés szempontjából fontos mechanizmusok is ennek következtében szenvednek, így az idősebb emberek érzékenyebbek a vízvesztésre
- Nyelési problémák: A neurológiai betegségek vagy a száj és a torok daganatai miatti nyelési rendellenességek (diszfágia) szintén elősegíthetik a kiszáradást vagy a kiszáradást. Ezeket a rendellenességeket gyakran a nyelés és a fulladás félelme kíséri, így az érintettek nem hajlandók inni vagy enni.
- Elégtelen szomjúságérzet: Idős embereknél gyakran csökken vagy nincs szomjúságérzet, gyakran megnövekszik a folyadékigény.
A társadalmi tényezők is szerepet játszanak:
- Korlátozott mobilitás: Az ellátásra szoruló és a demenciában szenvedők gyakran külső segítségtől függenek. Ez azt jelenti, hogy csak az ápolószemélyzetre támaszkodhat a hidratálásban.
- Beszédproblémák: Ha a beszédkészség agyvérzés, a sclerosis multiplex vagy a Parkinson-kór miatt is romlik, akkor a szomjúság és egyéb igények továbbadása nehezebbé válik.
Az ellátási hiány negatívan befolyásolja a beteg megfelelő folyadékellátását is.
A körültekintő és átfogó gondozás minimalizálhatja a szikkasztás kockázatát.
Desikózis: a kiszáradás tünetei és következményei az idősek számára
A deszikózis tünetei az érintett személy súlyosságától, súlyosságától és életkorától függően különböznek. Az időskori dehidratáció enyhe vagy közepes jelei a következők:
- Gyengeség és szédülés
- száraz bőr és nyálkahártya
- székrekedés
- alacsony vérnyomás
- csökkent a verejtéktermelés
- nagymértékben csökkentette a vizelet kiválasztását (oliguria)
- gyorsított pulzus (tachycardia)
- gyorsított légzés (tachypnea)
A súlyos kiszáradás akut veseelégtelenséghez és delíriumhoz vezethet, ami életveszélyes lehet.
A deszikózis terápiája és megelőzése időseknél
Az exsiccosis kockázata különösen magas az időseknél és gondozásra szorulóknál. Ezért a pontos diagnosztika és a gyors terápia mellett a megelőzés különösen fontos ebben a korosztályban:
- Az ivási tervek megelőző intézkedésként készülhetnek.
- Fontos az ivás rendszeres motiválása
- A demenciában szenvedő és ápolásra szoruló emberek számára az ivási utasítások és a rokonok vagy a kórházi személyzet részéről az ivási magatartás ellenőrzése nagyon fontos.
Ha a deszikózis mégis előfordul, akkor a központi kezelési intézkedés az elegendő, folyamatos folyadékellátás - a meglévő betegségek kezelése mellett. Infúziókra (esetleg elektrolitoldatokkal kombinálva) is szükség lehet itt. Ez függ a kiszáradás súlyosságától és súlyosságától, valamint az érintett személy fizikai állapotától.