Gyomorfekély CityPraxen Berlin
A gasztroenterológiai kompetencia központ tájékoztatja: gyomorfekély, nyombélfekély, fekély
Meghatározás: gyomorfekély, nyombélfekély, fekély
A gasztroenterológiai szakemberek megkülönböztetnek egyet
- Gyomorfekély (ulcus ventriculi)
- Nyombélfekély (nyombélfekély)
A gyomorfekély és a nyombélfekély jóindulatú, gyulladásos betegségek. Mindkét esetben a nyálkahártya és a szervek mélyebb falrétege sérült.
A gyomrot nyálkahártya szegélyezi, amely sósavat termel az élelmiszer emésztésére. Annak érdekében, hogy ez a sav ne támadja meg magát a szervet, a nyálkahártya sejtjei a gyomrot védő nyákréteget képeznek.
Ha ebben a védőrétegben vannak hézagok, akkor túl sok sósav keletkezik. A nyálkahártya károsodása következik be. A sav most behatol a gyomor falának mélyebb szövetébe. Ez fekélyt képez.
A gyomorfekélyt egy gasztroenterológus diagnosztizálja, különösen a szerv belső görbületén (kis görbület).
A nyombélfekély (ulcus duodeni) esetén is a belső falat károsítja a gyomorsav túlzott szekréciója. A gyomorfekély tipikus tünetei a felső hasi fájdalom, általában közvetlenül étkezés után. Étvágytalanság és hányinger is előfordulhat.
A nyombélfekély esetében a tünetek hasonlóak. Ezek azonban éhgyomorra jobban észrevehetők, például késő este vagy éjszaka.
Szinonimák és kapcsolódó kifejezések
Szinonimák: pektikus fekély, nyombélfekély, gyomorfekély, nyombélfekély
Angolul: gyomorfekély, nyombélfekély
áttekintés
A gyomor és a nyombél az emésztőrendszer része. E két szerv fala különböző rétegekből áll. A nyálkahártya a legbelső réteg, és véd a gyomorsav ellen.
Gyomorfekély (gyomorfekély (gyomorfekély) és nyombélfekély (nyombélfekély) esetén a nyálkahártya helyenként károsodik a védő és a destruktív tényezők közötti egyensúlyhiány miatt. Túl sok sav termelődik a gyomorban, amely behatol a mélyebb rétegekbe és fekélyt okoz. A Helicobacter pylori baktériummal való kolonizáció is szerepet játszik.
Németországban a gyomorfekélyeket évente körülbelül 50 000-100 000 embernél diagnosztizálják egy gasztroenterológus. A betegek többsége 50 évnél idősebb. A betegség férfiaknál és nőknél egyaránt előfordul.
Ezzel szemben a férfiaknál háromszor nagyobb az esély a nyombélfekély kialakulására. Leginkább 30-50 év között.
A fájdalom (fekély) nagyon kényelmetlen. A felső hasi fájdalom kíséri, hányingerhez és hányáshoz vezethet. Néhány beteg súlyosan fogy a betegség következtében. Néha komplikációk jelentkeznek. Ez magában foglalja a vérzést a gyomorban vagy a nyombélben. A fekete széklet (kátrányos széklet) vagy a vér hányása észreveszi.
A gyomorrák fekélyből is kialakulhat. A kockázati csoport főként 60 év feletti férfiak. A legrosszabb esetben a gyomorfekély a gyomor szűkületéhez vezet, amely halálos.
Az is lehetséges, hogy a seb (fekély) áttör a gyomorban vagy a bélfalban. Ez az áttörés életveszélyes hashártyagyulladássá (peritonitis) alakulhat ki, ha mindkét szerv tartalma a hasba kerül. Ebben az esetben a gasztroenterológusnak azonnal meg kell operálnia.
Gyomorfekély, nyombélfekély, fekély okai
A gasztroenterológus gyakran a Helicobacter pylori baktériumot azonosítja a gyomorfekély és a nyombélfekély okaként. A baktérium körülbelül minden második 50 évnél idősebb felnőtt nyálkahártyájában megtalálható, és az életkor növekedésével gyakrabban fordul elő.
A fekély azonban általában csak akkor alakul ki, ha más oka van. Ezek lehetnek genetikai tényezők, de külső tényezők is, például túlzott alkohol- és nikotinfogyasztás.
Bizonyos gyógyszerek, például a kortizonkészítmények intoleranciája gyomorfekélyhez vagy nyombélfekélyhez is vezethet. A nemkívánatos mellékhatás gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésekor is előfordulhat. Az ilyen típusú gyógyszerek képviselői az acetilszalicilsav (ASA), a diklofenak és az ibuprofen.
Ritka esetekben a szervezet saját gasztrin hormonja felelős a fekély kialakulásáért. A gasztrin elősegíti a gyomorsav termelését.
További kockázati tényezők a gyomor nyálkahártyájának gyulladása (gasztritisz), mentális és fizikai stressz, súlyos műtétek és égési sérülések.
Mit tegyen saját maga, ha gyomorfekélye, nyombélfekélye, fekélye van
A gyomorfekélyt vagy a nyombélfekélyt szenvedő betegeknek kerülniük kell mindent, ami irritálhatja a nyálkahártyát. Ide tartoznak a kávé, az alkohol, a nikotin, a zsíros és fűszeres ételek.
Ha a gyógyszerek kiváltják, akkor beszéljen a gasztroenterológussal a lehetséges alternatív gyógyszerekről.
Segítség a szakembertől
A tünetek sajátosságától függően az orvossal folytatott megbeszélés alapjául szolgálhat a különböző szakemberek további részletes diagnosztikájának. Ezek tartalmazzák:
- Gasztroenterológusok
- Belgyógyászok
Mit várhat el a gasztroenterológiai orvostól?
Mielőtt a gasztroenterológus megkezdi a vizsgálatot, bevezetõ beszélgetésre (anamnézisre) kerül sor a jelenlegi tüneteirõl. Ennek részeként megkérdezi Önt a korábbi panaszokról és a meglévő betegségekről is.
A következő kérdésekre számíthat:
- Mióta léteznek a tünetek?
- Tud-e pontos jellemzést készíteni, és ha szükséges, lokalizálni?
- Változások történtek a tünetek során?
- Szenved-e további tüneteket, például légszomjat, mellkasi fájdalmat, szédülést?
- Szenvedte már valaha, és ezek a tünetek családiasan jelentkeztek?
- Ha jelenleg vannak korábbi betegségek vagy örökletes betegségek, és ezeket kezelik?
- Ön jelenleg gyógyszert szed?
- Tud valamilyen allergiáról?
- Szenved-e stresszes állapotokat a mindennapi életben?
Milyen gyógyszereket szed rendszeresen?
Gasztroenterológusának áttekintésre lesz szüksége a rendszeresen szedett gyógyszerekről. Mielőtt a gasztroenterológus orvosához fordulna, állítson össze egy áttekintést a szedett gyógyszerekről egy táblázatban. Megtalálja a kitöltendő gyógyszertervet itt.
A gasztroenterológus vizsgálata (diagnosztika)
Az előző anamnézisben rögzített tünetjellemzők és a jelenlegi egészségi állapot alapján a gasztroenterológus most a következő diagnosztikát alkalmazhatja:
- Tapintási vizsgálat
- Székletvizsgálat
- Vérvizsgálat
- Ultrahangos vizsgálat (szonográfia)
- Gasztroszkópia
- Szövetmintavétel (biopszia)
- Számítógépes tomográfia (CT)
- Mágneses rezonancia képalkotás
Kezelések (terápia)
Sok gyomorfekély és nyombélfekély esetén a gasztroenterológus felismerheti a Helicobacter pylori baktériumot.
Az antibiotikumok (eradikációs terápia) beadása elpusztítja a baktériumokat, a fekély pedig általában gyógyul. Ezzel egyidejűleg savblokkolókat is adnak a gyomorsav csökkentésére.
Ha a gyomorfekélyt vagy a nyombélfekélyt fájdalomcsillapítók vagy reumás gyógyszerek okozták, a gasztroenterológus azt tanácsolja, hogy állítsa le azokat, hogy a két szerv nyálkahártyája ne irritálódjon tovább, és adjon savgátló készítményt is, hogy a nyálkahártya regenerálódhasson. A fekélynek egy-két héten belül meg kell gyógyulnia.
Előfordulhat, hogy a savgátlót tartósan szedni kell, ha a fájdalomcsillapító és a reumatoid gyógyszereket nem lehet abbahagyni.
Ha már súlyos vérzés történt, szigorú ágynyugalmat kell betartani. A vérveszteség ellensúlyozására a gasztroenterológus protonpumpa-gátlókat vagy vérátömlesztést ír elő.
Ha a fekély elszakad, vagy ha a gyomor kimenete szűkült, elengedhetetlen a műtét.
Megelőzés (profilaxis, megelőzés)
A gasztroenterológus szempontjából számos intézkedés létezik a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásának megakadályozására:
- Fogyasszon egészséges, alacsony zsírtartalmú étrendet
- Kerülje a pszichológiai stresszt és a stresszt
- Tartózkodjon a dohányzástól és a túlzott alkoholfogyasztástól
- Korlátozza a kávéfogyasztást
- Kerülje a gyakori drogfogyasztást
- Beszélje meg a reuma és a fájdalomcsillapítók használatát a gasztroenterológussal, hogy a nyálkahártyát ne támadja tovább
előrejelzés
Gasztroenterológus megfelelő gyógyszeres kezeléssel (terápiával) a gyomorfekély és a nyombélfekély prognózisa nagyon kedvező. A fekély azonban kiújulhat.