Gyógytorna ágyéki gerincfájdalmak esetén
A Williams program megment minket a hátfájástól/Fotó: Vimeo
A derékfájás (derékfájás vagy középső hátfájás) mechanikai okokkal járó derékfájás, amelyet az ágyéki lágy szövetek szenvedése és a csigolyaszerkezetek (porckorong, szalagok, csigolyatagok, hátsó csigolyaízületek) károsodása okozhat. Ezeknek a betegségeknek a kezelése lehet gyógyszeres kezelés, testtartás, gyógytorna és gyógytorna - magyarázza Dr. Alin Popescu, sportorvosi szakember. A Willliams program egyike az ágyéki gerinc patológiájában alkalmazott fizioterápiás programoknak, három szakaszban hajtják végre, és betegenként változó, az állapot helyétől, életkorától és szakmájától függően.
A lumbosacralis fájdalom fázisai:
- Abban az akut időszakban, amikor a lumbosacralis fájdalom intenzív, besugárzással vagy anélkül, a beteg még az ágyban fekve sem tudja megnyugtatni fájdalmát, és ágyéki izom-kontraktúrája van.
- A szubakut időszakban, amikor a fájdalom alábbhagyott, a pihenők eltűntek, a beteg fájdalom nélkül mozoghat az ágyban, mozoghat a szobában, többé-kevésbé korlátozott ideig ülhet a széken. A fájdalom elviselhető, ha nem mozgatja meg a gerincét.
- Az a krónikus periódus, amelyben a beteg mozgósíthatja a gerincét, a fájdalom mérsékelt. A gyaloglás és az ortostatizmus során a fájdalom hosszabb ideig jelentkezhet.
- A teljes remisszió időszaka, amikor a betegnek már nincsenek tünetei, de egy fájdalmas epizód bármikor megismételhető.
A Williams program három fázisával (I, II, III) a beteg klinikai állapotának megfelelően orientálódik.
Az akut periódusban a legfontosabb célok a fájdalomcsillapító testhelyzet (olyan helyzetek, amelyekben a fájdalom enyhül), az általános relaxáció és az ágyéki izom kontraktúra. Ebben az időszakban nem ajánlott a Williams programban kezdeni a gyakorlatokat.
A szubakut periódusban a Williams gyakorlatait ennek a programnak az I. fázisával kezdik az alsó törzs lágyítására, amelyek az ágyéki gerinc, a kismedence megdőlésének, a paravertebrális izmok nyújtásának újbóli mozgatására szolgálnak.
Az I. fázis Williams magában foglalja a következő gyakorlatokat, amelyeket naponta kétszer kell elvégezni, minden gyakorlat három-ötször.
1. Feladat: Hanyatt fekve térdei meghajlottak, és lassan lehetővé teszik számukra, hogy feszített, nyugodt helyzetben a padlóra essenek; ötször megismételjük (az ágyéki rugalmasság és a combizmok elősegítése érdekében - a hátsó combizmok).
2. gyakorlat: Hanyatt fekve hajlítsa meg és nyújtsa ki térdeit.
3. gyakorlat: Hanyatt fekve hajlítsa meg térdeit, majd vigye mindkét térdét a mellkasa fölé, és mindkét kezével húzza térdeit a mellkasa felé, tartsa ezt a helyzetet, amíg tízig nem számol, majd kinyújtott lábakkal térjen vissza a kiindulási helyzetbe; háromszor megismétlik (az ágyéki rugalmasság és a combizmok elősegítése érdekében).
4. gyakorlat: Hanyatt fekve, lábával a padlón, a nyaka mögött összekulcsolt kézzel emeli az egyik térdét a lehető legközelebb a mellkasához; tíz pozíciót megtartani; térjen vissza a kezdeti semleges helyzetbe, és ismételje meg a szemközti lábbal mindaddig, amíg mindkét láb ötször meg nem hajlik (az ágyéki rugalmasság, a combizmok, az iliopsoas esetében a hasizmok erejének növelése érdekében).
5. gyakorlat: Hanyatt fekve, kezeivel a feje fölött és hajlított térdeivel próbáljon az ágyéki területet a padlóhoz ragasztani, és ezzel egyidejűleg összehúzza a hasizmokat; tartsa ezt a helyzetet tízig, és ismételje meg ötször (a felső és az alsó hasizmok erejének növelése érdekében).
6. gyakorlat: Egy székre ülve, kezével a teste mellett, fejét térde közé hajtva, lehetővé téve, hogy kezei a padlóhoz érjenek; tartsa a pozíciót háromig; vigye a testet a kiindulási helyzetbe; ötször ismételje meg (az ágyéki és a combizom rugalmasságához növelje az alsó ágyéki izmok erejét).
A Williams program II. Fázisa. A II. Fázisú gyakorlatokat naponta kétszer, négy hónapon keresztül kell elvégezni; ha ennek a fázisnak a végén minden kényelmes, akkor továbbléphet a III. fázisra.
7. gyakorlat: A hátán fekve mindkét térdét meghajolja, a lába a padlón van; forgassa el a medencét és a lábakat balra, majd jobbra; ötször megismételjük (az ágyéki rugalmasság és a combizmok elősegítése érdekében).
8. gyakorlat: Hátul mindkét alsó végtag kinyújtva vigye a jobb lábat a bal térdre; forgassa el a hajlított térdet jobbra, majd balra a kényelem érdekében; majd ismételje meg a szemközti alsó végtaggal, ötször mindkét oldalon (a csípő forgó rugalmasságához).
9. gyakorlat: Hanyatt fekve emelje fel az egyik lábát a padló fölé, tartsa addig, amíg tízig nem számol, majd térjen vissza a lábával a padlón; ötször ismételje meg (a hasizmok erejének növelése érdekében).
10. gyakorlat: Ortostatizmusban: genoflexiók, a kezek a szék támláján nyugszanak, a háta tökéletesen egyenes, a sarok a földön marad.
11. gyakorlat: Állva, kézenfogva egy széken/asztalon, genoflexió a kiindulási helyzetbe való visszatéréssel (az elülső comb-quadriceps izmok erejének növelése).
12. gyakorlat: Az inspirációtól és a bőséges kilégzéstől ellazulva kissé meghajlítja a törzsét a csípője előtt, kinyújtott térddel; próbáljon ujjaival megérinteni a padlót; ötször ismételje meg (az ágyéki rugalmassághoz).
A krónikus periódus alatt folytatódik az ágyéki rugalmasság növekedése és a gyenge izmok tonizálása, az ágyéki rugalmasság növekedése a medence billenési gyakorlataival A Williams program III. Fázisa, amely a következő gyakorlatokat tartalmazza:
13. gyakorlat: Hanyatt fekve, párna a feje alatt, csípője és térde hajlik, lába a padlón van, sarka egészen közel van a fenekéhez; a beteg az ágyékot erősen nyomja a padlóra, összehúzza a farizom és a hasizmokat. Ezután a medencét úgy dönti meg, hogy a feneket leemeli a padlóról, de az ágyéki érintkezést lapítottan tartja; a leggyakoribb hibát az emelés és az ágyéki terület képviseli a fenékkel együtt, ezáltal növeli az ágyéki görbületet és ezzel ellentétes hatást ér el - a fájdalom hangsúlyozása; naponta kétszer tízszer hajtják végre, az 50 éven felülieknél fokozatosan eléri a 20-szor kétszer 20-at, másoknál a napi kétszer 40-et.
Fokozatosan, egy bizonyos idő elteltével csökken a csípő és a térd hajlítása, amíg azok teljesen meg nem nyúlnak, és négy hét múlva folytathatja a lábgyakorlatokat.
14. gyakorlat: Háttal állva a falnak és a sarka 25-30 cm-re tőle; alkalmazza a keresztcsontot és az ágyékot a falra simítva; fokozatosan közelítse a sarkakat a falhoz, fenntartva az ágyéki érintkezést vele.
15. gyakorlat: Dorsal decubitus: a kerékpárt kivégzik, a medence sokkal előre billent.
Fontos megemlíteni, hogy ezek a gyakorlatok nem szabványosak, ezért ajánlott, hogy a betegtől függően változhassanak, nevezetesen: az állapot helye, a beteg életkora és szakmája. Például azok számára, akiknek szakmai tevékenysége a kezük használatából és a törzs előre hajlításából áll, a programnak a csigolyarendszer és a combizmok megerősítésére kell összpontosítania. Azok számára, akik hosszú ideig állnak, a program a gerincet függőlegesen tartó izmok tonizálására összpontosít.
Dr. Alin Popescu, sportorvosi szakember