Gyógyszert szedhetek depresszióra, miközben Mária királynővel terhes vagyok
Az antidepresszánsok a depresszió legtöbb típusának fő kezelési lehetőségei. A terhesség alatt szedett antidepresszánsok azonban kockázatot jelenthetnek a csecsemőre nézve, de ezek abbahagyása veszélyt jelenthet az Ön számára.
Milyen hatással van a terhesség a depresszióra?
Bár úgy gondolták, hogy a terhesség alatt lévő hormonok megvédik a nőt a depressziótól, a legújabb kutatások ezt cáfolták. Sőt, a terhesség számos hangulatváltozások és érzelmek ami megnehezíti a depresszió megnyilvánulásainak megbirkózását.
Fontos a depresszió kezelése terhesség alatt?
A depresszió kezelése terhesség alatt elengedhetetlen. Ha a depressziót nem kezelik, akkor nem lesz elegendő energiája ahhoz, hogy a terhesség alatt megfelelő gondot fordítson magára. Nem fog aggódni az optimális terhesgondozás miatt, vagy nem fog enni egészséges étel amelyen gyermeke egészséges fejlődése függ. Lehetséges a fogyasztás megkezdése vagy folytatása is alkohol vagy dohányzó . Ennek eredménye lehet koraszülés, alacsony születési súly vagy egyéb egészségügyi problémák a csecsemő számára. Ezenkívül a szülés után megnő a szenvedés kockázata szülés utáni depresszió vagy nem ragaszkodik a gyermekhez.
Az antidepresszánsok a terhesség egyik lehetősége?
Az antidepresszáns gyógyszerek terhességben történő alkalmazásának döntése a lehetséges kockázatok és az elért előnyök összehasonlításán alapul. Általában alacsony a születési rendellenességek vagy más egészségügyi problémák kockázata azoknál a gyermekeknél, akiknek anyját terhesség alatt antidepresszánsokkal kezelik. A terhesség alatt azonban csak kevés gyógyszer bizonyult biztonságosnak, míg mások a gyermekek állapotának kialakulásával jártak együtt.
Milyen antidepresszánsokat tekintenek biztonságosnak a terhesség alatt?
A következő antidepresszánsok lehetnek lehetőségek a terhességi depresszió kezelésére:
- Triciklikus antidepresszánsok. Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik az amitriptilin és a nortriptilin.
- Bizonyos gyógyszerek, például szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k). Néhány SSRI-t a terhesség terápiás lehetőségének tekintenek, például a citalopramot, fluoxetin (Prozac) vagy szertralin (Zoloft).
- bupropion. Ezt a gyógyszert a depresszió kezelésére és a dohányzásról való leszokásra egyaránt használják. Noha nem tekinthető az antidepresszáns kezelés első sorának a terhesség alatt, lehetőség lehet olyan nők számára, akik nem reagáltak más gyógyszerekre, vagy akik szintén szeretnének leszokni a dohányzásról. Hazánk számára azonban a dohányzásról való leszokásról szóló útmutató nem engedélyezi a terhes nők gyógyszeres kezelését, kizárólag a dohányzásról való leszokás céljával.
Az antidepresszánsok terhesség alatt fennálló lehetséges kockázatai változatosak. Az első tanulmányok a végtagok fejlődési rendellenességeinek kockázatát sugallták, de ezt a kockázatot egy újabb kutatás nem erősítette meg. Egyes adatok kimutatták, hogy a citalopram, a fluoxetin és a szertralin összefüggést mutat egy ritka, de súlyos egészségügyi problémával az újszülött tüdejében - az újszülött tartós pulmonális magas vérnyomásában, amikor ezeket a gyógyszereket az anyának a terhesség második felében adják be. . Szintén fennáll a szív rendellenességeinek kockázata a septumban - a falban, amely elválasztja a bal szívet a jobb oldaltól. Vannak más születési rendellenességek, amelyeket egyes tanulmányokban azonosítottak, másokban azonban negatívumokat. Bár az általános kockázat fennáll, nagyon alacsony.
Milyen antidepresszánsokat kerülni kell a terhesség alatt?
A paroxetin (Seroxat), az SSRI egyik típusa kerülendő a terhesség alatt, mivel a terhesség első három hónapjában magzati szívhibákkal jár. Ezenkívül a monoamin-oxidáz inhibitorokat (MAOI) nem szabad terhesség alatt javasolni, mert gátolják a magzat növekedését és súlyosbítják az anyai magas vérnyomást.
A gyermek számára más kockázatok is vannak?
Ha antidepresszánsokat szed a terhesség alatt vagy az utolsó trimeszterben, miután megszületett, csecsemője elvonási tüneteket tapasztalhat - például izgatottságot és ingerlékenységet. Az adag fokozatos csökkentése a terhesség vége felé általában nem ajánlott, mert egyrészt nem bizonyítottan csökkenti az újszülöttnél az elvonási tüneteket, másrészt a posztnatális időszak kezdetén fokozott kockázatot jelentene az Ön számára. amikor a hangulatváltozás vagy a szorongás valószínűsége növekszik.
Ki kellene cserélnem az antidepresszáns gyógyszereket?
Az antidepresszáns kezelés folytatásáról vagy megváltoztatásáról pszichiáterrel kell dönteni, elemezve a gyógyszeres kezelés potenciális kockázatát azzal a lehetőséggel szemben, hogy egy másik kezeléssel történő helyettesítésnek nem lehet a kívánt hatása, vagy a depressziós tünetek megismétlődhetnek.
Mi történik, ha úgy döntök, hogy terhesség alatt nem szedek antidepresszánsokat?
Ha terhesség alatt abbahagyja az antidepresszánsok szedését, fokozott a depresszió megismétlődésének kockázata. Ezenkívül, ha hirtelen abbahagyja az SSRI gyógyszeres kezelést, a következő jelek vagy tünetek jelentkezhetnek:
- Hányinger és hányás
- ráz
- Fáradtság
- Szorongás
- Ingerlékenység
Végül, ha depresszióban szenved, és terhes vagy terhességet tervez, beszéljen pszichiáterével. Bizonyos esetekben a depresszió enyhe formája pszichoterápiával kezelhető. Azonban, ha depressziója súlyos, vagy nemrégiben volt depressziója, a terhesség megismétlődésének kockázata sokkal magasabb lehet, mint a gyógyszerekkel kapcsolatos potenciális kockázat.
Hogyan kezelhető a depresszió terhesség alatt, nem könnyű döntés. A gyógyszeres kezelés kockázatait és előnyeit minden esetben gondosan mérlegelni kell. Beszéljen orvosával, hogy megalapozott döntést hozhasson, amely Ön és gyermeke számára a legjobb ellátást fogja nyújtani.