Gyomorégés-tanácsos segítség és megfelelő gyógyszeres kezelés
Frissítve 19/02/19

A gyomorégés nem gyakori vagy krónikus, és a lakosság jelentős részét érinti. A gyomorsav vissza nem áramló nyelőcsőbe történő visszafolyásának számos oka van, és különféle kezelések állnak rendelkezésre. A szegycsont mögötti égő fájdalom lehet megfelelő étrenddel, valamint különféle gyógyszerekkel enyhíthető. Azok, akik időben megelőző intézkedéseket tesznek, jelentősen csökkentik a gyomorégés kialakulásának kockázatát. A gyomorégés krónikus formája, a gastrooesophagealis reflux betegség kezeletlenül súlyos következményekkel járhat.
Ez az útmutató a következő témákról nyújt tájékoztatást:
Németországban a felnőttek 20 százaléka szenved rendszeresen vagy alkalmanként gyomorégéstől. 1 Az érintettek nyomásérzetről számolnak be az epigasztrikus régióban, kellemetlen égő érzést éreznek a mellcsont mögött, és étkezés után gyakran savanyúnak érzik magukat. A gyomorégés kifejezés a nyelőcsőben és a gyomorban égő fájdalmat ír le, amely egyes betegeknél a torkig sugárzik. A tüneteket a gyomorsav visszafolyása, orvosi nevén reflux okozza, a nyelőcsőbe.
A gyomorsav és szerepe az emésztésben
A gyomorban savas környezet van, amelyet nagyon alacsony pH-érték jellemez. A savas gyomorszekréció a rágott ételt chimmé alakítja, amely tovább emészthető a belekben. A gyomor nyálkahártyája nyálka réteggel védi meg magát a gyomorsav támadásától. A nyelőcső nyálkahártyája viszont védtelen, és gyomorégéssel reagál a visszaáramló gyomorszekrécióra. Ha gyomorégés több hónapon át jelentkezik, kérjük, keresse fel orvosát.
Gyomorégés okai
A kérdés most az, hogy a savas gyomorszekréció hogyan érintkezik a nyelőcső bélésével. Alapvető ok az egyik A nyelőcső és a gyomor közötti záróizm diszfunkciója, például a nyomás változása miatt elhízás (elhízás) vagy terhesség alatt. Egy másik probléma a gyomor váladékának túltermelése
- Betegségek
- Gyógyszer
- Stressz és
- helytelen étrend
A betegségek, mint a gyomorégés kiváltója
A következő betegségek vagy panaszok okozhatnak gyomorégést:
- Reflux nyelőcsőgyulladás
- gyomorhurut
- alkoholizmus
- Ételmérgezés
- Helicobacter pylori fertőzés
- negatív stressz
- Gyomorfekély
- funkcionális ingerlékeny gyomor
- Gyomorrák
Alkalmi gyomorégés kiváltó tényező
Sok szenvedő számára a gyomorégés csak alkalmanként jelentkezik, és nincs krónikus oka, amely kezelést igényelne. Talán tudod ezt Teltségérzet, majd savas regurgitáció az étkezés túlevése után. Néhány embernél ez is növekszik negatív stressz vagy a Alkoholos italok élvezete rövid távú gyomorsavtermelés és ezáltal gyomorégést vált ki.
Gyomorégés tünetei
A reflux és a gyomorsav túltermelése által okozott panaszok keresztül fejeződnek ki két fő tünet: savas regurgitáció és gyomorégés.
- A böfögés következtében a gyomor kiszivárog a nyelőcsövön, és a savas gyomortartalmat a nyelőcsőbe nyomja, néha a gége szintjéig.
- A gyomorégés orvosi kifejezés magában foglalja a fájdalmat vagy a mellcsont mögött kialakuló kellemetlen égő érzést, amely átterjedhet a has és a nyak területére.
- Ezeket a fő vagy irányító tüneteket gyakran kiegészíti a nyelv savanyú íze, és nyomásérzet kíséri a gyomor területén.
- Ritka mellékhatásokat a nyálkahártya helyi, savval kapcsolatos károsodása okoz, ezek közé tartozik a rekedtség, a torokfájás és a köhögés (a gége savas reflexióval járó savas irritációja), az asztma (a gyomorsav mikroaspirációjával) és a fogzománc károsodása.
Gyomorégés terhesség alatt
A terhes nők több mint kétharmada gyomorégéstől szenved. A tünetek már a terhesség első trimeszterében kezdődnek, mert a progeszteron terhességi hormon ellazítja a gyomor záróizomzatot. A növekvő méh miatt a gyomorra nehezedő nyomás folyamatosan növekszik, ezért a gyomortartalom rendszeresen visszaszorul a nyelőcsőbe, különösen fekve. Szülés után a legtöbb gyomorégés azonnal elmúlik.
Diéta gyomorégéshez
Fontos lépés az egyik alacsony zsírtartalmú és magas fehérjetartalmú étrend:
- A zsír lassítja az emésztést, míg a fehérje emelheti a gyomorszekréció pH-ját.
Fontolja meg az étkezés során a következőket is:
- Segít, ha napi több olyan kis étkezést tervez, amely gyorsan megemészthető és nem terheli túl a gyomrot.
- Különösen fontos, ha evés közben pihen.
- Jobb, ha étkezés után folytatja a tévézést vagy a munkát.
- Az étkezés előtt, közben vagy után dohányzás súlyosbíthatja a gyomorégést.
Könnyen emészthető és gyomorbarát ételek
Ide tartoznak például:
- sovány hús
- zöldségek
- Krumpli
- rizs
- néma Waters
- Kamilla tea
Élelmiszerek, amelyek növelik a savtermelést
Ide tartoznak például:
- koffeintartalmú és savas italok
- paradicsom
- savanyú gyümölcsök
- forró fűszerek
- borsmenta
- Csokoládé és egyéb édességek
- Gyümölcs tea
- alkohol
- sült ételek
Gyomorégés diagnózisa
Krónikus gyomorégés esetén fontos kideríteni, melyik (kezelhető) betegség okozza a kellemetlen tüneteket. Az orvos a kórtörténettel és a fizikai vizsgálattal kezdi. Ennek során megvizsgálja a torkot, hogy nincs-e rajta vörösség, ami a nyálkahártya irritációját jelzi a megnövekedett gyomorsav miatt.
Ha a nyelőcsőbe történő krónikus gyomorsav-visszafolyás sürgős gyanúja merül fel, endoszkópos vizsgálat (tükrözés) lehetséges. Ily módon a kezelőorvos pontos képet kaphat a nyelőcső, a gyomor és a nyombél (nyombél) nyálkahártya-helyzetéről. A kiterjedt vizsgálat elvégzése előtt azonban ki kell zárni az akut szívproblémákat, mivel a szívroham vagy az angina pectoris tünetei nagyon hasonlóak lehetnek a gyomorégés tüneteihez.
A nyelőcső endoszkópiája
Tükör vagy endoszkópia segítségével a vizsgálónak közvetlen kilátása van a beteg nyálkahártyájára. Ehhez egy úgynevezett endoszkópot használ, egy tömlő alakú, rugalmas műszert, amelynek hegyén kamera található, amelyet a szájon keresztül a nyelőcsőbe, majd tovább a gyomorba vezetnek. Az orvos vagy az objektíven, vagy monitoron követi az endoszkóp útját.
Ehhez a vizsgálathoz az érintett személy szedálható, vagy helyi érzéstelenítő spray-t kaphat a torok számára a geg reflex ellen. Ez sokkal kellemesebbé teszi az eljárást az érintett számára, és megkönnyíti a vizsgáztató számára is. Ennek ellenére lehetséges a vizsgálat ambuláns lefolytatása, hogy a beteg ezután újra hazamehessen.
Látható változások a nyálkahártyában
A gyomorégés diagnosztizálásakor az orvos a nyálkahártyán fekélyeket és egyéb gyulladásos változásokat keres. Az érintett személy egyértelmű szenvedése ellenére lehetséges, hogy az endoszkópia során csak minimális rendellenességeket észlelnek, vagy egyáltalán nem. A vizsgáltak mintegy 60 százaléka úgynevezett endoszkópos negatív reflux oesophagitisben szenved.
A gyomor endoszkópiája
A nyelőcső vizsgálata után az endoszkóp a gyomorba jut. Az orvos ott szövetmintákat vehet és megállíthatja a vérzést. Ezenkívül diagnosztizálhatja azokat a betegségeket, amelyek felelősek lehetnek a krónikus refluxért, és felmérheti a gyomornyálkahártya állapotát.
pH-mérés
A gyomorsav refluxjának diagnosztizálására használt másik gyakori teszt a pH-mérés. Már csecsemőknél is használható. Először egy vékony gyomorcsövet helyeznek az érintett személybe, amelynek mérési szenzorai vannak a menet különböző pontjain. Ezekben a pontokban 24 órán keresztül méri a pH-értéket, és így részletes leírást ad minden bekövetkező reflux eseményről.
Az összes mérési eredményt digitális adatmemóriába gyűjtik, és a mérés után az orvos átviszi a számítógépre és kiértékeli. A vizsgálat nem fájdalmas, legfeljebb kissé kényelmetlen, és a legfiatalabbak is elég jól tolerálják.
Kezelje a gyomorégést
A gyomorégés kezelésére több gyógyszercsoport áll rendelkezésre. Ha az öngyógyítás legkésőbb két hét elteltével sem vezet sikerhez, kérjük, forduljon orvoshoz.
Protonpumpa-gátlók
A legerősebb hatású csoport a protonpumpa-gátló, ezért gyakran az első választás. Az olyan hatóanyagok, mint az omeprazol, megakadályozzák a gyomorsav felszabadulását sejtszinten.
A protonpumpa-gátlóként alkalmazott egyéb készítmények például az ezomeprazolt, a lansoprazolt, a pantoprazolt és a rabeprazolt tartalmazzák. A lansoprazolt és a rabeprazolt tartalmazó gyógyszerek általában csak vény nélkül kaphatók.
Omeprazol hatóanyagú készítmények
Az alábbiakban az omeprazol hatóanyagot tartalmazó készítmények közül válogathat. Legfeljebb 20 mg omeprazol adagok kaphatók vény nélkül, nagyobb mennyiségű hatóanyaghoz recept szükséges: