Gyógyszerterápia DocMedicus Egészségügyi Lexikon

A termékenység (termékenység) helyreállítása

gyógyszerterápia

Terápiás ajánlások

  • Tüszőszimuláció (petesejt-érés stimulálása) és ovuláció-iniciáció (ovuláció-iniciáció) anovuláció (ovuláció hiánya), oligomenorrhoea (rendszeres ritmuszavar: a vérzés közötti intervallum> 35 nap és ≤ 90 nap), petefészek-elégtelenség (petefészek-hipofunkció):
    • Clomiphene (antiösztrogének) (lásd alább "További információk"
    • Gonadotropinok - follikulusstimuláló hormon (FSH) rekombináns; Humán menopauzás gonadotropin (HMG); Koriongonadotropin (HCG)
    • Gonadotropin-felszabadító hormon analógok
      • GnRH agonisták
        • "Hosszú protokoll *: Az agyalapi mirigy blokkolása (agyalapi mirigy; lefelé történő szabályozás) az in vitro megtermékenyítés részeként történő gonadotrop beadás előtt (mesterséges megtermékenyítés a kémcsőben)
        • „Rövid protokoll **: két napos alkalmazás után kombináció gonadotropinokkal az in vitro megtermékenyítés részeként
      • GnRH antagonisták - "antagonista protokoll ***: gonadotropinok beadása után, a korai ovuláció (ovuláció) megelőzése antagonisták (" ellenfelek ") alkalmazásával in vitro megtermékenyítéssel összefüggésben
  • Ha a petefészek válasza (POR) gyenge, azaz H. Bizonyítottan gyenge petefészek-stimulálhatóságú nők („alacsony válasz”): DHEA-kiegészítés (figyelembe kell venni) [1]
  • Egyéb alapbetegségek terápiáját itt nem mutatjuk be.
  • Lásd még: "További terápia".

  • * "Hosszú protokoll" (klasszikus): A ciklus 21. és 23. napján hosszú hatású GnRH agonistát injektálnak a csökkentés érdekében. A gonadotropinokkal történő stimuláció csak a hatás megkezdése után kezdődik.
  • ** "Rövid protokoll": Kezdje a ciklus 2. napján rövid hatású GnRH agonistákkal (napi adagolás, orrspray, injekciók). Egy-két nappal később a stimulációs terápia egyszerre kezdődik. Mindkettőt a HCG beadásáig folytatjuk (ovuláció indukció).
  • *** "Antagonista protokoll": A ciklus 2. és 4. napjától gonadotropinokat injektálunk stimuláció céljából (FSH, HMG). 6/7-től. A ciklus napján GnRH antagonistát (nagy egyszeri vagy alacsony dózist több napon keresztül) injektálunk, hogy megakadályozzuk az idő előtti ovulációt. Ha a megfelelő tüszőméretet szonográfiásan (ultrahanggal) elértük, a végső petesejtérést HCG-vel indukáljuk (kiváltjuk), 34-36 órával később a tüszőpunkció (petesejt-visszakeresés) történik.

Több információ

  • A módosított ovuláció-indukció (M-OVIN) holland vizsgálatának eredményei hozzájárulnak Normogonadotrop anovulációval rendelkező nők/ovuláció hiánya normál gonadotropin értékekkel (azaz hipotalamusz-hipofízis diszfunkció esetén) és klomifén-elégtelenség megmutatta, hogy a A gyógyszeralapú ovuláció indukciójának kiterjesztése 12 clomifen ciklusra a NIC által ajánlott maximális 6 ciklomifén ciklus helyett. Továbbá kimutatható volt, hogy a méhen belüli megtermékenyítés (IUI) összehasonlítva "Forgalom a megfelelő időben" (VZO) nem tudta jelentősen növelni az élő születési arányt [2].
    Következtetés:     Normogonadotrop anovulációban szenvedő nőknél az asszisztált reprodukció csak 12 klomifén ciklus után történhet meg. A méhen belüli megtermékenyítés nem szükséges, mert a "megfelelő időben történő közösülés" ugyanolyan hatékony.

A következő kifejezésekkel, hogy a gyógyszeres terápiával kapcsolatban gyakrabban fog hallani:

A prolaktin szintén stresszhormon - a szérum prolaktinszint stressz hatására emelkedik.

Kérjük, vegye figyelembe!

A férfiak és a nők testi és lelki egészsége, valamint az egészséges életmód fontos előfeltétele a termékenység sikeres kezelésének .

A terápiás intézkedések megkezdése előtt mindenképpen - amennyire csak lehetséges - a egyéni kockázati tényezők hogy csökkentsék !

Ezért rendelkeznie kell ilyennel a reproduktív gyógyszeres intézkedés megkezdése előtt (például IUI, IVF stb.) állapotfelmérés és a Táplálkozási elemzés optimalizálja személyes termékenységét (termékenységét).

Kiegészítők (étrend-kiegészítők; létfontosságú anyagok)

A megfelelő étrend-kiegészítőknek a következő létfontosságú anyagokat kell tartalmazniuk:

  • Vitaminok (C-vitamin (aszkorbinsav), E-vitamin (tokoferolok), piridoxin (B6-vitamin), folsav/5-MTHF, kobalamin (B12-vitamin))
  • Ásványi anyagok (magnézium)
  • Nyomelemek (vas, jód, szelén, cink)
  • Egyéb létfontosságú anyagok (béta-karotin)

Jegyzet: A felsorolt ​​létfontosságú anyagok nem helyettesítik a gyógyszeres terápiát. Az étrend-kiegészítők célja az általános étrend kiegészítése az adott élethelyzetben.

Mert Kérdések az étrend-kiegészítőkről ingyenesen állunk rendelkezésére.