Gyógyszertár a meerbuschi víztoronynál - szénanátha
A szénanátha, más néven allergiás orrfolyás allergiás reakció a virágporra, penészspórákra vagy más, finom porban eloszló anyagokra. Az okok és a súlyosság függvényében az érintettek szezonálisan vagy egész évben szénanáthában szenvedhetnek. A szezonális szénanátha szorosan összefügg bizonyos növények vagy fák virágzási időszakával.
Tavasszal a pollen először a fákról terjed, később a nyár folyamán fű és szemporpor következik, ősszel a gyógynövények.
A parlagfű "inváziója" aggodalmat keltett az elmúlt években. Eredetileg Észak-Amerikában "parlagfű" néven található, rendkívül allergiás virágporával rendelkező növény Franciaországból, Magyarországról és Ausztriából terjed Európa-szerte.
A szénanáthát azonban a penész is kiválthatja, ami a nedves, sötét helyiségekben előfordulhat. Ezek március végétől novemberig körülbelül megtermelik spóráikat.
Az egész éves szénanáthát olyan anyagok okozzák, amelyeknek a beteg állandóan ki van téve: például por, gombaspórák, atkaürülék, állati szőr és toll. Ezek az allergének gyakran fordulnak elő párnákban, ruhákban, függönyökben, kárpitokban, szőnyegekben, ágyneműkben és matracokban.
A szénanátha tünetei
Az emberi immunrendszer az allergéneket (pollent, spórákat, pikkelyeket stb.) "Betolakodóknak" tekinti, és reagál rájuk úgy, hogy a hisztamin nevű vegyszert felszabadítja a véráramba.
A hisztamin az orr, az orrmelléküregek és a szem kötőhártyájának gyulladását okozza. A nyálkahártya duzzanata és a tüsszentés állítólag megakadályozza a káros anyagok további behatolását. A hisztamin miatt az orr több váladékot válthat ki, viszketést és orrfolyást okozva.
A szénanáthában szenvedők tüsszögési rohamot, vizes orrváladékot, duzzadt szemet és fáradtságot tapasztalnak. A szénanátha bármely életkorban előfordulhat, de az érintettek többségének a betegsége még 30 éves kora előtt kialakul.
Hogyan tudom meg, hogy mi okozza a szénanáthámat?
Évszakától függően az orvos korlátozhatja a kérdéses anyagok számát. A pontos diagnózis érdekében általában allergiás tesztet végeznek a bőrön. A legkisebb mennyiségű allergén anyag karcolódik a kar vagy a hát bőrébe, és a kiváltó allergént pontosan meghatározzák a kivörösödés és a viszketés.
Ritka esetekben, amikor akut fertőzés vagy más betegség miatt nem lehetséges a bőrpróba, RAST teszt (Radio-Allergo-Szorbens teszt) is elvégezhető. Vérmintát használnak specifikus antitestek (immunglobulinok) keresésére. A RAST teszt azonban nem mindig túl értelmes, de nagyon drága és időigényes.
Aki szénanáthát kap?
Az biztos, hogy a szénanátha a leggyakoribb az allergia összes ismert formája közül. A nyugati ipari nemzetek lakosságának körülbelül 10-20 százaléka szenved szénanáthában. A tudósok az okot a megváltozott életmódban látják. Az elszigetelt, fűtött lakásokban bekövetkező csökkent légcsere, a közúti forgalom, a légszennyezés, valamint étkezési szokásaink és a túlzott higiénia elősegítik az allergia kialakulását. Az erősen iparosodott területeken és a nagyvárosokban az allergiás betegségek előfordulása lényegesen magasabb, mint a vidéki területeken.
A szénanátha kezelése
A legegyszerűbb és leghatékonyabb kezelés az allergénnel való érintkezés elkerülése. A légkondicionáló rendszerek jó szűrői eltávolítják a szoba levegőjének összes lebegő részecskéjét, beleértve a pollent is. A sebészek által használt arcmaszk jelentősen csökkentheti a szabadban belélegzett allergének mennyiségét.
Ha a szem érintett, megfelelő védőszemüveggel lehet letakarni. A szem és a szemüveg rendszeres mosása, valamint a hûtõ borogatások megkönnyebbülést nyújthatnak.
Orvosa dönt a lehetséges esetről a vényköteles gyógyszerekkel végzett szükséges kezeléshez, a gyógyszerész is rendelkezésre áll, hogy tanácsot adjon Önnek.
A gyógyszeres terápia legfontosabb lehetőségei:
- Az antihisztaminok megakadályozzák, hogy a hisztamin az erekhez tapadjon. Ily módon megakadályozza a hisztamin felszabadulásának láncreakcióját, és jelentősen enyhíti a tüneteket. Az újabb antihisztaminoknak, például a fexofenadinnak alig vannak mellékhatásai, fáradtság és korlátozott reakciók már nem fordulnak elő.
- Orrsprayként a kortizon gátolja az orrnyálkahártya gyulladásának jeleit, anélkül, hogy mellékhatások jelentkeznének orálisan.
- A xilometazolin kortizonmentes orrsprayként megduzzasztja az orrnyálkahártyát. Ezt a készítményt nem szabad hosszú ideig (néhány napig) használni, mivel a test reakcióideje gyorsan csökken. Az egyre rövidebb időközönként történő permetezés károsíthatja a nyálkahártyát.
- A kromoglicinsav (DNCG) és a nedokromil az úgynevezett hízósejt-stabilizátorok közé tartozik. Mindenekelőtt a DNCG-t (a püspök gyógynövényéből származó anyag) használják a szénanátha kezelésére, mert stabilizálja a hízósejtek sejtfalait és így megakadályozza a hisztamin felszabadulását.
Minden gyógyszer nem képes gyógyítani a szénanáthát, csak enyhítheti a tüneteket!
Eddig a szénanátha gyógyulásának egyetlen módja az immunterápia, más néven deszenzitizálás vagy deszenzitizálás. Itt az allergiás betegnek erősen hígított pollenoldatokat injektálnak a bőr alá, ezáltal a koncentráció fokozatosan növekszik. Ennek egyfajta szoktatáshoz kell vezetnie az allergén anyaghoz.
A kezelés sikere nagymértékben függ az anyagcsere reakciójától és az allergén típusától. Bár ez a terápia nagyon nehézkes és hosszadalmas, gyakran tartós gyógyuláshoz vezet.
A közelmúltban (2004. januárjától) két új módszert teszteltek a deszenzitizálásra. Az allergéneket már nem injektálják, hanem folyékony formában "nyelési oltásként" itatják, vagy rövid ideig a nyelv alatt tartják, és újra kiköpik. Előnyei az alkalmazás fájdalommentes, kényelmes jellege, mivel otthon végezhető, és az injekciók után fellépő szövődmények hiánya.
Jelenleg azonban nincsenek megbízható eredmények ezen új terápiás megközelítések sikerességi rátájáról.